ЭНДОКСАН (ПОРОШОК) - Способ применения и дозы
Эндоксан должен назначаться врачом, имеющим опыт применения других противоопухолевых препаратов.
Рекомендации по дозированию в основном применимы при назначении циклофосфамида в качестве монотерапии.
Для каждого пациента решение о дозировании принимается индивидуально. Если не предписано иначе, рекомендуются следующие режимы дозирования: для непрерывного лечения у взрослых и детей в суточной дозе от 3 до 6 мг/кг массы тела (эквивалентно от 120 до 240 мг/м2 поверхности тела) ежедневно;
для периодического лечения у взрослых и детей в дозе от 10 до 15 мг/кг массы тела (эквивалентно от 400 до 600 мг/м2 поверхности тела) с интервалами от 2 до 5 дней;
для периодического лечения у взрослых и детей в высоких дозах, например, от 20 до 40 мг/кг массы тела (эквивалентно от 800 до 1600 мг/м2 поверхности тела) и в более высоких дозах (например, для кондиционирования перед трансплантацией костного мозга) с интервалами от 21 до 28 дней. Для приготовления раствора для внутривенного введения препарат растворяют в соответствующем количестве 0,9 % раствора натрия хлорида:
Эндоксан 200 мг -10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида Эндоксан 500 мг — 25 мл 0,9 % раствора натрия хлорида Эндоксан 1000 мг — 50 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.
Препарат растворяется быстрее, если после добавления растворителя флаконы интенсивно встряхивают. Если препарат сразу и полностью не растворяется, рекомендуется оставить флакон на несколько минут.
Раствор предназначен для внутривенного применения, которое желательно осуществлять в виде инфузий. Для кратковременного внутривенного введения приготовленный раствор Эндоксана добавляют к раствору Рингера, 0,9 % раствора-натрия хлорида или раствору декстрозы, доводя общий объём в соответствии с рекомендациями врача, например, до 500 мл.
Продолжительность введения может варьироваться от 30 минут до 2 часов в зависимости от объёма.
Длительность лечения
В случае прерывистого режима циклы терапии можно повторять каждые 3 — 4 недели. Длительность, лечения и/или интервалы зависят от показания, схемы комбинированной терапии, общего состояния здоровья пациента;
лабораторных показателей, а также — восстановления количества клеток крови.
Особые рекомендации по дозированию
Рекомендации по снижению дозы у пациентов с миелосупрессией
Количество лейкоцитов (мкл) | Количество тромбоцитов (мкл) | Дозы циклофосфамида |
>4000 | >100000 | 100 % от планируемой дозы |
4000-2500 | 100000 — 50000 | 50 % от планируемой дозы |
< 2500 | < 50000 | Откладывание до нормализации или решение по отдельному случаю |
Рекомендации по коррекции дозы у пациентов с печёночной недостаточностью
Тяжелая печёночная недостаточность требует снижения дозы. При сывороточной концентрации билирубина от 3,1 до 5 мг/100 мл (0,053 — 0,086 ммоль/л или 53 — 86 мкмоль/л) рекомендуется снижение дозы на 25 %.
Рекомендации по коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью
У пациентов с тяжёлой почечной недостаточностью рекомендуется снижение доз на 50 %. Циклофосфамид выводится при диализе.
Дети и подростки
Исходя из общепринятых планов лечения, у детей и подростков следует применять дозы, аналогичные тем, которые рекомендованы для взрослых.
Пожилые и ослабленные пациенты
Как правило, выбор доз для пожилых пациентов следует осуществлять с осторожностью, принимая во внимание более частое снижение функции печени, почек или сердца, а также сопутствующее заболевание и применение других лекарственных препаратов.
На страницу препарата ЭНДОКСАН (ПОРОШОК)
Предыдущий пункт описания препарата ЭНДОКСАН (ПОРОШОК)
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата ЭНДОКСАН (ПОРОШОК)
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.