ФОЗИНОПРИЛ-OBL - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гипотензивные средства, диуретики, наркотические анальгетики, средства для общей анестезии, этанол, алпростадил, антидепрессанты, анксиолитики и снотворные средства;

нитраты усиливают гипотензивное действие фозиноприла.

Препараты калия, калийсберегающие диуретики, (амилорид, спиронолактон, триамтереп) повышают риск развития гиперкалиемии.

У пациентов с сердечной недостаточностью, сахарным диабетом одновременно принимающих калийсберегающие диуретики, калиевые, калийсодержащие солезаменители или другие средства, вызывающие гиперкалиемию (например, гепарин), ингибиторы АПФ повышают риск увеличения содержания калия в сыворотке крови.

При одновременном приёме с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови.

Препарат усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины инсулина.

При совместном применении фозиноприла с аллопуринолом. цитостатическими средствами, иммунодепрессантами, прокаинамидом имеется риск развития лейкопении.

Нестероидные противовоспалительные препараты (в том числе ацетилсалициловая кислота в дозе ≥ 3 г/сутки) и эстрогены снижают выраженность анти гипертензивного эффекта.

Антациды снижают всасывание ингибиторов АПФ в желудочно-кишечном тракте.

Биодоступность препарата при одновременном применении с хлорталидоном. нифедипином, пропранололом. гидрохлоротиазидом, циметидином, метоклопрамидом, пропантелина бромидом, дигоксином, ацетилсалициловой кислотой и варфарином не меняется.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротималат) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию кожи лица, тошноту, рвоту и снижение АД.

Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) при комбинированном применении ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискирена связана с повышением частоты таких нежелательных реакций как гипотензия, гиперкалиемия и нарушение функции почек (вплоть до развития острой почечной недостаточности) по сравнению с использованием только одного препарата, действующего на РААС.

Применение двойной блокады РААС комбинацией ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискирена не рекомендуется.

Одновременное применение ингибиторов АПФ с препаратами, содержащими алискирен, противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или с умеренной или тяжёлой почечной недостаточностью (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) и не рекомендуется у других пациентов.

При одновременном применении с диуретиками, в сочетании со строгой диетой, ограничивающей потребление поваренной соли, или у пациентов на диализе, может развиться выраженное снижение артериального давления, особенно в первый час после приёма начальной дозы фозиноприла.

У пациентов, принимавших ингибиторы АПФ во время гемодиализа через высокопроницаемые мембраны, а также во время афереза липопротеидов низкой плотности с адсорбцией на декстрана сульфате могут развиваться анафилактические реакции. В этих случаях следует рассмотреть возможность использования диализных мембран другого типа или другой гипотензивной терапии.

Одновременное применение ингибиторов АПФ с антагонистами рецепторов ангиотензина II противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов.

С препаратами, содержащими ко-тримоксазол (триметоприм+сульфаметоксазол) — повышенный риск развития гиперкалиемии.

С ингибиторами mTOR (mammalian Target of Rapamvcin — мишень рапамицина в клетках млекопитающих), например, темсиролимусом, сиролимусом, эверолимусом — увеличение риска развития ангионевротического отёка.

С ингибиторами дипепгидилпептидазы IV типа (ДПП-IV) (глиптинами), например, ситаглипгином, саксаглиптином, вилдаглиптином, линаглиптином — увеличение риска развития ангионевротического отёка.

С рапекадотрилом (ингибитор энкефалиназы, применяемый для лечения острой диареи) — увеличение риска развития ангионевротического отёка.

С эстрамустином — увеличение риска развития ангионевротического отёка.

На страницу препарата ФОЗИНОПРИЛ-OBL

Предыдущий пункт описания препарата ФОЗИНОПРИЛ-OBL

Следующий пункт описания препарата ФОЗИНОПРИЛ-OBL