ГЭТТЕСТИВ - Побочное действие
Обзор профиля безопасности
Наиболее частыми нежелательными реакциями (HP), зарегистрированными в КИ тедуглутида, были: боль в животе, вздутие живота, инфекции дыхательных путей (включая назофарингит, грипп, инфекции верхних и нижних дыхательных путей), тошнота, реакции в месте инъекции, головная боль и рвота. Примерно у 38 % пациентов со стомой, получавших терапию тедуглутидом, развились осложнения со стороны стомы. Большинство HP были лёгкой или средней степени тяжести.
Не получено новых сигналов по безопасности у пациентов, получавших тедуглутид в дозе 0,05 мг/кг/сутки до 30 месяцев в ходе продлённого, открытого исследования.
Перечень HP в виде таблицы
Представленные ниже HP распределены по системно-органным классам с указанием частоты их возникновения согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто (≥1/10);
часто (≥1/100 до <1/10);
нечасто (≥1/1,000 до <1/100);
редко (≥1/10,000 до <1/1,000);
очень редко (<1/10,000);
частота неизвестна (частота не может быть определена на основании имеющихся данных). Все HP, зарегистрированные в рамках пострегистрационного периода применения препарата, выделены курсивом.
Частота Класс систем и органов | Очень часто | Часто | Нечасто | Частота неизвестна |
Инфекции и инвазии | инфекции дыхательных путей* | гриппоподобное заболевание | ||
Нарушения со стороны иммунной системы | гиперчувствительность | |||
Нарушение со стороны обмена веществ и питания | снижение аппетита, гиперволемия | |||
Нарушения психики | тревога, бессонница | |||
Нарушения со стороны нервной системы | головная боль | |||
Нарушения со стороны сердца | хроническая сердечная недостаточность | |||
Нарушения со стороны сосудов | обморок | |||
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения | кашель, одышка | |||
Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта | вздутие живота, боль в животе, тошнота, рвота | колоректальный полип, стеноз толстой кишки, метеоризм, непроходимость кишечника, стеноз протока поджелудочной железы, панкреатит+, стеноз тонкой кишки | полип двенадцати-перстной кишки | желудочный полип |
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей | холецистит, острый холецистит | |||
Общие расстройства и нарушения в месте введения | реакция в месте инъекции‡ | периферические отёки | задержка жидкости | |
Травмы, интоксикации и осложнения манипуляций | осложнения со стороны желудочно- кишечной стомы | |||
* включает следующие предпочтительные термины: назофарингит, грипп, инфекции верхних дыхательных путей и инфекции нижних дыхательных путей. + включает следующие предпочтительные термины: панкреатит, острый панкреатит и хронический панкреатит. ‡ включает следующие предпочтительные термины: гематома в месте инъекции, эритема в месте инъекции, боль в месте инъекции, припухлость в месте инъекции и кровотечение в месте инъекции. |
Описание отдельных нежелательных реакций
Иммунногенностъ
В соответствии с потенциально иммуногенными свойствами лекарственных препаратов, содержащих пептиды, применение препарата Гэттестив может инициировать выработку антител. Согласно объединенным данным 2 КИ, проведённых у взрослых пациентов с СКК (6-месячное рандомизированное, плацебо-контролируемое КИ с последующим 24-месячным открытым КИ), которые получали п/к инъекции тедуглутида в дозе 0,05 мг/кг 1 раз в сутки, антитела к тедуглутиду были обнаружены у 3 % (2/60) пациентов через 3 месяца, у 17 % (13/77) пациентов через 6 месяцев, у 24 % (16/67) пациентов через 12 месяцев, у 33 % (11/33) пациентов через 24 месяца, и у 48 % (14/29) пациентов через 30 месяцев лечения. В ходе КИ 3 фазы у 28 % пациентов с СКК, которые получали тедуглутид в течение >2 лет, были обнаружены антитела к белку Е. coli (остаточные белки штамма-продуцента). Продукция антител не ассоциировалась с клинически значимыми данными по безопасности, снижением эффективности или изменением фармакокинетики тедуглутида.
Реакции в месте инъекций
Реакции в месте инъекции развивались у 26 % пациентов с СКК, получавших лечение тедуглутидом, по сравнению с 5 % пациентов в группе плацебо. Реакции включали гематому, эритему, боль, припухлость и кровотечение в месте инъекции (см. также раздел «Особые указания»). Большинство реакций были умеренными по своей тяжести и не приводили к отмене препарата.
С-реактивный белок
В течение первых 7 дней терапии тедуглутидом наблюдали умеренное повышение концентрации С-реактивного белка примерно до 25 мг/л, которое непрерывно уменьшалось по мере продолжения ежедневного введения препарата. Через 24 недели применения тедуглутида у пациентов отмечалось небольшое общее повышение концентрации С-реактивного белка, в среднем на 1,5 мг/л. Эти изменения не сопровождались изменениями других лабораторных показателей или клиническими симптомами. Не наблюдалось клинически значимого среднего увеличения концентрации С-реактивного белка от исходного значения после продлённой терапии тедуглутидом в течение до 30 месяцев.
Дети
В 2 завершённых КИ 87 детей (в возрасте от 1 года до 17 лет) получали тедуглутид в течение периода до 6 месяцев. Ни один пациент не завершил преждевременно исследование из-за развития нежелательного явления. В целом, профиль безопасности тедуглутида (включая тип и частоту HP, а также иммуногенность) у детей и подростков (в возрасте 1–17 лет) был схожим с таковым у взрослых пациентов.
Длительные данные по безопасности ещё отсутствуют для детской популяции. Отсутствуют данные и для детей младше 1 года.
На страницу препарата ГЭТТЕСТИВ
Предыдущий пункт описания препарата ГЭТТЕСТИВ
Способ применения и дозыСледующий пункт описания препарата ГЭТТЕСТИВ
ПередозировкаДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.