ФОРАН - Фармакодинамика

Изофлуран обеспечивает быстрое введение в наркоз и особенно быстрый выход из него. Хотя незначительное раздражающее действие препарата Форан может ограничить скорость введения в наркоз, тем не менее, данные, показывающие, что он может стимулировать усиленное слюноотделение или трахеобронхиальную секрецию, отсутствуют. Фарингеальные и ларингеальные рефлексы быстро подавляются. Глубина наркоза при применении изофлурана может быстро меняться. Сердечный ритм остается стабильным. По мере углубления наркоза с применением изофлурана происходит дозозависимое подавление спонтанного дыхания, поэтому его следует тщательно контролировать и при необходимости поддерживать.

Во время введения в наркоз снижается артериальное давление (АД), которое нормализуется после начала хирургического вмешательства.

При поддерживающем наркозе АД снижается пропорционально глубине анестезии, однако сердечный ритм остается стабильным. Несмотря на углубление анестезии, при контролируемом дыхании и нормальном РаСОг сердечный выброс имеет тенденцию оставаться неизменным за счёт увеличения частоты сердечных сокращений, которое компенсирует снижение ударного объёма. При спонтанном дыхании развивающаяся гиперкапния может привести к увеличению частоты сердечных сокращений и сердечного выброса до значений, превышающих таковые при пробуждении. Скорость мозговогоого кровотока не меняется при лёгком наркозе с применением изофлурана, но имеет тенденцию к увеличению при его углублении. Для профилактики повышения давления спинномозговой жидкости или его снижения рекомендуется проводить гипервентиляцию лёгких до или во время наркоза. Изменения электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и судороги при применении изофлурана наблюдаются исключительно редко. В целом изофлуран вызывает изменения на ЭЭГ, схожие с таковыми при применении других ингаляционных анестетиков. Изофлуран повышает чувствительность миокарда к эпинефрину. Имеются ограниченные данные о том, что подкожная инфильтрация до 50 мл раствора эпинефрина 1:200000 не вызывает желудочковые аритмии у больных, находящихся под анестезией изофлура-ном.

При нормальном уровне анестезии миорелаксация может оказаться достаточной для некоторых интраабдоминальных операций, но если потребуется более выраженная миорелаксация, возможно внутривенное введение небольших доз миорелаксантов. Изофлуран может использоваться для ввода в наркоз и для поддержания наркоза. Не имеется достаточных данных, которые определили бы его место при проведении анестезии беременным.

На страницу препарата ФОРАН

Предыдущий пункт описания препарата ФОРАН

Следующий пункт описания препарата ФОРАН