ГАБРИГЛОБИН-IGG - Способ применения и дозы

Перед введением препарат согревают до комнатной температуры или температуры тела. Препарат следует вводить только в виде внутривенных инфузий, первоначально со скоростью 0,5 мг/кг массы тела (15–20 капель в минуту или 0,75–1 мл/мин) в первые 10–15 минут, затем - со скоростью 30–40 капель в минуту (1,5–2 мл/мин). В случае хорошей переносимости скорость инфузии может быть постепенно увеличена до 8 мг/кг массы тела/мин (примерно 10 мл/мин). У пациентов с первичными иммунодефицитами, которые хорошо переносили заместительную терапию препаратом, скорость инфузии может быть постепенно увеличена до максимального значения 12 мг/кг массы тела/мин.

Доза и режим дозирования зависят от показания к применению. В случае заместительной терапии доза препарата может быть подобрана индивидуально для каждого пациента в зависимости от фармакокинетических параметров и клинического ответа. В качестве руководства рекомендуются следующие дозы препарата.

Заместительная терапия при первичных иммунодефицитах

Рекомендуется выбирать такой режим дозирования, при котором концентрация IgG повышается минимум до 5–6 г/л (определение содержания IgG проводят перед последующей инфузией). Равновесные концентрации достигаются через 3–6 месяцев после начала лечения. Рекомендуемая стартовая доза составляет от 0,4 до 0.8 г/кг массы тела, последующие дозы - не менее 0,2 г/кг массы тела каждые 3–4 недели. Дозы препарата, необходимые для достижения концентрации IgG 5-6 г/л, составляют от 0,2 до 0,8 г/кг массы тела в месяц. Интервал между дозами, когда достигаются равновесные концентрации, варьируется от 3 до 4 недель. Следует измерять концентрации IgG для регулирования дозы и интервала введения.

Заместительная терапия при множественной миеломе с тяжёлой формой вторичной гипогаммаглобулинемии и рецидивирующими бактериальными инфекциями при неэффективности вакцинации пневмококковой вакциной;

при хроническом лимфоидном лейкозе с тяжёлой формой вторичной гипогаммаглобулинемии и рецидивирующими бактериальными инфекциями при неэффективности профилактической антибактериальной терапии;

при врождённом СПИД у детей при наличии рецидивирующих инфекций

Рекомендован режим дозирования от 0,2 до 0,4 г/кг массы тела каждые 3–4 недели.

Заместительная терапия при гипогаммаглобулинемии у пациентов после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток

Дозы препарата, необходимые для поддержания концентрации IgG на уровне более 5 г/л, составляют от 0,2 до 0,4 г/кг массы тела каждые 3–4 недели.

Тяжелые формы бактериальных и вирусных инфекций, послеоперационные осложнения, сопровождающиеся бактериемией;

генерализованные инфекции (сепсис)

Для терапии инфекционных заболеваний и послеоперационных осложнений рекомендуется применять препарат в дозе 0,2–0,8 г/кг массы тела ежедневно в течение 3–7 дней. При развитии сепсиса препарат назначают как можно раньше после диагностирования синдрома в стартовой дозе до 1-2 г/кг массы тела, в зависимости от состояния больного, далее - по 0,2–0,8 г/кг массы тела в течение 3–5 дней.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

В случае обострения назначают от 0,8 до 1 г/кг массы тела в первый день (возможно повторное введение этой дозы ещё один раз в последующие 3 дня) или по 0,4 г/кг массы тела ежедневно в течение 2–5 дней. В случае возникновения рецидива лечение может быть проведено повторно.

Синдром Гийена-Барре

0,4 г/кг массы тела в течение 5 дней. Имеется ограниченный опыт применения у детей.

Болезнь Кавасаки

От 1,6 до 2 г/кг массы тела отдельными равными дозами в течение 2–5 дней или одной дозой 2 г/кг массы тела однократно. Пациентам в качестве сопутствующей терапии необходимо назначать ацетилсалициловую кислоту.

Системная красная волчанка, васкулиты

От 0,2 до 0,4 г/кг массы тела ежедневно в течение 3–10 дней.

Крапивница

От 0,03 до 0,04 г/кг массы тела ежедневно в течение 4 дней.

Особые группы пациентов

По данным клинических исследований у пациентов с ПИД и с ИТП не требовалось коррекции режима дозирования для детей.

Рекомендации по режимам дозирования приведены в таблице

Показания к применениюДозыИнтервал между инъекциями
Заместительная терапия

Первичные иммунодефициты

Стартовая доза:

0,4–0,8 г/кг массы тела, далее:

0,2–0,8 г/кг массы тела

Однократно, каждые 3–4 недели до достижения концентрации IgG не менее 5–6 г/л.
Вторичные иммунодефициты0,2–0,4 г/кг массыОднократно, каждые 3–4 недели до достижения концентрации IgG не менее 5-6 г/л.
Профилактика и лечение детей, инфицированных вирусом иммунодефицита человека0,2–0,4 г/кг массы телаОднократно, каждые 3–4 недели.
Гипогаммаглобулинемия у пациентов после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клетокОт 0,2 до 0,4 г/кг массы телаОднократно, каждые 3–4 недели
Тяжёлые формы бактериальных и вирусных инфекций, послеоперационные осложнения0,2–0,8 г/кг массы телаЕжедневно в течение 3–7 дней
Генерализованная инфекция (сепсис)

Стартовая доза:

до 1–2 г/кг массы тела, далее:

0,2–0,8 г/кг массы тела

В первый день.

Далее: ежедневно в течение 3–5 дней

Иммуномодулирующая терапия
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

0,8–1,0 г/кг массы тела

или:

0,4 г/кг массы тела

В первый день.

Возможно повторное однократное введение в последующие 3 дня со дня первого введения.

Ежедневно в течение 2–5 дней

Синдром Гийена-Барре0,4 г/кг массы телаЕжедневно в течение 5–7 дней
Болезнь Кавасаки

1,6–2 г/кг массы тела

или:

2 г/кг массы тела

Назначают равными дозами в течение 2–5 дней в сочетании с назначением

ацетилсалициловой кислоты.

Однократно в сочетании с ацетилсалициловой кислотой.

Системная красная волчанка, васкулиты0,2–0,4 г/кг массы телаЕжедневно в течение 3–10 дней
Крапивница0,03–0,04 г/кг массы телаЕжедневно в течение 4 дней.

На страницу препарата ГАБРИГЛОБИН-IGG

Предыдущий пункт описания препарата ГАБРИГЛОБИН-IGG
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Следующий пункт описания препарата ГАБРИГЛОБИН-IGG
Побочное действие

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.