ХИРОКАИН - Побочное действие

Нежелательные реакции на левобупивакаин согласуются с таковыми при применении лекарственных препаратов данного класса. Наиболее частыми нежелательными реакциями являются снижение артериального давления, тошнота, анемия, рвота, головокружение, головная боль, повышение температуры тела, боль во время процедуры введения препарата, боли в спине и дистресс-синдром плода (при применении препарата в акушерской практике).

Нежелательные реакции, зарегистрированные в клинических исследованиях и пострегистрационных наблюдениях, отражены в соответствии с поражением органов и систем органов и частоте возникновения: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, < 1/10): нечасто (≥ 1/1 000, < 1/100), неизвестно (на основании имеющихся данных оценить частоту невозможно).

Oрган или система органов	Частота возникновения	Нежелательная реакция
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы	Очень часто	Анемия
Нарушения со стороны иммунной системы	Неизвестно	Аллергические реакции (в серьёзных случаях анафилактический шок), гиперчувствительность.
Нарушения со стороны нервной системы	Часто	Головокружение, головная боль.
Нарушения со стороны нервной системы	Неизвестно	Судороги, потеря сознания, сонливость, синкопальное состояние, парестезия, параплегия, паралич¹.
Нарушения со стороны органа зрения	Неизвестно	Нечеткость зрения, птоз², миоз², энофтальм².
Кардиологические нарушения	Неизвестно	Атриовентрикулярная блокада, остановка сердечной деятельности, желудочковые тахиаритмии, тахикардия, брадикардия.
Нарушения со стороны сосудов	Очень часто	Снижение артериального давления.
Нарушения со стороны сосудов	Неизвестно	Гиперемия².
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения	Неизвестно	Остановка дыхания, отёк гортани, апноэ, чихание.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта	Очень часто	Тошнота.
	Часто	Рвота.
	Неизвестно	Гипестезия слизистой оболочки полости рта, нарушение контроля функции сфинктеров¹.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей	Неизвестно	Ангионевротический отёк, крапивница, зуд, гипергидроз, ангидроз², эритема.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани	Часто	Боль в спине.
	Неизвестно	Подёргивание мышц, мышечная слабость.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей	Неизвестно	Дисфункция мочевого пузыря¹.
Беременность, послеродовые и перинатальные состояния	Часто	Дистресс-синдром плода.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы	Неизвестно	Приапизм¹.
Общие расстройства и нарушения в месте введения	Часто	Повышение температуры тела.
Лабораторные и инструментальные данные	Неизвестно	Снижение сердечного выброса, изменения на электрокардиограмме.
Травмы, интоксикации и осложнения манипуляций	Часто	Боль во время процедуры

1 — может быть симптомом или признаком синдрома конского хвоста.

2 — может быть симптомом или признаком преходящего синдрома Горнера.

При применении местных анестезирующих средств нежелательные реакции развиваются редко, однако они могут возникать при передозировке или при случайной внутрисосудистой инъекции и при этом носят серьёзный характер.

Описаны случаи перекрёстной чувствительности к различным анестезирующим средствам группы амидов.

Случайное интратекальное введение препарата может привести к спинальной анестезии на очень высоком уровне.

Влияние препарата на сердечно-сосудистую систему связано со снижением проводимости, возбудимости и сократимости миокарда. Обычно этому предшествуют признаки токсического поражения ЦНС, например, судороги, в то же время, в редких случаях остановка сердца возникает без какой-либо продромальной неврологической симптоматики. Поражение нервной системы — редкое, но хорошо диагностируемое осложнение регионарной, в частности эпидуральной и спинальной анестезии. Оно может быть связано с прямым повреждением спинного мозга или спинномозговых нервов, синдромом передней спинномозговой артерии, введением раздражающего вещества или нестерильного раствора. В редких случаях изменения сохраняются постоянно.

Существуют данные о сохраняющейся слабости или сенсорных нарушениях, ассоциированных с введением левобупивакаина. Иногда эти явления могут быть постоянными. Сложно определить, возникают ли такие длительные эффекты вследствие токсического действия препарата или являются признаками недиагностированного травматического повреждения во время хирургического вмешательства либо при влиянии других механических факторов, в частности установки катетера и манипуляций с ним.

Получены сообщения о развитии синдрома конского хвоста или появлении симптомов и при таков возможного повреждения основания спинного мозга или корешков спинномозговых нервов (включая слабость нижних конечностей, парестезии или паралич, потерю контроля над опорожнением кишечника и/или мочеиспусканием и приапизм), ассоциированных с терапией левобупивакаином. При введении левобупивакаина на протяжении более 24 часов указанные явления были более тяжёлыми и в некоторых случаях полностью не исчезали (см. раздел «Особые указания»).

Однако невозможно определить, были ли эти явления связаны с действием левобупивакаина, механической травмой спинного мозга либо корешков спинномозговых нервов, или взятием крови в области основания позвоночника.

Также описаны редкие случаи преходящего синдрома Горнера (птоз, миоз, энофтальм, односторонняя потливость и/или гиперемия), связанного с применением местных анестезирующих средств, включая левобупивакаин. После прекращения терапии эти явления исчезают.

На страницу препарата ХИРОКАИН

Предыдущий пункт описания препарата ХИРОКАИН

Способ применения и дозы

Следующий пункт описания препарата ХИРОКАИН

Передозировка

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.