ЭТАНЕРЦЕПТ ПСК - Способ применения и дозы

Подкожно.

Лечение препаратом Этанерцепт должно назначаться и контролироваться врачом, имеющим опыт в диагностике и лечении ревматоидного артрита, ювенильного идиопатического полиартрита, псориатического артрита, анкилозирующего спондилита или псориаза.

Препарат используется для пациентов, имеющих массу тела более 62,5 кг.

Перед введением препарата необходимо внимательно изучить инструкцию по его применению, которая находится в конце данного раздела.

Взрослые

Ревматоидный артрит

Рекомендуемая доза составляет 25 мг препарата дважды в неделю с интервалом в 3–4 дня.

Альтернативная доза — 50 мг один раз в неделю, которая может быть введена путём однократной подкожной инъекции 50 мг или двух инъекций по 25 мг препарата, сделанных практически одновременно.

Псориатический артрит

Рекомендуемая доза составляет 25 мг препарата дважды в неделю с интервалом в 3–4 дня.

Альтернативная доза — 50 мг один раз в неделю, которая может быть введена путём однократной подкожной инъекции 50 мг или двух инъекций по 25 мг препарата, сделанных практически одновременно.

Анкилозирующий спондилит

Рекомендуемая доза составляет 25 мг препарата дважды в неделю с интервалом в 3–4 дня.

Альтернативная доза — 50 мг один раз в неделю, которая может быть введена путём однократной подкожной инъекции 50 мг или двух инъекций по 25 мг препарата, сделанных практически одновременно.

Дорентгенологическая стадия аксиальной формы спондилоартрита

Рекомендуемая доза составляет 25 мг препарата дважды в неделю с интервалом в 3–4 дня.

Альтернативная доза — 50 мг один раз в неделю, которая может быть введена путём однократной подкожной инъекции 50 мг или двух инъекций по 25 мг препарата, сделанных практически одновременно.

Псориаз

Рекомендуемая доза составляет 25 мг препарата дважды в неделю с интервалом в 3–4 дня.

Альтернативная доза — 50 мг один раз в неделю, которая может быть введена путём однократной подкожной инъекции 50 мг или двух инъекций по 25 мг препарата, сделанных практически одновременно.

В качестве альтернативы можно применять Этанерцепт по 50 мг дважды в неделю на протяжении не более 12 недель. При необходимости продолжения лечения препарат следует вводить в дозе 25 мг дважды в неделю или 50 мг один раз в неделю. Терапию следует проводить до достижения ремиссии и, как правило, не более 24 недель. Введение препарата следует прекратить, если после 12 недель лечения не наблюдается положительной динамики симптомов. В некоторых случаях продолжительность лечения может составить более 24 недель.

У взрослых пациентов, в зависимости от оценки врача и индивидуальных особенностей пациента, терапию можно проводить непрерывно или с перерывами.

При необходимости повторного назначения препарата следует соблюдать длительность лечения, указанную выше. Рекомендуется назначать дозу 25 мг дважды в неделю или 50 мг один раз в неделю.

Длительность терапии у некоторых пациентов может превышать 24 недели.

Пожилые пациенты (65 лет и старше)

Нет необходимости корректировать дозу или способ применения.

Дети (в возрасте старше 12 лет и имеющие массу тела 62,5 кг и более)

Ювенильный идиопатический полиартрит (дети в возрасте старше 12 лет и с массой тела более 62,5 кг)

У данной группы пациентов препарат применяют как у взрослых: разовая доза 25 мг.

Препарат вводится дважды в неделю с интервалом 3–4 дня. Лечение препаратом следует прекратить, если после 4 месяцев терапии не наблюдается положительной динамики симптомов.

Возможно введение дозы 50 мг один раз в неделю.

Распространённый олигоартрит (дети в возрасте старше 12 лет и с массой тела более 62,5 кг)

У данной группы пациентов препарат применяют как у взрослых: разовая доза 25 мг.

Препарат вводится дважды в неделю с интервалом 3–4 дня. Лечение препаратом следует прекратить, если после 4 месяцев терапии не наблюдается положительной динамики симптомов.

Возможно введение дозы 50 мг один раз в неделю.

Псориатический артрит (дети в возрасте старше 12 лет и с массой тела более 62,5 кг)

У данной группы пациентов препарат применяют как у взрослых: разовая доза 25 мг.

Препарат вводится дважды в неделю с интервалом 3–4 дня. Лечение препаратом следует прекратить, если после 4 месяцев терапии не наблюдается положительной динамики симптомов.

Возможно введение дозы 50 мг один раз в неделю.

Артрит, ассоциированный с энтезитами (дети в возрасте старше 12 лет и с массой тела более 62,5 кг)

У данной группы пациентов препарат применяют как у взрослых: разовая доза 25 мг.

Препарат вводится дважды в неделю с интервалом 3–4 дня. Лечение препаратом следует прекратить, если после 4 месяцев терапии не наблюдается положительной динамики симптомов.

Возможно введение дозы 50 мг один раз в неделю.

