ФИНОПТИН - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает AUC (площадь под кривой "концентрация — время") карбамазепина у пациентов с устойчивой парциальной эпилепсией (риск развития побочных эффектов, таких как диплопия, головная боль, атаксия и головокружение).

- повышает AUC, Css (клиренс) и Сmах (максимальная концентрация препарата) циклоспорина;

- повышает AUC и Сmах глибенкламида;

- повышает концентрацию сиролимуса и такролимуса;

- значимо повышает AUC и Сmах буспирона и мидазолама;

- повышает концентрацию теофиллина (вследствие снижения клиренса), этанола (и удлиняет его эффект), концентрацию хинидина (риск выраженного снижения АД);

- может повышать концентрацию аторвастатина и ловастатина;

- повышает значимо AUC и Сmах симвастатина;

- повышает AUC и Сmах алмотриптана;

- повышает концентрации сердечных гликозидов (требует тщательного наблюдения и снижения дозы гликозидов)4

- повышает AUC и Сmах метопролола и пропранолола у пациентов со стенокардией;

- повышает плазменную концентрацию колхицина (субстрат для CYP3A и р-гликопротеина);

- при приёме внутрь значимо повышает AUC и Cmaxдоксорубицина;

- незначительно повышает AUC имипрамина;

не влияет на концентрацию активного метаболита, дезипрамина;

- повышает Сmах празозина и теразозина и AUC теразозина;

- ингибиторы CYP3A (в том числе эритромицин, ритонавир и другие противовирусные ВИЧ препараты), телитромицин повышают плазменные концентрации верапамила;

- грейпфрутовый сок повышает AUC и Сmах R- и S-изомера верапамила;

- циметидин увеличивает биодоступность верапамила почти на 40-50 % (за счёт снижения печеночного метаболизма), в связи с чем может возникнуть необходимость уменьшения дозы последнего;

- рифампицин может значительно снижать биодоступность (до 92 %), а также AUC и Сmах верапамила;

- фенобарбитал повышает клиренс верапамила в 5 раз;

- сульфинпиразон повышает клиренс верапамила примерно в 3 раза и снижает биодоступность (60 %);

- препараты зверобоя продырявленного снижают AUC R- и S-изомера верапамила и соответственно Сmах;

- при одновременном применении с ингаляционными анестетиками повышается риск развития брадикардии, атриовентрикулярной блокады, сердечной недостаточности;

- комбинация с бета-адреноблокаторами может привести к усилению отрицательного инотропного эффекта, увеличению риска развития нарушений атриовентрикулярной проводимости, брадикардии (введение верапамила и бета-адреноблокаторов необходимо проводить с интервалом в несколько часов);

- празозин и другие альфа-адреноблокаторы, а также другие гипотензивные средства (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), вазодилататоры, диуретики, бета-адреноблокаторы) усиливают гипотензивный эффект;

- дизопирамид и флекаинид не следует назначать в течение 48 часов или 24 часов после применения верапамила (суммация отрицательного инотропного эффекта, вплоть до летального исхода);

- увеличивает риск возникновения нейротоксического эффекта препаратов лития;

- усиливает действие периферических миорелаксантов (может потребоваться изменение режима дозирования);

- при одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой (АСК) отмечалось несколько большее увеличение времени кровотечения, чем при применении только АСК; — карбамазепином и литием увеличивается опасность возникновения нейротоксических эффектов.

На страницу препарата ФИНОПТИН

Предыдущий пункт описания препарата ФИНОПТИН

Следующий пункт описания препарата ФИНОПТИН