ГЛИКЛАЗИД МВ ФАРМСТАНДАРТ - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препараты и вещества, способствующие увеличению риска развития гипогликемии (усиливающие действие гликлазида):

Противопоказанные комбинации

Миконазол (при системном введении и при использовании геля на слизистой оболочке полости рта): усиливает гипогликемическое действие гликлазида (возможно развитие гипогликемии, вплоть до состояния комы).

Нерекомендуемые комбинаиии

Фенилбутазон (системное введение): усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины (вытесняет их из связи с белками плазмы и/или замедляет их выведение из организма).

Предпочтительнее использовать другой противовоспалительный препарат. Если прием фенилбутазона необходим, пациент должен быть предупрежден о необходимости гликемического контроля. При необходимости дозу препарата Гликлазид МВ Фармстандарт следует корректировать во время приёма фенилбутазона и после его окончания.

Этанол: усиливает гипогликемию, ингибируя компенсаторные реакции, может способствовать развитию гипогликемической комы. Необходимо отказаться от употребления алкоголя и приёма лекарственных средств, в состав которых входит этанол.

Комбинации, требующие предосторожностей

Прием гликлазида в комбинации с некоторыми лекарственными средствами (например, другими гипогликемическими средствами - инсулином, акарбозой, метформином, тиазолидиндионами, ингибиторами дипептидилпептидазы-4, агонистами ГПП-1; бета- адреноблокаторами, флуконазолом;

ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента - каптоприлом, эналаприлом;

блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов;

ингибиторами моноаминооксидазы;

сульфаниламидами;

кларитромицином и нестероидными противовоспалительными препаратами) сопровождается усилением гипогликемического эффекта и риском гипогликемии.

Препараты, способствующие увеличению содержания глюкозы в крови (ослабляющие действие гликлазида):

Нерекомендуемые комбинации

Даназол: обладает диабетогенным эффектом. В случае необходимости совместного приёма препаратов, рекомендуется подбор дозы гипогликемического средства и тщательный контроль глюкозы в крови, как во время приёма даназола, так и после его отмены.

Комбинации, требующие предосторожностей

Хлорпромазин (нейролептик): в высоких дозах (более 100 мг в сутки) увеличивает концентрацию глюкозы в крови, снижая секрецию инсулина. При необходимости совместного приёма препаратов рекомендуется подбор дозы гипогликемического средства и тщательный гликемический контроль, как во время приёма нейролептика, так и после его отмены.

ГКС (системное и местное применение: внутрисуставное, кожное, ректальное введение) и тетракозактид: повышают концентрацию глюкозы в крови с возможным развитием кетоацидоза (снижение толерантности к углеводам). Рекомендуется тщательный гликемический контроль, особенно в начале лечения. При необходимости совместного приёма препаратов, может потребоваться коррекция дозы гипогликемического средства, как во время приёма ГКС, так и после их отмены.

Ритодрин, сальбутамол, тербуталин (внутривенное введение): бета2-адреномиметики способствуют повышению концентрации глюкозы в крови. Необходимо уделять особое внимание важности самостоятельного гликемического контроля. При необходимости рекомендуется перевести пациента на инсулинотерапию.

Сочетания, которые должны быть приняты во внимание

Антикоагулянты (например, варфарин)

Производные сульфонилмочевины могут усиливать действие антикоагулянтов при совместном приёме. Может потребоваться коррекция дозы антикоагулянта.

На страницу препарата ГЛИКЛАЗИД МВ ФАРМСТАНДАРТ

Предыдущий пункт описания препарата ГЛИКЛАЗИД МВ ФАРМСТАНДАРТ

Следующий пункт описания препарата ГЛИКЛАЗИД МВ ФАРМСТАНДАРТ