ГАБРИГЛОБИН-IGG - Способ применения и дозы
Перед введением препарат согревают до комнатной температуры или температуры тела. Препарат следует вводить только в виде внутривенных инфузий, первоначально со скоростью 0,5 мг/кг массы тела (15–20 капель в минуту или 0,75–1 мл/мин) в первые 10–15 минут, затем - со скоростью 30–40 капель в минуту (1,5–2 мл/мин). В случае хорошей переносимости скорость инфузии может быть постепенно увеличена до 8 мг/кг массы тела/мин (примерно 10 мл/мин). У пациентов с первичными иммунодефицитами, которые хорошо переносили заместительную терапию препаратом, скорость инфузии может быть постепенно увеличена до максимального значения 12 мг/кг массы тела/мин.
Доза и режим дозирования зависят от показания к применению. В случае заместительной терапии доза препарата может быть подобрана индивидуально для каждого пациента в зависимости от фармакокинетических параметров и клинического ответа. В качестве руководства рекомендуются следующие дозы препарата.
Заместительная терапия при первичных иммунодефицитах
Рекомендуется выбирать такой режим дозирования, при котором концентрация IgG повышается минимум до 5–6 г/л (определение содержания IgG проводят перед последующей инфузией). Равновесные концентрации достигаются через 3–6 месяцев после начала лечения. Рекомендуемая стартовая доза составляет от 0,4 до 0.8 г/кг массы тела, последующие дозы - не менее 0,2 г/кг массы тела каждые 3–4 недели. Дозы препарата, необходимые для достижения концентрации IgG 5-6 г/л, составляют от 0,2 до 0,8 г/кг массы тела в месяц. Интервал между дозами, когда достигаются равновесные концентрации, варьируется от 3 до 4 недель. Следует измерять концентрации IgG для регулирования дозы и интервала введения.
Заместительная терапия при множественной миеломе с тяжёлой формой вторичной гипогаммаглобулинемии и рецидивирующими бактериальными инфекциями при неэффективности вакцинации пневмококковой вакциной;
при хроническом лимфоидном лейкозе с тяжёлой формой вторичной гипогаммаглобулинемии и рецидивирующими бактериальными инфекциями при неэффективности профилактической антибактериальной терапии;
при врождённом СПИД у детей при наличии рецидивирующих инфекций
Рекомендован режим дозирования от 0,2 до 0,4 г/кг массы тела каждые 3–4 недели.
Заместительная терапия при гипогаммаглобулинемии у пациентов после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
Дозы препарата, необходимые для поддержания концентрации IgG на уровне более 5 г/л, составляют от 0,2 до 0,4 г/кг массы тела каждые 3–4 недели.
Тяжелые формы бактериальных и вирусных инфекций, послеоперационные осложнения, сопровождающиеся бактериемией;
генерализованные инфекции (сепсис)
Для терапии инфекционных заболеваний и послеоперационных осложнений рекомендуется применять препарат в дозе 0,2–0,8 г/кг массы тела ежедневно в течение 3–7 дней. При развитии сепсиса препарат назначают как можно раньше после диагностирования синдрома в стартовой дозе до 1-2 г/кг массы тела, в зависимости от состояния больного, далее - по 0,2–0,8 г/кг массы тела в течение 3–5 дней.
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
В случае обострения назначают от 0,8 до 1 г/кг массы тела в первый день (возможно повторное введение этой дозы ещё один раз в последующие 3 дня) или по 0,4 г/кг массы тела ежедневно в течение 2–5 дней. В случае возникновения рецидива лечение может быть проведено повторно.
Синдром Гийена-Барре
0,4 г/кг массы тела в течение 5 дней. Имеется ограниченный опыт применения у детей.
Болезнь Кавасаки
От 1,6 до 2 г/кг массы тела отдельными равными дозами в течение 2–5 дней или одной дозой 2 г/кг массы тела однократно. Пациентам в качестве сопутствующей терапии необходимо назначать ацетилсалициловую кислоту.
Системная красная волчанка, васкулиты
От 0,2 до 0,4 г/кг массы тела ежедневно в течение 3–10 дней.
Крапивница
От 0,03 до 0,04 г/кг массы тела ежедневно в течение 4 дней.
Особые группы пациентов
По данным клинических исследований у пациентов с ПИД и с ИТП не требовалось коррекции режима дозирования для детей.
Рекомендации по режимам дозирования приведены в таблице
Показания к применению | Дозы | Интервал между инъекциями |
---|---|---|
Заместительная терапия | ||
Первичные иммунодефициты | Стартовая доза: 0,4–0,8 г/кг массы тела, далее: 0,2–0,8 г/кг массы тела | Однократно, каждые 3–4 недели до достижения концентрации IgG не менее 5–6 г/л. |
Вторичные иммунодефициты | 0,2–0,4 г/кг массы | Однократно, каждые 3–4 недели до достижения концентрации IgG не менее 5-6 г/л. |
Профилактика и лечение детей, инфицированных вирусом иммунодефицита человека | 0,2–0,4 г/кг массы тела | Однократно, каждые 3–4 недели. |
Гипогаммаглобулинемия у пациентов после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток | От 0,2 до 0,4 г/кг массы тела | Однократно, каждые 3–4 недели |
Тяжёлые формы бактериальных и вирусных инфекций, послеоперационные осложнения | 0,2–0,8 г/кг массы тела | Ежедневно в течение 3–7 дней |
Генерализованная инфекция (сепсис) | Стартовая доза: до 1–2 г/кг массы тела, далее: 0,2–0,8 г/кг массы тела | В первый день. Далее: ежедневно в течение 3–5 дней |
Иммуномодулирующая терапия | ||
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура | 0,8–1,0 г/кг массы тела или: 0,4 г/кг массы тела | В первый день. Возможно повторное однократное введение в последующие 3 дня со дня первого введения. Ежедневно в течение 2–5 дней |
Синдром Гийена-Барре | 0,4 г/кг массы тела | Ежедневно в течение 5–7 дней |
Болезнь Кавасаки | 1,6–2 г/кг массы тела или: 2 г/кг массы тела | Назначают равными дозами в течение 2–5 дней в сочетании с назначением ацетилсалициловой кислоты. Однократно в сочетании с ацетилсалициловой кислотой. |
Системная красная волчанка, васкулиты | 0,2–0,4 г/кг массы тела | Ежедневно в течение 3–10 дней |
Крапивница | 0,03–0,04 г/кг массы тела | Ежедневно в течение 4 дней. |
На страницу препарата ГАБРИГЛОБИН-IGG
Предыдущий пункт описания препарата ГАБРИГЛОБИН-IGG
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата ГАБРИГЛОБИН-IGG
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.