ГИДРОКОРТИЗОН+ЛИДОКАИН-БИНЕРГИЯ - Особые указания

При внутрисуставном введении ГКС отмечается повышенный риск воспалительного ответа в суставе. Во избежание развития бактериального заражения введение препарата внутрь сустава следует осуществлять при соблюдении правил асептики и антисептики.

Во время лечения ГКС (особенно в высоких дозах) следует избегать вакцинации в связи с риском развития неврологических осложнений и угнетением выработки антител. Во время лечения могут быть нарушены иммунный ответ и способность к локализации инфекции. Лечение гидрокортизоном в стандартных или высоких дозах может спровоцировать повышение артериального давления (АД), задержку воды и солей, а также увеличить выведение калия.

ГКС увеличивают выведение кальция. Для уменьшения риска усиленного катаболизма и риска развития остеопороза может быть назначена базисная терапия (препараты кальция, витамин Д) или бисфосфонаты, или анаболические препараты.

При латентной форме туберкулёза гидрокортизон следует применять только в комбинации с противотуберкулёзными препаратами. При развитии системной инфекции гидрокортизон следует применять только в комбинации со специфической (например, антибактериальной) терапией.

ГКС, включая гидрокортизон, могут увеличить концентрацию глюкозы в крови, ухудшить течение существующего диабета или увеличить предрасположенность к развитию диабета при их длительном применении.

При применении ГКС целесообразно скорректировать дозу пероральных гипогликемических препаратов и антикоагулянтов.

При применении в комбинации с диуретиками следует тщательно контролировать электролитный баланс. С целью профилактики гипокалиемии при длительном лечении ГКС обосновано добавление к терапии препаратов калия.

При одновременном применении с ингибиторами изофермента CYP3A, в том числе препаратами, содержащими кобицистат, ожидается увеличение риска развития системных HP. Следует избегать применения данной комбинации лекарственных препаратов, за исключением случаев, когда возможная польза применения превышает повышенный риск развития системных HP ГКС. В таких случаях рекомендуется тщательное наблюдение за пациентами для выявления системных HP ГКС.

Нарушение зренияПри системном и местном применении ГКС может наблюдаться нарушение зрения. Если у пациента возникают такие симптомы, как нечёткость зрения, или другие нарушения зрения, пациента следует направить к офтальмологу для обследования с целью выявления возможных причин, включая катаракту, глаукому или редкие заболевания, например, центральную серозную хориоретинопатию (ЦСХ), случаи которой были зарегистрированы после системного и местного применения ГКС.

Во время лечения рекомендуется регулярно проводить контроль АД, анализа мочи и кала на предмет «скрытого» кровотечения. Сообщалось о более высокой частоте HP у пожилых пациентов.

ГКС следует применять с осторожностью в следующих случаях:

сахарный диабет (или отягощённый по данному заболеванию семейный анамнез);

остеопороз (повышенный риск остеопороза в постменопаузе);

артериальная гипертензия;

хронические психотические реакции;

туберкулёз в анамнезе;

глаукома;

стероидная миопатия;

язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;

эпилепсия;

простой герпес, в том числе глазной герпес (риск перфорации роговицы);

ветряная оспа.

Дети и подростки до 18 летНа фоне приёма ГКС наблюдается замедление темпа роста детей и подростков. Рекомендуется назначать препарат в наименьшей эффективной терапевтической дозе и, по возможности, коротким курсом. Дозу ГКС следует снижать постепенно, вплоть до полной отмены препарата.

Вспомогательные вещества

Препарат Гидрокортизон+Лидокаин-Бинергия, суспензия для внутрисуставного и околосуставного введения, содержит парагидроксибензоаты. Данные вещества могут вызывать аллергические реакции (возможно, отсроченные) и в редких случаях, бронхоспазм. Данный лекарственный препарат содержит 30,48 мг натрия в одной дозе. Данный факт необходимо учитывать при применении препарата у пациентов, придерживающихся диеты с ограничением натрия.

На страницу препарата ГИДРОКОРТИЗОН+ЛИДОКАИН-БИНЕРГИЯ

Предыдущий пункт описания препарата ГИДРОКОРТИЗОН+ЛИДОКАИН-БИНЕРГИЯ

Следующий пункт описания препарата ГИДРОКОРТИЗОН+ЛИДОКАИН-БИНЕРГИЯ

Фото препарата ГИДРОКОРТИЗОН+ЛИДОКАИН-БИНЕРГИЯ

гидрокортизон фото № 1

Фото упаковки препарата Гидрокортизон-Рихтер суспензия для внутрисуставного и околосуставного введения. 25 мг действующего вещества гидрокортизон + 5 мг действующего вещества лидокаин на мл. Одна ампула 5 мл. GR

Previous Next