ФОЗИНОПРИЛ (ТАБЛЕТКИ) - Фармакокинетика

После приёма внутрь абсорбция составляет приблизительно 30-40 %. Степень абсорбции не зависит от времени приёма пищи, но её скорость может замедляться при приёме препарата во время приёма пищи.

Гидролитическое превращение фозиноприла под действием ферментов в фозиноприлат происходит преимущественно в печени и слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. При нарушенной функции печени скорость гидролиза может быть замедлена, а степень превращения заметно не меняется. Максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 3 ч после приёма внутрь и не зависит от принятой дозы. Фозиноприлат связывается с белками крови на 95 %, имеет относительно малый объём распределения и в незначительной степени связан с клеточными компонентами крови.

Фозиноприлат выводится из организма в равной степени с желчью через кишечник и почками.

У пациентов с артериальной гипертензией с нормальной функцией почек и печени период полувыведения (T½) фозиноприлата составляет приблизительно 11,5 ч. У пациентов с ХСН значение T½ составляет 14 ч. Клиренс фозиноприлата при гемодиализе и перитонеальном диализе в среднем составляет 2 % и 7% соответственно по отношению к значениям клиренса мочевины.

У пациентов с почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации менее 80 мл/мин/1,73 м2) общий клиренс фозиноприлата примерно вдвое ниже, чем у пациентов с нормальной функцией почек. В то же время всасывание, биодоступность и связь с белками заметно не изменяются. Сниженное выведение почками компенсируется повышенным выведением через кишечник с желчью. Умеренное увеличение площади под фармакокинетической кривой «концентрация–время» (AUC) в плазме крови (менее, чем вдвое, по сравнению с нормой) наблюдается у пациентов с почечной недостаточностью различной степени, включая почечную недостаточность в терминальной стадии (скорость клубочковой фильтрации менее 10 мл/мин/1,73 м2).

У пациентов с печёночной недостаточностью (при алкогольном или билиарном циррозе) скорость гидролиза фозиноприла может быть снижена, однако степень гидролиза заметным образом не изменяется. Общий клиренс фозиноприлата из организма таких пациентов составляет примерно половину по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени.

На страницу препарата ФОЗИНОПРИЛ (ТАБЛЕТКИ)

Предыдущий пункт описания препарата ФОЗИНОПРИЛ (ТАБЛЕТКИ)

Следующий пункт описания препарата ФОЗИНОПРИЛ (ТАБЛЕТКИ)