ЭТОРИКОКСИБ-ВЕРТЕКС - Побочное действие

Краткое описание профиля безопасности

Безопасность применения эторикоксиба оценивалась в клинических исследованиях, включавших 9295 участников, в том числе 6757 пациентов с ОА, РА, хронической болью в нижней части спины и анкилозирующим спондилитом (приблизительно 600 пациентов с ОА или РА получали лечение на протяжении одного года или дольше).

В клинических исследованиях профиль нежелательных эффектов был сходным у пациентов с ОА или РА, которые принимали эторикоксиб на протяжении 1 года или дольше.В клиническом исследовании острого подагрического артрита пациенты получали эторикоксиб в дозе 120 мг/сут в течение 8 дней. Профиль нежелательных эффектов в этом исследовании был в целом таким же, как и в объединённых исследованиях ОА, РА и хронической боли в нижней части спины.В Программе по оценке безопасности в отношении СС системы, которая включала данные трёх активно-контролируемых исследований, 17412 пациентов с ОА или РА получали эторикоксиб в дозе 60 мг или 90 мг в среднем в течение 18 месяцев (см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Фармакодинамика»).

В клинических исследованиях острой послеоперационной боли, связанной с проведением стоматологической операции, в которых 614 пациентов получали эторикоксиб в дозе 90 мг или 120 мг, профиль нежелательных эффектов в целом был сходным с профилем в объединённых исследованиях ОА, РА и хронической боли в нижней части спины.

Следующие нежелательные реакции были зарегистрированы с большей частотой при применении эторикоксиба, чем при применении плацебо, в клинических исследованиях, включающих пациентов с ОА, РА, хронической болью в нижней части спины или с анкилозирующим спондилитом, которые принимали эторикоксиб в дозе 30 мг, 60 мг или 90 мг с повышением дозы до рекомендуемой в течение 12 недель, в исследованиях Программы MEDAL продолжительностью до 3,5 лет, в краткосрочных исследованиях острой боли в течение до 7 дней, а также в ходе постмаркетингового применения.

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

очень часто ≥1/10;

часто от ≥1/100 до <1/10;

нечасто от ≥1/1 000 до <1/100;

редко от ≥1/10 000 до <1/1 000;

очень редко <1/10 000, включая отдельные сообщения;

частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.

Инфекции и инвазии:

часто — альвеолярный остит;

нечасто — гастроэнтерит, инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

нечасто — анемия (в основном в результате желудочно-кишечного кровотечения), лейкопения, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы:

нечасто — реакции гиперчувствительности1,3;

редко — ангионевротический отёк, анафилактические/анафилактоидные реакции, включая шок1.Нарушения со стороны метаболизма и питания:

часто — отеки/задержка жидкости;

нечасто — снижение или усиление аппетита, увеличение массы тела.

Психические нарушения:

нечасто — тревога, депрессия, нарушения концентрации, галлюцинации1;

редко — спутанность сознания1, беспокойство1.Нарушения со стороны нервной системы:

часто — головокружение, головная боль;

нечасто — нарушение вкуса, бессонница, парестезия/гиперстезия, сонливость.

Нарушения со стороны органа зрения:

нечасто — нечёткость зрения, конъюнктивит.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта:

нечасто — звон в ушах, вертиго.

Нарушения со стороны сердца:

часто — ощущение сердцебиения, аритмия1;

нечасто — фибрилляция предсердий, тахикардия1, хроническая сердечная недостаточность, неспецифические изменения на ЭКГ, стенокардия1, инфаркт миокарда4.Нарушения со стороны сосудов:

часто — артериальная гипертензия;

нечасто — «приливы», нарушение мозгового кровообращения4, транзиторная ишемическая атака, гипертонический криз1, васкулит1.Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

часто — бронхоспазм1;

нечасто — кашель, одышка, носовое кровотечение.

Желудочно-кишечные нарушения:

очень часто — боль в животе;

часто — запор, метеоризм, гастрит, изжога/гастроэзофагеальный рефлюкс, диарея, диспепсия/дискомфорт в эпигастрии, тошнота, рвота, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта;

нечасто — вздутие живота, изменение перистальтики, сухость слизистой оболочки полости рта, гастродуоденальная язва, язва желудка, включая желудочно-кишечные перфорации и кровотечения, синдром раздражённого кишечника, панкреатит1.Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

часто — повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ), повышение активности аспартатаминотрансферазы (ACT);редко — гепатит1;

редко2 — печёночная недостаточность , желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:

часто — экхимоз;

нечасто — отёчность лица, зуд, сыпь, эритема1, крапивница1; редко2 — синдром Стивенса-Джонсона1, токсический эпидермальный некролиз1, фиксированная лекарственная эритема1.Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани:

нечасто — спазмы/судороги мышц, скелетно-мышечная боль/скованность.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

нечасто — протеинурия, повышение креатинина в сыворотке крови, почечная недостаточность1.Общие нарушения и реакции в месте введения:

часто — астения/слабость, гриппоподобный синдром;

нечасто — боль в грудной клетке.

Лабораторные и инструментальные данные:

нечасто — повышение азота мочевины крови, повышение креатин-фосфокиназы, гиперкалиемия, повышение мочевой кислоты;

редко — снижение натрия в крови.1 Данная нежелательная реакция была зарегистрирована в ходе постмаркетингового наблюдения. Частота сообщений для неё оценивается на основании наиболее высокой частоты, наблюдавшейся в клинических исследованиях, объединённых в зависимости от дозы и показания.2 Частотная категория «редко» была определена в соответствии с руководством (версия 2, сентябрь 2009 г.) для Краткой Характеристики Препарата (SmPC) на основании расчётной верхней границы 95 % доверительного интервала для 0 событий, учитывая количество пациентов, получавших эторикоксиб в анализе данных Ⅲ фазы, объединённых в зависимости от дозы и показания (n = 15470).3 Гиперчувствительность включает термины «аллергия», «лекарственная аллергия», «гиперчувствительность к лекарственному средству», «гиперчувствительность», «гиперчувствительность неуточненная», «реакция гиперчувствительности» и «неспецифическая аллергия».4 По результатам данных анализа долгосрочных плацебо-контролируемых и активно-контролируемых клинических исследований при применении селективных ингибиторов ЦОГ-2 повышается риск развития серьёзных артериальных тромботических явлений, включая инфаркт миокарда и инсульт. Исходя из имеющихся данных, маловероятно, что абсолютный риск развития данных явлений превышает 1 % в год (нечасто).

Следующие серьёзные нежелательные явления были зарегистрированы в связи с приёмом НПВП и не могут быть исключены для эторикоксиба: нефротоксичность, включая интерстициальный нефрит и нефротоксический синдром.

На страницу препарата ЭТОРИКОКСИБ-ВЕРТЕКС

Предыдущий пункт описания препарата ЭТОРИКОКСИБ-ВЕРТЕКС

Следующий пункт описания препарата ЭТОРИКОКСИБ-ВЕРТЕКС