ГЕМЦИТАБИН-РУС - Особые указания

Лечение гемцитабином можно проводить только под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевой химиотерапии. Перед каждым введением гемцитабина необходимо контролировать количество тромбоцитов, лейкоцитов и гранулоцитов в крови. При признаках угнетения функции костного мозга, вызванного препаратом, необходимо приостановить лечение или скорректировать дозу. Обычно подавление функции костного мозга носит краткосрочный характер, не требует снижения дозы и редко приводит к необходимости прерывания лечения. Показатели периферической крови могут продолжать ухудшаться после прерывания терапии гемцитабином. При применении гемцитабина в комбинации с другими противоопухолевыми химиопрепаратами необходимо учитывать риск кумулятивного подавления функции костного мозга. Необходимо проводить регулярное обследование больного и оценку функции почек и печени. Введение гемцитабина при метастазах в печени, при гепатите и алкоголизме в анамнезе, а также при циррозе печени увеличивает риск развития печёночной недостаточности. При появлении признаков развития нежелательных явлений со стороны дыхательной системы (например, отёк лёгких, интерстициальный пневмонит или респираторный дистресс-синдром у взрослых) на фоне лечения гемцитабином лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. При появлении первых признаков микроангиопатической гемолитической анемии, таких как быстрое снижение гемоглобина с сопутствующей тромбоцитопенией, повышение сывороточной концентрации билирубина, креатинина, азота мочевины или повышение активности лактатдегидрогеназы, гемцитабин должен быть отменён. Увеличение длительности инфузии и частоты введений приводит к возрастанию токсичности. Риск кожных реакций возрастает при наличии лучевой терапии в анамнезе. В зависимости от степени токсичности дозу можно снижать в ходе каждого цикла или с началом нового цикла ступенчато. Во время лечения и в течение 6-и месяцев после окончания терапии гемцитабином следует использовать надёжные методы контрацепции. Мужчинам, получающим гемцитабин, рекомендуется прибегнуть к криоконсервации спермы до начала лечения в связи с риском бесплодия, обусловленным применением данного препарата.

При лечении пациентов, находящихся на контролируемой натриевой диете следует учитывать содержание в препарате натрия в следующих количествах: флакон 200 мг препарата Гемцитабин-РУС содержит 12,5 мг (< 1 ммоль) натрия, флакон 1000 мг препарата Гемцитабин-РУС содержит 62,5 мг (< 1 ммоль) натрия.

На страницу препарата ГЕМЦИТАБИН-РУС

Предыдущий пункт описания препарата ГЕМЦИТАБИН-РУС

Следующий пункт описания препарата ГЕМЦИТАБИН-РУС