ФЕМОРИКС - Фармакокинетика

Всасывание

Средний период достижения максимальных концентраций в плазме составляет от 1 до 4 часов после многократного перорального введения терифлуномида при высокой биодоступности (приблизительно 100 %).

Пища не оказывает клинически значимого эффекта на фармакокинетику терифлуномида. На основании средних прогнозированных фармакокинетических параметров, рассчитанных на основании анализа популяционной фармакокинетики (РорРК) с использованием данных о здоровых добровольцах и пациентах с рассеянным склерозом, отмечается медленное приближение к равновесной концентрации (то есть приблизительно 100 дней (3,5 месяца) до достижения 95 % равновесных концентраций), а предполагаемая норма накопления AUC превышает исходную приблизительно в 34 раза.

Распределение

Терифлуномид активно связывается с белками плазмы (>99 %), вероятно, с альбумином и, по большей части, распределяется в плазме.

Биотрансформация

Терифлуномид умеренно метаболизируется и является единственным компонентом, определяемым в плазме.

Терифлуномид выделяется в желудочно-кишечный тракт, в основном с желчью, в неизменённом виде. Период полувыведения после многократного приёма составляет 19 дней. После однократного внутривенного введения общий клиренс терифлуномида из организма составляет 30,5 мл/ч.

Выведение терифлуномида из кровотока можно ускорить с помощью назначения колестирамина или активированного угля, вероятно, за счёт прерывания процесса реабсорбции в кишечнике. Концентрации терифлуномида, измеренные во время 11-дневной процедуры, направленной на ускорение выведения терифлуномида с помощью приёма колестирамина в дозе 4 г 3 раза в день;

колестирамина 8 г 3 раза в день или 50 г активированного угля два раза в день после прекращения лечения терифлуномидом, указывают на то, что эти схемы привели к снижению концентрации терифлуномида в плазме более чем на 98 %. При этом действие колестирамина было более быстрым, чем действие активированного угля. Выбор между тремя процедурами ускоренного выведения должен зависеть от переносимости у пациента. При плохой переносимости колестирамина в дозе 8 г три раза в день можно использовать дозу 4 г три раза в день. В качестве альтернативы можно также использовать активированный уголь (препарат необязательно принимать 11 дней подряд, если только нет необходимости в быстром снижении концентрации терифлуномида в плазме).

На страницу препарата ФЕМОРИКС

Предыдущий пункт описания препарата ФЕМОРИКС

Следующий пункт описания препарата ФЕМОРИКС