ФЛЕНОКС НЕО - Передозировка

Симптомы: геморрагические осложнения при случайной передозировке после подкожного введения значительных доз низкомолекулярного гепарина. Возникновение нежелательных последствий после случайного приёма низкомолекулярного гепарина внутрь, даже в больших количествах, является маловероятным (не наблюдалось ни одного случая), поскольку степень всасывания этого вещества в желудке и кишечнике незначительна.

Лечение: действие эноксапарина нейтрализуют медленным внутривенным введением протамина сульфата, но при этом учитывают, что:

- эффективность протамина сульфата значительно ниже, чем та, что наблюдается при передозировке нефракционированного гепарина;

перед применением протамина сульфата из-за возможности возникновения нежелательных явлений (в частности анафилактического шока) следует тщательно взвесить соотношение польза/риск.

Необходимые дозы протамина зависят от:

1. введенной дозы низкомолекулярного гепарина (100 антигепариновых единиц протамина нейтрализуют 100 анти-Ха ME низкомолекулярного гепарина), если эноксапарин натрия вводился в течение последних 8 часов;

2. времени, которое прошло после инъекции низкомолекулярного гепарина:

- инфузия 50 антигепариновых единиц протамина на 100 анти-Ха ME эноксапарина натрия может проводиться, если эноксапарин натрия вводился более 8 часов назад, или если необходимо ввести вторую дозу протамина;

- если эноксапарин вводился более 12 часов назад, то необходимости во введении протамина нет. Указанные выше рекомендации предназначены для пациентов с нормальной функцией почек, которые применяют повторные дозы препарата.

Тем не менее, полностью нейтрализовать анти-Ха активность эноксапарина невозможно. Эта нейтрализация из-за особенности абсорбции низкомолекулярного гепарина может быть временной и требовать распределения общей рассчитанной дозы протамина на несколько инъекций (от 2 до 4), которые вводят в течение 24 часов.

На страницу препарата ФЛЕНОКС НЕО

Предыдущий пункт описания препарата ФЛЕНОКС НЕО

Следующий пункт описания препарата ФЛЕНОКС НЕО