КАЛИЯ ХЛОРИД (БУТЫЛКИ) - Передозировка

Симптомы: нарушение экскреторного механизма или слишком быстрое внутривенное введение калия может привести к фатальной гиперкалиемии (повышение содержания ионов калия в сыворотке крови выше 5,5 мэкв/л), проявлениями которого являются: мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановка сердца. Ранние изменения электрокардиограммы — высокий зубец Т с заострённой вершиной и узким основанием, наиболее выраженный в грудных отведениях V2–V4 проявляются при повышении концентрации ионов калия в сыворотке крови до 5,5–6,5 мэкв/л. При умеренной гиперкалиемии (содержание ионов калия в сыворотке крови 6,5–8,0 мэкв/л) электрокардиографическими признаками являются: уменьшение амплитуды зубца Р, удлинение интервала QT, расширение комплекса QRS, снижение амплитуды зубца R, желудочковая экстрасистолия.

Более тяжёлые симптомы гиперкалиемии — паралич мускулатуры и остановка сердца (изменение на электрокардиограмме — медленный или ускоренный идиовентрикулярный ритм, фибрилляция желудочков, асистолия) развиваются при содержании ионов калия в сыворотке крови 9–14 мэкв/л.

Лечение: прекращение инфузии Калия хлорида. Внутрь или внутривенно — раствор натрия хлорида;

внутривенно 300–500 мл 5 % раствора декстрозы (с 10–20 ЕД инсулина короткого действия на 1 л);

коррекция ацидоза (при наличии) с помощью внутривенного введения натрия гидрокарбоната, при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.

Аритмия или сывороточная концентрация калия свыше 6,5 ммоль/л требует немедленного лечения с помощью внутривенного введения 10–20 мл 10 % раствора кальция глюконата в течение 1–5 минут.

При лечении гиперкалиемии у пациентов, находящихся на лечении сердечными гликозидами, быстрое снижение концентрации калия в сыворотке крови может приводить к дигиталисной интоксикации.

При лечении передозировки необходимо проводить непрерывный ЭКГ-мониторинг, периодически определять мочевину, электролиты и креатинин в плазме крови, контроль концентрации калия (при необходимости, каждые 2–3 ч), бессимптомных пациентов необходимо наблюдать в течение 6 ч.

На страницу препарата КАЛИЯ ХЛОРИД (БУТЫЛКИ)

Предыдущий пункт описания препарата КАЛИЯ ХЛОРИД (БУТЫЛКИ)

Следующий пункт описания препарата КАЛИЯ ХЛОРИД (БУТЫЛКИ)