ИМИПЕНЕМ И ЦИЛАСТАТИН СПЕНСЕР - Фармакокинетика
Максимальная концентрация (Сmах) имипенема при внутривенном (в/в) введении в дозе 250, 500 или 1000 мг в течение 20 мин — 14-24, 21-58 и 41-83 мкг/мл соответственно. Cmax циластатина при в/в введении в дозе 250, 500 или 1000 мг в течение 20 мин -15-25, 31-49 и 56-80 мкг/мл. Связь с белками плазмы имипенема — 20 %, циластатина — 40%. Быстро и хорошо распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Наивысшие концентрации достигаются в плевральном выпоте, перитонеальной й интерстициальной жидкостях и репродуктивных органах. В низких концентрациях обнаруживается в спинномозговой жидкости (СМЖ). Объём распределения у взрослых — 0,23-0,31 л/кг, у детей 2-12 лет — 0,7 л/кг, у новорожденных — 0,4-0,5 л/кг.
Блокирование канальцевой секреции имипенема циластатином приводит к ингибированию его почечного метаболизма и накоплению в моче в неизменённом виде. Циластатин метаболизируется до N-ацетилового соединения. При в/в введении период полувыведения (T½) имипенема и циластатина у взрослых — 1 ч, у детей 2-12 лет — 1-1,2 ч, у новорожденных Т1/2 имипенема — 1,7-2,4 ч, циластатина — 3,8-8,4 ч; при нарушении функции почек Т1/2 имипенема — 2,9-4 ч, циластатина — 13,3-17,1 ч.
Выводится преимущественно почками (70-76 % в течение 10 ч) путём клубочковой фильтрации (2/3) и активной канальцевой секреции (1/3);
1-2 % выводится желудочно-кишечным трактом и 20-25 % — внепоченым путём (механизм неизвестен). После внутривенного введения имипенема и циластатина в дозе 1 г были определены следующие средние значения концентрации имипенема (измерения проводили через 1 час после введения) в следующих тканях и средах организма человека:
Ткань или среда | Концентрация имипенема мкг/мл или мкг/г | Диапазон |
Стекловидное тело глазного яблока | 3,4 (3,5 часа после введения) | 2,88-3,6 |
Внутриглазная жидкость | 2,99 (2 часа после введения) | 2,4-3,9 |
Ткань легкого | 5,6 (среднее значение) | 3,5-15,5 |
Мокрота | 2,1 | - |
Плевральная жидкость | 22,0 | - |
Перитонеальная жидкость | 23,9±5,3 (2 часа после введения) | - |
Желчь | 5,3 (2,25 часа после введения) | 4,6-6,0 |
Ликвор (без воспаления) | 1,0 (4 часа после введения) | 0,26-2,0 |
Ликвор (при воспалении) | 2,6 (2 часа после введения) | 0,5-5,5 |
Фаллопиевы трубы | 13,6 | - |
Эндометрий | 11,1 | - |
Миометрий | 5,0 | - |
Костная ткань | 2,6 | 0,4-5,4 |
Интерстициальная жидкость | 16,4 | 10,0-22,6 |
Кожа | 4,4 | н/о |
Соединительная ткань | 4,4 | н/о |
На страницу препарата ИМИПЕНЕМ И ЦИЛАСТАТИН СПЕНСЕР
Предыдущий пункт описания препарата ИМИПЕНЕМ И ЦИЛАСТАТИН СПЕНСЕР
ФармакодинамикаСледующий пункт описания препарата ИМИПЕНЕМ И ЦИЛАСТАТИН СПЕНСЕР
Показания к применениюДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.