КАПАСТАТ - Способ применения и дозы

Капреомицин для инъекций может применяться внутримышечно или внутривенно при следующем разведении: содержимое флакона (1 г) растворяют в 2 мл 0,9 % хлорида натрия для инъекций или стерильной воды для инъекций. Следует подождать 2–3 минуты, пока содержимое флакона окончательно растворится. Внутривенно. Для внутривенной инфузии растворенный капреомицин для инъекций должен быть разведён в 100 мл 0,9 % раствора хлорида натрия для инъекций и введён в течение 60 минут.

Внутримышечно. Разведённый капреомицин для инъекций вводят путём глубокой внутримышечной инъекции, поскольку поверхностная инъекция может вызвать повышенную болезненность и развитие стерильных абсцессов.

Для введения дозы 1 г необходимо использовать все содержимое флакона. Для введения дозы меньше 1 г можно воспользоваться следующей таблицей разведений.

ТАБЛИЦА РАЗВЕДЕНИЙ

Количество растворителя, добавляемое во флакон ёмкостью 10 мл, содержащий дозу 1 г	Объём раствора капреомицина для инъекций	Концентрация раствора (прибл.)
2,15 мл	2,85 мл	370 мг*/мл
2,63 мл	3,33 мл	315 мг*/мл
3,3 мл	4 мл	260 мг*/мл
4,3 мл	5 мл	210 мг*/мл

* Эквивалент активности капреомицина.

Раствор может приобрести бледно-соломенную окраску и со временем потемнеть, но это не сопровождается потерей активности или появлением токсичности. После разведения все растворы капреомицина для инъекций можно хранить в холодильнике не более 24 часов.

Капреомицин всегда назначается в сочетании ещё хотя бы с одним противотуберкулёзным препаратом, к которому чувствителен тот штамм туберкулёзных бацилл, который имеется у данного больного. Обычная доза составляет 1 г в сутки (не превышать 20 мг/кг/сут). Она вводится внутримышечно или внутривенно на протяжении 60–120 дней, а затем по 1 г любым из двух способов 2–3 раза в неделю.

Примечание. Лечение туберкулёза нужно продолжать в течение 12–24 месяцев. Если нет возможности вводить лекарства для инъекций, то при выписке больного из больницы их следует заменить на препараты для приёма внутрь.

Больным со сниженной функцией почек следует уменьшить дозу исходя из клиренса креатинина в соответствии с инструкциями, приведёнными в табл. 1. Эти дозировки подобраны так, чтобы достичь среднего равновесного уровня капреомицина 10 мг/л.

Таблица 1. Расчёт дозировок для достижения средней равновесной концентрации капреомицина в сыворотке крови 10 мг/л (исходя из клиренса креатинина):

Клиренс креатинина(мл/мин)	Клиренс капреомицина (л/кг/час × 10²)	Период полувыведения T_½(ч)	Доза^а (мг/кг) для следующих интервалов между введениями
Клиренс креатинина(мл/мин)	Клиренс капреомицина (л/кг/час × 10²)	Период полувыведения T_½(ч)	24 ч	48 ч	72 ч
0	0,54	55,5	1,29	2,58	3,87
10	1,01	29,4	2,43	4,87	7,3
20	1,49	20,0	3,58	7,16	10,7
30	1,97	15,1	4,72	9,45	14,2
40	2,45	12,2	5,87	11,7
50	2,92	10,2	7,01	14,0
60	3,40	8,8	8,16
80	4,35	6,8	10,4^б
100	5,31	5,6	12,7^б
110	5,78	5,2	13,9 ^б

а Для больных со сниженной почечной функцией расчёт начальной поддерживающей дозы даётся для факультативных дозировочных материалов;

ожидается, что увеличение интервалов между дозировками приведёт к повышению максимального и снижению минимального уровня капреомицина в сыворотке по сравнению с более короткими интервалами.

б Обычная дозировка для больных с нормальной функцией почек, составляющая 1 г в сутки и не превышающая 20 мг/кг/сут, вводится в течение 60–120 дней, а затем 1 г 2 или 3 раза в неделю.

На страницу препарата КАПАСТАТ

Предыдущий пункт описания препарата КАПАСТАТ

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Следующий пункт описания препарата КАПАСТАТ

Побочное действие

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.