Псориаз (дети в возрасте старше 12 лет и с массой тела более 62,5 кг)

Разовая доза препарата составляет 50 мг. Препарат вводится один раз в неделю, длительность терапии составляет не более 24 недель. Введение препарата следует прекратить, если после 12 недель лечения не наблюдается ответа на проводимую терапию.

При необходимости повторного назначения препарата, следует соблюдать длительность лечения, указанную выше. Разовая доза препарата составляет 50 мг один раз в неделю.

В случае пропуска дозы в положенное время, необходимо ввести препарат сразу же, как только об этом вспомнили, но при условии, что следующая инъекция должна быть не ранее, чем через день. В противном случае необходимо пропустить забытую инъекцию и сделать вовремя очередную инъекцию.

Нарушение функции печени и почек:

Нет необходимости корректировать дозу.

Выбор места инъекции

Рекомендуются три места для введения препарата: передняя поверхность средней трети бедра;

живот, кроме области размером 5 см вокруг пупка;

наружная поверхность плеча (см. рис. 1). Если вы делаете инъекцию себе, не следует использовать наружную поверхность плеча.

Каждую инъекцию следует выполнять в новое место. Место каждой новой инъекции должно быть на расстоянии не менее 3 см от места предыдущих инъекций. Не вводите препарат в участки, в которых есть болезненность, покраснение кожи, кровоподтёк или уплотнение. Не вводите в участки со шрамами или растяжками. (Может оказаться полезным записывать места предыдущих инъекций).

Если ребёнок болеет псориазом, старайтесь не вводить препарат непосредственно в участки, приподнятые над поверхностью кожи, утолщённые, покрасневшие или в очаги с шелушением («псориатические бляшки»).

Инструкция по подготовке и введению раствора для подкожного введения препарата в шприце

Пациенты или их родители/опекуны, которые будут проводить инъекции, должны быть проинформированы о том, как правильно проводить инъекцию. В случае, если в дальнейшем инъекции будут проводиться самим пациентом или его родителями/опекуном, то первое введение необходимо осуществить под контролем квалифицированного медицинского персонала.

Подготовка к инъекции

Этот препарат нельзя смешивать в одном шприце или флаконе с любыми другими препаратами!

Извлеките картонную коробку с предварительно заполненными шприцами с препаратом из холодильника и поместите её на чистую хорошо освещённую и ровную поверхность. Возьмите один предварительно заполненный шприц. Не встряхивайте! Поместите картонную коробку с оставшимися шприцами обратно в холодильник.

Оставьте шприц с раствором препарата на 15–30 минут, чтобы он нагрелся до комнатной температуры. Не снимайте колпачок с иглы шприца, пока он не достигнет комнатной температуры. Не подогревайте препарат каким-либо другим способом (например, в микроволновой печи или в горячей воде).

Вымойте руки с мылом в тёплой воде.

Убедитесь, что раствор в шприце прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или светло-жёлтый. В противном случае не вводите раствор, используйте другой шприц, предварительно заполненный препаратом.

Вам также понадобятся: спиртовая салфетка и ватный шарик или марлевая салфетка.

Подготовка участка кожи и введение раствора

Круговыми движениями протрите участок кожи, в который будете вводить, чистой спиртовой салфеткой. Не касайтесь этой области до выполнения инъекции.

Снимите колпачок с иглы, с силой потянув его со шприца (см. рис. 2). Соблюдайте осторожность, не сгибая и не перекручивая колпачок во время удаления, чтобы не повредить иглу.

При удалении колпачка на конце иглы может появиться капля жидкости;

это допустимо.

Не касайтесь иглы и избегайте её соприкосновения с любой другой поверхностью. Не касайтесь поршня и не надавливайте на него. Это может привести к вытеканию жидкости из шприца.

Когда очищенный участок кожи полностью высохнет, одной рукой соберите кожу в складку и удерживайте её. Второй рукой держите шприц, как карандаш.

Быстрым коротким движением направьте иглу в кожу под углом от 45 ° до 90 ° (см. рис. 3). Со временем вы найдёте угол, наиболее удобный при введении. Старайтесь не вводить иглу в кожу слишком медленно или с чрезмерным усилием.

После того, как игла полностью войдёт в кожу, выпустите складку кожи, которую вы держали. Свободной рукой придерживайте основание шприца, чтобы стабилизировать его положение. Затем надавите на поршень, чтобы ввести весь раствор с медленной постоянной скоростью (см. рис. 4).

Когда шприц станет пустым, извлеките иглу из кожи;

старайтесь держать ее под тем же углом, под которым её вводили.

Надавите ватным шариком или марлевой салфеткой на место инъекции в течение 10 секунд. Может возникнуть небольшая кровоточивость. Не протирайте место инъекции. Можно наложить повязку.

Утилизация отходов

Предварительно заполненный шприц предназначен только для одноразового применения. Никогда не используйте шприц и иглу повторно, никогда не надевайте колпачок на иглу повторно. Утилизируйте иглу и шприц в соответствии с указаниями Вашего врача или медсестры.

