ИНДАПАМИД АЛКАЛОИД - Особые указания

Нарушения функции печени

У пациентов с нарушенной функцией печени терапия тиазидными и тиазидоподобными диуретиками может привести к развитию печёночной энцефалопатии, особенно в случае нарушения водно-электролитного баланса. В этом случае прием препарата следует немедленно прекратить. Фоточувствительность

На фоне приёма тиазидных и тиазидоподобных диуретиков сообщалось о случаях развития реакций фоточувствительности (см. раздел «Побочные реакции»). В случае развития реакций фоточувствительности на фоне приёма препарата следует прекратить лечение. При необходимости продолжения терапии диуретиками, рекомендуется защищать кожные покровы от воздействия солнечных лучей или искусственных ультрафиолетовых лучей.

Водно-электролитный баланс:

Содержание ионов натрия в плазме крови:

До начала терапии препаратом Индапамид Алкалоид необходимо определить содержание ионов натрия в плазме крови. На фоне приёма препарата возможно развитие гипонатриемии, иногда, с серьезными последствиями. Снижение содержания ионов натрия в плазме крови первоначально может протекать бессимптомно, поэтому необходим регулярный контроль. При лечении пожилых пациентов и пациентов с циррозом печени содержание ионов натрия в крови следует определять чаще.

Содержание ионов калия в плазме крови:

Терапия препаратом Индапамид Алкалоид может вызвать резкое снижение содержания калия в плазме крови и развитие гипокалиемии. При лечении пациентов из группы риска (пациенты пожилого возраста, ослабленные или получающие сочетанную медикаментозную терапию с другими антиаритмическими препаратами и препаратами, которые могут увеличить интервал QT, пациенты с циррозом печени, периферическими отеками или асцитом, ишемической болезнью сердца, пациенты с сердечной недостаточностью) необходимо проводить профилактику гипокалиемии. У таких пациентов гипокалиемия способствует усилению кардиотоксичности сердечных гликозидов и повышает риск развития нарушений сердечного ритма. Пациенты с увеличенным интервалом QT (при этом не имеет значения, вызвано это увеличение врожденными причинами или действием лекарственных средств) также относятся к категории риска.

Гипокалиемия, также как и брадикардия, является состоянием, способствующим развитию тяжёлых аритмий и, особенно, полиморфной желудочковой тахикардии типа "пируэт”, которые могут приводить к летальному исходу. Во всех описанных выше случаях необходимо регулярно контролировать содержание ионов калия в плазме крови. Первоначальное измерение концентрации ионов калия в крови следует выполнить в течение первой недели после начала лечения препаратом Индапамид Алкалоид, выявление гипокалиемии требует соответствующей коррекции.

Содержание кальция в плазме крови:

Следует иметь в виду, что препарат Индапамид Алкалоид может уменьшать выведение ионов кальция почками, приводя к незначительному и временному повышению концентрации кальция в плазме крови. Выраженная гиперкальциемия может быть следствием ранее не диагностированного гиперпаратиреоза. Следует отменить прием Индапамида Алкалоид перед исследованием функции паращитовидных желёз.

Содержание глюкозы в плазме крови

Необходимо контролировать уровень глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом, особенно при наличии гипокалиемии.

Мочевая кислота

У пациентов с подагрой может увеличиваться частота возникновения приступов или обострение течения болезни.

Диуретические препараты и функция почек

Препарат Индапамид Алкалоид эффективен в полной мере только у пациентов с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек (содержание креатинина в плазме крови у взрослых лиц ниже 25 мг/л или 220 мкмоль/л). У пациентов пожилого возраста пороговое значение концентрации креатинина в плазме крови варьирует в зависимости от возраста, массы тела и половой принадлежности. В начале лечения может наблюдаться снижение скорости клубочковой фильтрации, обусловленное гиповолемией, которая, в свою очередь, вызвана потерей жидкости и ионов натрия на фоне приёма диуретических препаратов. Как следствие, в плазме крови может увеличиваться концентрация мочевины и креатинина. У пациентов с нормальной функцией, такая преходящая функциональная почечная недостаточность, как правило, проходит без последствий.

Спортсмены

Индапамид Алкалоид может давать положительный результат при проведении допинг-контроля у спортсменов.

Препарат содержит лактозу. Противопоказано применение Индапамида Алкалоид у пациентов с врожденной непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

На страницу препарата ИНДАПАМИД АЛКАЛОИД

Предыдущий пункт описания препарата ИНДАПАМИД АЛКАЛОИД
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Следующий пункт описания препарата ИНДАПАМИД АЛКАЛОИД
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Фото препарата ИНДАПАМИД АЛКАЛОИД

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.