ИМИПЕНЕМ И ЦИЛАСТАТИН СПЕНСЕР - Фармакокинетика

Максимальная концентрация (Сmах) имипенема при внутривенном (в/в) введении в дозе 250, 500 или 1000 мг в течение 20 мин — 14-24, 21-58 и 41-83 мкг/мл соответственно. Cmax циластатина при в/в введении в дозе 250, 500 или 1000 мг в течение 20 мин -15-25, 31-49 и 56-80 мкг/мл. Связь с белками плазмы имипенема — 20 %, циластатина — 40%. Быстро и хорошо распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Наивысшие концентрации достигаются в плевральном выпоте, перитонеальной й интерстициальной жидкостях и репродуктивных органах. В низких концентрациях обнаруживается в спинномозговой жидкости (СМЖ). Объём распределения у взрослых — 0,23-0,31 л/кг, у детей 2-12 лет — 0,7 л/кг, у новорожденных — 0,4-0,5 л/кг.

Блокирование канальцевой секреции имипенема циластатином приводит к ингибированию его почечного метаболизма и накоплению в моче в неизменённом виде. Циластатин метаболизируется до N-ацетилового соединения. При в/в введении период полувыведения (T½) имипенема и циластатина у взрослых — 1 ч, у детей 2-12 лет — 1-1,2 ч, у новорожденных Т1/2 имипенема — 1,7-2,4 ч, циластатина — 3,8-8,4 ч; при нарушении функции почек Т1/2 имипенема — 2,9-4 ч, циластатина — 13,3-17,1 ч.

Выводится преимущественно почками (70-76 % в течение 10 ч) путём клубочковой фильтрации (2/3) и активной канальцевой секреции (1/3);

1-2 % выводится желудочно-кишечным трактом и 20-25 % — внепоченым путём (механизм неизвестен). После внутривенного введения имипенема и циластатина в дозе 1 г были определены следующие средние значения концентрации имипенема (измерения проводили через 1 час после введения) в следующих тканях и средах организма человека:

Ткань или среда

Концентрация имипенема мкг/мл или мкг/г

Диапазон

Стекловидное тело глазного яблока

3,4 (3,5 часа после введения)

2,88-3,6

Внутриглазная жидкость

2,99 (2 часа после введения)

2,4-3,9

Ткань легкого

5,6 (среднее значение)

3,5-15,5

Мокрота

2,1

-

Плевральная жидкость

22,0

-

Перитонеальная жидкость

23,9±5,3 (2 часа после введения)

-

Желчь

5,3 (2,25 часа после введения)

4,6-6,0

Ликвор (без воспаления)

1,0 (4 часа после введения)

0,26-2,0

Ликвор (при воспалении)

2,6 (2 часа после введения)

0,5-5,5

Фаллопиевы трубы

13,6

-

Эндометрий

11,1

-

Миометрий

5,0

-

Костная ткань

2,6

0,4-5,4

Интерстициальная жидкость

16,4

10,0-22,6

Кожа

4,4

н/о

Соединительная ткань

4,4

н/о

Имипенем и циластатин быстро и эффективно (73-90 %) выводятся посредством гемодиализа (в результате 3-часового сеанса прерывистой гемофильтрации удаляется 75 % полученной дозы).

На страницу препарата ИМИПЕНЕМ И ЦИЛАСТАТИН СПЕНСЕР

Предыдущий пункт описания препарата ИМИПЕНЕМ И ЦИЛАСТАТИН СПЕНСЕР
Фармакодинамика
Следующий пункт описания препарата ИМИПЕНЕМ И ЦИЛАСТАТИН СПЕНСЕР
Показания к применению

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.