ГЛИКЛАДА 90 МГ - Способ применения и дозы

ПРЕПАРАТ ПРЕДНАЗНАЧЕН ТОЛЬКО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВЗРОСЛЫХ.

Рекомендуемую дозу препарата Гликлада следует принимать внутрь, 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака.

Суточная доза может составлять от 30 мг (возможно применение гликлазида, таблетки с пролонгированным высвобождением 30 мг) до 120 мг в 1 прием.

При необходимости применения гликлазида с пролонгированным высвобождением в суточной дозе 30 мг и 60 мг, следует применять таблетки гликлазида с пролонгированным высвобождением 30 мг и 60 мг, соответственно.

Рекомендуется проглотить таблетку целиком, не разжёвывая и не измельчая.

При пропуске одного или более приёмов препарата Гликлада нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием, пропущенную дозу следует принять на следующий день.

Как и в отношении других гипогликемических лекарственных средств, дозу препарата в каждом случае необходимо подбирать индивидуально, в зависимости от концентрации глюкозы крови и показателя HbAlc.

Начальная доза

Начальная рекомендуемая доза (в том числе для пациентов пожилого возраста, ≥ 65 лет) гликлазида с пролонгированным высвобождением 30 мг в сутки (1 таблетка гликлазида с пролонгированным высвобождением 30 мг).

В случае адекватного контроля препарат в этой дозе может применяться для поддерживающей терапии.

При неадекватном гликемическом контроле суточная доза гликлазида может быть последовательно увеличена до 60 мг, 90 мг или 120 мг.

Повышение дозы возможно не ранее чем через 1 месяц терапии препаратом в ранее назначенной дозе. Исключение составляют пациенты, у которых концентрация глюкозы крови не снизилась после 2-х недель терапии. В таких случаях доза препарата может быть увеличена через 2 недели после начала приёма.

Максимальная рекомендуемая суточная доза препарата составляет 120 мг.

Переход от терапии гликлазидом таблетки с немедленным высвобождением 80 мг к терапии препаратом Гликлада таблетки с пролонгированным высвобождением

2 таблетки гликлазида с немедленным высвобождением 80 мг равноценны 1 таблетке препарата Гликлада 60 мг. При переводе пациентов от терапии гликлазидом (таблетки с немедленным высвобождением) 80 мг на терапию таблетками Гликлада рекомендуется тщательный гликемический контроль.

Переход от терапии другим гипогликемическим лекарственным средством к терапии препаратом Гликлада

Препарат Гликлада может применяться вместо другого гипогликемического лекарственного средства для приёма внутрь. При переводе на препарат Гликлада пациентов, получающих другие гипогликемические препараты для приёма внутрь, следует учитывать их дозу и период полувыведения. Как правило, переходного периода при этом не требуется.

Начальная доза гликлазида с пролонгированным высвобождением должна составлять 30 мг (1 таблетка гликлазида с пролонгированным высвобождением 30 мг) и затем должна титроваться в зависимости от концентрации глюкозы крови.

При замене препаратом Гликлада производных сульфонилмочевины с длительным периодом полувыведения для избежания гипогликемии, вызванной аддитивным эффектом двух гипогликемических средств, можно прекратить их прием на несколько дней. Начальная доза гликлазида с пролонгированным высвобождением при этом также составляет 30 мг и при необходимости может быть повышена в дальнейшем, как описано выше.

Комбинированный приём с другим гипогликемическим лекарственным средством

Препарат Гликлада может применяться в сочетании с бигуанидами, ингибиторами альфа-глюкозидазы или инсулином.

При неадекватном гликемическом контроле следует назначить дополнительно инсулинотерапию с проведением тщательного медицинского контроля.

Пациенты пожилого возраста

Коррекции дозы препарата Гликлада для пациентов старше 65 лет не требуется.

Пациенты с почечной недостаточностью

Результаты клинических исследований показали, что коррекции дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью лёгкой и умеренной степени выраженности не требуется. Рекомендуется проведение тщательного медицинского контроля.

Пациенты с риском развития гипогликемии

У пациентов, относящихся к группе риска развития гипогликемии (недостаточное или несбалансированное питание, тяжёлые или плохо компенсированные эндокринные расстройства - гипофизарная и надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз, отмена ГКС после их длительного приёма и/или приёма в высоких дозах, тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы - тяжёлая ишемическая болезнь сердца, тяжёлый атеросклероз сонных артерий, распространённый атеросклероз), рекомендуется применять минимальную дозу (30 мг) гликлазида с пролонгированным высвобождением.

Профилактика осложнений сахарного диабета

Для достижения интенсивного гликемического контроля можно постепенно увеличивать дозу препарата Гликлада до 120 мг/сутки в дополнение к диете и физическим упражнениям до достижения целевого уровня HbAlc. Следует помнить о риске развития гипогликемии.

Кроме того, к терапии можно добавить другие гипогликемические лекарственные средства, например, метформин, ингибитор альфа-глюкозидазы, производное тиазолидиндиона или инсулин.

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Данные об эффективности и безопасности применения гликлазида у детей и подростков в возрасте до 18 лет отсутствуют.

На страницу препарата ГЛИКЛАДА 90 МГ

Предыдущий пункт описания препарата ГЛИКЛАДА 90 МГ

Следующий пункт описания препарата ГЛИКЛАДА 90 МГ