ХОЛОКСАН - Способ применения и дозы

Используют раствор с концентрацией не выше 4 %.

Если не предписано иначе, препарат рекомендуется применять по следующей схеме:

1,2–2,4 г/м2 (30–60 мг/кг массы тела) ежедневно в течение 5 дней. Общая доза за цикл составляет 6–12 г/м2 (150–300 мг/кг массы тела). Введение выполняется в виде внутривенной кратковременной инфузии в течение периода времени от 30 минут до 2 часов в зависимости от вводимого объёма.

5 г/м2 (125 мг/кг массы тела) в качестве высокой однократной дозы, применяемой обычно в виде длительной 24-часовой инфузии. Общая доза за цикл не должна превышать 8 г/м2. Введение ифосфамида в виде однократной высокой дозы может приводить к более тяжёлым проявлениям гематологической, урологической, неврологической и ЦНС токсичности.

Терапевтические циклы можно повторять каждые 3–4 недели. Длительность лечения и/или интервалов зависит от терапевтического показания, схемы комбинированной терапии, общего состояния здоровья пациента, лабораторных параметров, в том числе картины крови.

Приведенные выше рекомендации по дозированию следует выполнять преимущественно в случае монотерапии ифосфамидом. При использовании вместе с другими цитостатиками в составе комбинированной терапии должны соблюдаться инструкции по дозированию соответствующей терапевтической схемы. При использовании в комбинации со сходными по токсичности другими химиотерапевтическими препаратами может понадобиться снижение дозы и/или увеличение интервалов между введениями.

Специальные рекомендации по дозированию

Дети и подростки

Основываясь на общепринятых планах, у детей и подростков следует применять те же дозы, что и для взрослых.

Пожилые и ослабленные пациенты

В целом, следует с осторожностью подходить к выбору дозы для пожилых пациентов, принимая во внимание высокую частоту снижения функции печени, почек и сердца, а также сопутствующие заболевания или применение других препаратов.

Пациенты с нарушением функции почек

Применение ифосфамида противопоказано у пациентов с нарушением функции почек. Поэтому не существует (принятых) рекомендаций по дозированию для пациентов этой группы; однако, дозы следует снизить, поскольку ифосфамид и его метаболиты выводятся главным образом через почки.

Пациенты с нарушением функции печени

Ифосфамид метаболизируется микросомальными ферментами в печени. Поскольку исследований у пациентов с нарушением функции печени не проводили, каких-либо рекомендаций для этих больных не существует.

Рекомендации, касающиеся коррекции дозы у пациентов с миелосупрессией

Приготовление раствора для внутривенного введения

Порошок во флаконах растворяют в воде для инъекций следующим образом: Холоксан 500 мг в 13 мл, Холоксан 1 000 мг в 25 мл, Холоксан 2 000 мг в 50 мл.

Для проведения инфузии рекомендуется разбавлять восстановленный раствор 5 % раствором глюкозы, 0,9 % раствором натрия хлорида или раствором Рингера. Для инфузии в течение 30–60 минут используют разбавление до 250 мл, а для проведения инфузии продолжительностью от одного до двух часов используют разбавление до 500 мл. Для длительной 24-часовой инфузии Холоксан в высоких дозах рекомендуется разбавить общую дозу (например, 5 г/м2) в 3 л 5 % раствора глюкозы и/или 0,9 % раствора натрия хлорида.

На страницу препарата ХОЛОКСАН

Предыдущий пункт описания препарата ХОЛОКСАН

Следующий пункт описания препарата ХОЛОКСАН