КАРБАМАЗЕПИН - ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА - Побочное действие
Определённые виды нежелательных реакций, например, со стороны ЦНС (головокружение, головная боль, атаксия, сонливость, чувство усталости, диплопия), со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота), а также аллергические кожные реакции, встречаются очень часто или часто, особенно в начале лечения препаратом, или при применении чрезмерно высокой первоначальной дозы препарата или при лечении пожилых пациентов.
Дозозависимые побочные реакции обычно проходят в течение нескольких дней, как спонтанно, так и после временного снижения дозы препарата.
Развитие побочных реакций со стороны ЦНМ может быть следствием относительной передозировки препарата или значительных колебаний концентрации активного вещества в плазме крови. В таких случаях рекомендуется мониторировать концентрацию активного вещества в плазме крови.
При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие градации: «очень часто» — ≥1/10, "часто" — ≥1/100 — <1/10, «нечасто» — ≥1/1000 — <1/100, «редко» — >1/10000 — <1/1000, «очень редко» — <1/10000, в том числе и отдельные сообщения.
Нарушения психики: редко — галлюцинации (зрительные или слуховые), депрессия, беспокойство, агрессия, ажитация, дезориентация;
очень редко — активация психоза.
Нарушения со стороны нервной системы: очень часто — головокружение, атаксия, сонливость;
часто — головная боль, диплопия;
нечасто — аномальные непроизвольные движения (например, тремор, «порхающий» тремор /asterixis/, мышечная дистония, тики), нистагм;
редко — дискинезия, глазодвигательные нарушения, нарушения речи (например, дизартрия), хореоатетоз, периферическая невропатия, парестезии, парез;
очень редко — злокачественный нейролептический синдром, асептический менингит с миоклонусом и периферической эозинофилией, дисгевзия.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто — аллергический дерматит, крапивница, которая может быть значительно выраженной;
нечасто — эксфолиативный дерматит;
редко — системная красная волчанка, зуд;
очень редко — синдром Стивенса-Джонсона (в некоторых странах Азии классифицирован как «редко»), токсический эпидермальный некролиз, реакции фотосенсибилизации, многоформная эритема, узловатая эритема, нарушения пигментации кожи, пурпура, акне, потливость, алопеция, гирсутизм.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень часто — лейкопения;
часто — тромбоцитопения, эозинофилия;
редко — лейкоцитоз, лимфаденопатия;
очень редко — агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения, анемия, истинная эритроцитарная аплазия, мегалобластная анемия, ретикулоцитоз, гемолитическая анемия.
Во время приёма препарата может развиться агранулоцитоз и апластическая анемия. Однако, в связи с тем, что эти состояния возникают очень редко, трудно дать количественную оценку риска их возникновения. Известно, что суммарный риск развития агранулоцитоза в общей популяции, не получавшей лечения, составляет 4,7 случаев на 1 млн. населения в год, а апластической анемии — 2,0 случая на 1 млн. населения в год.
Нарушения со стороны пищеварительной системы: очень часто — тошнота, рвота;
часто — сухость во рту;
нечасто — диарея, запор;
редко — боли в животе;
очень редко — глоссит, стоматит, панкреатит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — гепатит холестатического, паренхиматозного (гепатоцеллюлярного) или смешанного типа, деструкция внутрипечёночных желчных протоков с уменьшением их числа, желтуха;
очень редко — гранулематозное поражение печени, печёночная недостаточность.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко — полиорганная гиперчувствительность замедленного типа с лихорадкой, кожными высыпаниями, васкулитом, лимфаденопатией, признаками, напоминающими лимфому, артралгией, лейкопенией, эозинофилией, гепатоспленомегалией и изменёнными показателями функции печени и деструкция внутрипечёночных желчных протоков с уменьшением их числа (указанные проявления встречаются в различных комбинациях). Могут также вовлекаться другие органы (например, лёгкие, почки, поджелудочная железа, миокард, толстая кишка);
очень редко — анафилактическая реакция, ангионевротический отёк, гипогаммаглобулинемия.
При возникновении указанных выше реакций повышенной чувствительности применение препарата должно быть прекращено.
Нарушения со стороны сердца: редко — нарушения внутрисердечной проводимости, брадикардия, аритмии, AV блокада с обмороками, хроническая сердечная недостаточность, обострение ишемической болезни сердца.
Нарушения со стороны сосудов: редко — повышение или снижение артериального давления;
очень редко — коллапс, тромбофлебит, тромбоэмболии (например, тромбоэмболия лёгочной артерии).
Нарушения со стороны эндокринной системы: часто — отеки, задержка жидкости, увеличение массы тела, гипонатриемия и снижение осмолярности крови вследствие эффекта, сходного с действием антидиуретического гормона, что в редких случаях приводит к водной интоксикации (гипонатриемии разведения), сопровождающейся летаргией, рвотой, головной болью, дезориентацией и неврологическими нарушениями;
очень редко — галакторея, гинекомастия.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко — дефицит фолиевой кислоты, снижение аппетита;
очень редко — острая порфирия (острая интерметтирующая порфирия и смешанная порфирия), неострая порфирия (поздняя кожная порфирия).
Нарушения со стороны почек мочевыводящих путей: очень редко — тубулоинтерстициальный нефрит, почечная недостаточность, нарушение функции почек (например, альбуминурия, гематурия, олигурия, повышение мочевины/азотемия), учащённое мочеиспускание, задержка мочи, расстройства половой функции/эректильная дисфункция, нарушения сперматогенеза (уменьшение количества сперматозоидов и их подвижности).
Нарушения со стороны органа зрения: часто — нарушение аккомодации (в том числе нечёткость зрения);
очень редко — помутнение хрусталика, конъюнктивит.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко — расстройства слуха, в том числе шум в ушах, гиперакузия, гипоакузия, изменения восприятия высоты звука.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко — мышечная слабость;
очень редко — нарушение костного метаболизма (снижение в плазме крови содержания кальция и 25-гидроксихолекальциферола, приводящее к остеомаляции/остеопорозу), артралгии, миалгия, мышечные спазмы, переломы.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко — реакции гиперчувствительности, характеризующиеся лихорадкой, одышкой, пневмонитом или пневмонией.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень часто — усталость.
Лабораторные и инструментальные данные: очень часто — повышение активности гамма-глутамилтрансферазы (вследствие индукции этого фермента в печени), что обычно не имеет клинического значения;
часто — повышение активности щелочной фосфатазы крови;
нечасто — повышение активности трансаминаз;
очень редко — повышение внутриглазного давления, повышение концентрации холестерина, включая холестерин липопротеидов высокой плотности, и триглицеридов, изменения показателей функции щитовидной железы — снижение концентрации тироксина (свободной и связанной фракции) и трийодтиронина и повышение концентрации тиреотропного гормона, что обычно не сопровождается клиническими проявлениями, повышение концентрации пролактина в сыворотке крови.
Нежелательные явления по данным постмаркетинговых наблюдений (частота неизвестна):
Инфекционные и паразитарные заболевания: реактивация вируса простого герпеса 6 типа.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: недостаточность костного мозга.
Нарушения со стороны нервной системы: седация, нарушение памяти.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: колит.
Нарушения со стороны иммунной системы: лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: острый генерализованный экзентематозный пустулез, лихеноидный кератоз, онихомадезис.
Лабораторные и инструментальные данные: снижение плотности костной ткани.
На страницу препарата КАРБАМАЗЕПИН - ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА
Предыдущий пункт описания препарата КАРБАМАЗЕПИН - ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА
Способ применения и дозыСледующий пункт описания препарата КАРБАМАЗЕПИН - ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА
ПередозировкаДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.