ИБЕРТАН - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Диуретики и другие гипотензивные средства могут усилить гипотензивный эффект ирбесартана. Однако ирбесартан может применяться в сочетании с такими препаратами как бета-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов пролонгированного действия и тиазидные диуретики. Предшествующее лечение диуретиками в высоких дозах может приводить к дегидратации организма и повышает риск чрезмерного снижения АД.

Препараты, восполняющие дефицит калия в организме, калийсберегающие диуретики и гепарин при одновременном применении с ирбесартаном могут увеличивать содержание калия в сыворотке крови.

При одновременном применении препаратов лития и ирбесартана возможно обратимое повышение содержания лития в сыворотке крови и повышение его токсичности. Если имеется необходимость в использовании этой комбинации, то во время лечения следует тщательно контролировать содержание лития в сыворотке крови.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

В случае одновременного применения антагонистов ангиотензина II и НПВП (включая селективные ингибиторы циклооксигеназы 2, ацетилсалициловую кислоту (более 3 г/сутки) и неселективные НПВП) возможно снижение гипотензивного эффекта. В случае комбинации ирбесартана с НПВП потенциально может увеличиваться риск нарушения функции почек, вплоть до развития острой почечной недостаточности и гиперкалиемии (особенно у пациентов с уже нарушенной функцией почек). Следует с осторожностью применять эту комбинацию, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациентам перед началом комбинированной терапии необходимо восстановить ОЦК, а так же необходим контроль функции почек перед началом терапии и периодически в процессе проведения комбинированной терапии.

Гидрохлортиазид, нифедипин не влиял на фармакокинетику ирбесартана.

Ирбесартан метаболизируется преимущественно изоферментом CYP2C9 и, в меньшей степени, путём глюкуронирования. Не наблюдалось значительных фармакокинетических или фармакодинамических взаимодействий при сочетании ирбесартана с варфарином (метаболизируемого с помощью изофермента CYP2C9). Изучение влияния индукторов активности CYP2C9, таких как рифампицин, на фармакокинетику ирбесартана не проводилось.

Ирбесартан не изменяет фармакокинетику дигоксина.

На страницу препарата ИБЕРТАН

Предыдущий пункт описания препарата ИБЕРТАН

Следующий пункт описания препарата ИБЕРТАН