Если у Вас сеть вопросы, пожалуйста, обратитесь к врачу или медсестре, которые работают с препаратом Этанерцепт.

Инструкция по подготовке и введению раствора для подкожного введения препарата в автоинжекторе

Не пытайтесь выполнить инъекцию самостоятельно, если вы не поняли, как следует надлежащим образом использовать автоинжектор. При наличии у вас вопросов, касающихся инъекции, пожалуйста, задайте их врачу или медицинской сестре.

Этап 1. Подготовка к введению препарата

Выберите чистую, хорошо освещённую, плоскую рабочую поверхность.

Соберите следующие предметы, которые необходимы для выполнения инъекции, и поместите их на рабочую поверхность:

а. Один предварительно наполненный автоинжектор и одну спиртовую салфетку (извлеките их из картонной пачки с автоинжекторами, которую вы храните в холодильнике). Не встряхивайте при этом автоинжектор.

б. Один ватный шарик или марлевую салфетку.

Оцените состояние раствора в автоинжекторе через прозрачное смотровое окошко. Допустимо вводить только прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или бледно-жёлтый раствор, не содержащий видимых частиц. В противном случае следует использовать другой автоинжектор, а затем обратиться за помощью к фармацевту.

Не снимая розового колпачка иглы, подождите приблизительно 15–30 минут, чтобы раствор препарата в автоинжекторе согрелся до комнатной температуры. Это позволит повысить комфортность инъекции. Не согревайте автоинжектор другим способом. Всегда кладите автоинжектор в места, недоступные для детей.

Пока раствор в автоинжекторе согревается до комнатной температуры, прочтите сведения о мероприятиях Этапа 2 (приведённые ниже), и выберите место введения.

Этап 2. Введение препарата

После согревания раствора до комнатной температуры в течение приблизительно 15–30 минут, вымойте руки мылом и водой.

Круговыми движениями протрите участок кожи, в который будете вводить препарат, чистой спиртовой салфеткой и дайте высохнуть. Не касайтесь этой области до выполнения инъекции.

Достаньте автоинжектор, снимите с него колпачок, потянув его прямо на себя (см. рис. 6). Во избежание повреждения иглы, закрытой колпачком, не наклоняйте колпачок, снимая его, и не пытайтесь надеть его снова после снятия. После удаления колпачка иглы вы увидите зелёный защитный экран, слегка выступающий за край автоинжектора. Сама игла будет оставаться внутри автоинжектора до момента её активации.

Осторожно соберите кожу в складку между большим и указательным пальцами свободной руки — это позволит упростить введение препарата и сделать его более комфортным. Старайтесь не дотрагиваться до очищенной поверхности кожи.

Не оказывая давления на кнопку активации, расположенную в верхней части автоинжектора, установите её под прямым углом (90°) к месту введении и плотно прижмите её открытый конец к коже таким образом, чтобы защитный экран полностью ушёл внутрь автоинжектора. При этом будет определяться лёгкое вдавление кожи (см. рис. 7). Необходимо помнить, что кнопка активации будет оставаться блокированной, что не позволит активировать автоинжектор до тех пор, пока защитный экран не окажется полностью внутри автоинжектора.

Плотно прижмите автоинжектор к коже и убедитесь, что зеленый защитный экран полностью вошёл внутрь неё (вы услышите щелчок). Для выполнения инъекции нажмите и сразу отпустите белую кнопку, расположенную в верхней части автоинжектора. Продолжайте удерживать автоинжектор плотно прижатым к коже, пока в смотровом окне вы не увидите, что розовый плунжер шприца полностью опустился (рис. 8 и рис. 9).

Примечание: после старта инъекции уберите палец с кнопки активации. Для полного введения препарата не требуется удерживать кнопку в нажатом состоянии.

После полного опускания розового плунжера инъекция завершается (см. рис. 9), и вы сможете ослабить давление на кожу, по мере чего защитный экран автоматически выдвинется и закроет иглу.

Не пытайтесь использовать данный автоинжектор повторно, также не начинайте использовать новый автоинжектор, не посоветовавшись с медицинской сестрой или фармацевтом.

При появлении капель крови в месте введения прижмите ватный шарик или марлевую салфетку к месту инъекции и удерживайте их в течение 10 секунд. Не трите место инъекции.

Этап 3. Утилизация использованного автоинжектора

Автоинжектор предназначен только для однократного использования, поэтому его повторное применение не допускается. Утилизация использованных автоинжекторов должна производиться в соответствии с инструкциями врача, медицинской сестры или фармацевта.

При наличии у вас вопросов, пожалуйста, задайте их врачу, медицинской сестре или фармацевту, имеющим опыт работы с препаратом Этанерцепт.

На страницу препарата ЭТАНЕРЦЕПТ ПСК

Предыдущий пункт описания препарата ЭТАНЕРЦЕПТ ПСК

Следующий пункт описания препарата ЭТАНЕРЦЕПТ ПСК