ГЛАЙМ - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном приёме глимепирида с другими лекарственными средствами может как повышаться, так и ослабляться его гипогликемический эффект. По этой причине совместный прием других препаратов можно начинать исключительно после рекомендации врача.

Глимепирид метаболизируется цитохромом P4502С9 (изоферментом CYP2C9), что следует учитывать при его одновременном применении с индукторами (например, рифампицин) или ингибиторами (например, флуконазол) изофермента CYP2C9. Результаты исследования взаимодействия in vivo показали увеличение AUC глимепирида приблизительно в 2 раза при совместном приёме с одним из самых сильных ингибиторов изофермента CYP2C9 флуконазолом.

Потенцирование гипогликемического действия и в некоторых случаях связанное с этим возможное развитие гипогликемии может наблюдаться при одновременном применении глимепирида с: фенилбутазоном, азапропазоном, оксифенбутазоном, инсулином, другими гипогликемическими средствами для приёма внутрь, салицилатами и пара-аминосалициловой кислотой, анаболическими стероидами и мужскими половыми гормонами, хлорамфениколом, сульфаниламидами пролонгированного действия, тетрациклинами, хинолоновыми антибиотиками и кларитромицином, производными кумарина, фенфлурамином, дизопирамидом, фибратами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, флуоксетином, ингибиторами моноаминоксидазы, аллопуринолом, пробенецидом, сульфинпиразоном, симпатолитиками (в том числе гуапетидином), циклофосфамидом, трофосфамидом и ифосфамидом, миконазолом, флуконазолом, пентоксифиллином (при парентеральном введении в высоких дозах), тритоквалином.

Уменьшение гипогликемического действия и связанное с этим повышение концентрации глюкозы в крови возможно при одновременном применении с:

эстрогенами и прогестагенами, салуретиками, тиазидными диуретиками, йодсодержащими гормонами щитовидной железы, глюкокортикостероидами, фенотиазинами, хлориромазином, симпатомиметическими средствами (в том числе эпинефрином), никотиновой кислотой (в высоких дозах) и её производными, слабительными средствами (при длительном применении), фенитоином, диазоксидом, глюкагоном, барбитуратами и рифампицином, ацетазоламидом. БлокаторыН2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторы, клонидин и резерпин способны как усиливать, так и уменьшать гипогликемическое действие глимепирида. Под влиянием симпатолитических средств, таких как бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин, признаки адренергической контррегуляции в ответ на гипогликемию могут уменьшаться или отсутствовать.

На фоне приёма глимепирида возможно усиление или ослабление действия производных кумарина.

Однократное или хроническое употребление алкоголя может как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие глимепирида.

Колесевелам связывается с глимепиридом и уменьшает его всасывание из желудочно-кишечного тракта. В случае применения глимепирида, по крайней мере, за 4 ч до приёма колесевелама никакого взаимодействия не наблюдается. Поэтому глимепирид следует принимать, но крайней мере, за 4 ч до приёма колесевелама.

На страницу препарата ГЛАЙМ

Предыдущий пункт описания препарата ГЛАЙМ

Следующий пункт описания препарата ГЛАЙМ