ЙОДИКСАНОЛ - Способ применения и дозы
Общие сведения
Препарат предназначен для внутрисосудистого (внутриартериального, внутривенного) и интратекального введения, внутриполостного введения и для перорального применения при исследованиях ЖКТ.
Как все препараты для парентерального введения, препарат ЙОДИКСАНОЛ перед использованием должен быть осмотрен визуально на предмет отсутствия нерастворимых частиц, изменений цвета и нарушений целостности упаковки.
Препарат ЙОДИКСАНОЛ следует набирать в шприц непосредственно перед применением. Неиспользованные остатки препарата к дальнейшему применению не допускаются.
Подготовка пациента
Перед применением рентгеноконтрастного средства необходимо получить точную информацию о пациенте, включая лабораторные данные (в том числе, содержание креатинина в сыворотке крови, ЭКГ, аллергия в анамнезе, наличие беременности).
Перед исследованием у пациента следует устранить нарушения водно-электролитного баланса и обеспечить адекватную регидратацию, особенно у пациентов с множественной миеломой, сахарным диабетом, полиурией или подагрой, а также у новорождённых, грудных детей, детей раннего возраста и пожилых пациентов.
Процедура введения препарата
Перед введением препарат ЙОДИКСАНОЛ необходимо нагреть до температуры тела, как и другие рентгеноконтрастные препараты. При выполнении ангиографических исследований следует тщательно соблюдать их методику и часто промывать катетер (например, 0,9 % раствором натрия хлорида с добавлением гепарина) для минимизации риска тромбоза и эмболии.
Рекомендуемый режим дозирования
Дозирование зависит от типа и метода исследования, возраста, массы тела, состояния гемодинамики, общего состояния пациента. Обычно используются те же концентрация и объем, что и при применении других йодсодержащих рентгеноконтрастных средств. В некоторых исследованиях была получена достаточная диагностическая информация при использовании йодиксанола с несколько меньшей концентрацией йода.
Рекомендуемый режим дозирования приведён в таблице ниже.
Дозы при внутриартериальном введении указаны для однократной инъекции, которая может быть проведена повторно.
| Показание/ обследование | Концентрация | Объём |
| Внутриартериальное (в/a) введение | ||
| Артериография | ||
| Селективная церебральная | 270/320(1) мг йода/мл | 5-10 мл/инъекция |
| Аортография | 270/320 мг йода/мл | 40–60 мл/инъекция |
| Периферическая | 270/320 мг йода/мл | 30–60 мл/инъекция |
| Селективная висцеральная в/a ДСА | 270 мг йода/мл | 10–40 мл/инъекция |
| Кардиоангиография | ||
| Взрослые | ||
| Левый желудочек и корень аорты | 320 мг йода/мл | 30–60 мл/инъекция |
| Селективная коронарография | 320 мг йода/мл | 4–8 мл/инъекция |
| Дети | 270/320 мг йода/мл | В зависимости от возраста, массы тела и патологии (максимально общий объём не более 10 мл/кг) |
| Внутривенное введение | ||
| Урография | ||
| Взрослые | 270/320 мг йода/мл | 40–80 мл(2) |
| Дети (масса тела <7 кг) | 270/320 мг йода/мл | 2–4 мл/кг |
| Дети (масса тела >7 кг) | 270/320 мг йода/мл | 2–3 мл/кг Все дозы в зависимости от возраста, массы тела и патологии (макс. 50 мл) |
| Флебография | 270 мг йода/мл | 50–150 мл/конечность |
| Усиление при КТ | ||
| КТ головы (взрослые) | 270/320 мг йода/мл | 50–150 мл |
| КТ тела (взрослые) | 270/320 мг йода/мл | 75–150 мл |
| КТ головы и тела (дети) | 270/320 мг йода/мл | 2–3 мл/кг до 50 мл. Все дозы в зависимости от возраста, массы тела и патологии (в отдельных случаях можно вводить до 150 мл на ребенка) |
| Интратекальное введение | ||
| Люмбальная и торакальная миелография (люмбальная инъекция) | 270 мг йода/мл или 320 мг йода/мл | 10–12 мл(3)10 мл(3) |
| Цервикальная миелография (цервикальная или люмбальная инъекция) | 270 мг йода/мл или 320 мг йода/мл | 10–12 мл(3)10 мл(3) |
| Введение в полости тела | Дозу подбирают индивидуально для оптимальной визуализации | |
| Артрография | 270 мг йода/мл | 1–15 мл |
| Гистеросальпингография (ГСГ) | 270 мг йода/мл | 5–10 мл (рекомендуемая доза может быть превышена в несколько раз, например, при обратном затекании во влагалище (применяли дозы до 40 мл) |
| Исследование желудочно-кишечного тракта | Дозу подбирают индивидуально для оптимальной визуализации | |
| Перорально: | ||
| Взрослые | ||
| Оценка пассажа по ЖКТ | 320 мг йода/мл | Применялись дозы 80–200 мл |
| Пищевод | 320 мг йода/мл | Применялись дозы 10–00 мл |
| Желудок | 320 мг йода/мл | Применялись дозы 20–200 мл |
| Дети | 270/320 мг йода/мл | 5 мл/кг веса тела, применялись дозы 10–240 мл |
| Ректально: | ||
| Дети | 270/320 мг йода/мл | Применялись дозы 30–400 мл |
(1) Могут использоваться все возможные концентрации, но в большинстве случаев рекомендуется 270 мг йода/мл.
(2) В отдельных случаях возможно введение более 80 мл.
(3) Для уменьшения возможных нежелательных реакций общая доза не должна превышать 3,2 г йода.
Пациенты пожилого возраста
Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.
Наблюдение за пациентом после процедуры
После введения рентгеноконтрастного средства пациент должен находиться под наблюдением, не менее 30 мин, поскольку большинство серьёзных побочных реакций развиваются в этот период времени. Однако имеющийся опыт показывает, что реакции гиперчувствительности могут развиваться через несколько часов и даже дней после инъекции.
На страницу препарата ЙОДИКСАНОЛ
Предыдущий пункт описания препарата ЙОДИКСАНОЛ
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата ЙОДИКСАНОЛ
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.