ЭМПЛИСИТИ - Побочное действие
Ниже приведены побочные реакции, отмечавшиеся у пациентов с множественной миеломой, получающих комбинированную терапию препаратом Эмплисити. Большинство нежелательных реакций были лёгкими или умеренными (1 или 2 степени). Эти реакции представлены по системно-органным классам и по частоте. Частота встречаемости определяется как: очень часто (≥1/10);
часто (≥1/100, <1/10);
нечасто (≥1/1000, <1/100);
редко (≥1/10000, <1/1000);
очень редко (<1/10000).
Системно-органный класс | Нежелательные реакции | Общая частота | Частота реакций3-4 степени |
Инфекции и инвазии | Опоясывающий герпеса | Очень часто | Часто |
Назофарингит | Очень часто | Частота неизвестна | |
Пневмонияb | Очень часто | Очень часто | |
Инфекции верхних дыхательных путей | Очень часто | Часто | |
Со стороны крови и лимфатической системы | Лимфопения (включая снижение количества лимфоцитов) | Очень часто | Очень часто |
Со стороны иммунной системы | Гиперчувствительность | Часто | Нечасто |
Анафилактическая реакция | Нечасто | Нечасто | |
Психические расстройства | Изменение настроения | Часто | Частота неизвестна |
Со стороны нервной системы | Гипоэстезия | Часто | Нечасто |
Головная боль | Очень часто | Нечасто | |
Нарушения сосудов | Тромбоз глубоких вен | Часто | Часто |
Со стороны дыхательной системы | Кашель (в том числе продуктивный кашель и кашель, вызванный поражением верхних дыхательных путей) | Очень часто | Нечасто |
Орофарингеальная боль | Часто | Частота неизвестна | |
Со стороны кожи и подкожной клетчатки | Ночная потливость | Часто | Частота неизвестна |
Общие нарушения и реакции на введение препарата | Боль в груди | Часто | Часто |
Усталость | Очень часто | Часто | |
Лихорадка | Очень часто | Часто | |
Изменения со стороны лабораторных показателей | Снижение массы тела | Очень часто | Нечасто |
Травмы, интоксикации и осложнения при введении | Реакции, связанные с проведением инфузий | Часто | Часто |
Со стороны желудочно-кишечного тракта | Диарея | Очень часто | Часто |
b пневмония объединяет группу терминов: пневмония, атипичная пневмония, бронхопневмония, долевая пневмония, бактериальная пневмония, грибковая пневмония, гриппозная пневмония и пневмококковая пневмония
Инфузионные реакции
В клиническом исследовании с участием пациентов с множественной миеломой инфузионные реакции были отмечены примерно у 10 % пациентов, которые прошли премедикацию и получавших терапию препаратом Эмплисити в сочетании с леналидомидом и дексаметазоном (N=318). Частота возникновения инфузионных реакций от лёгкой до средней степени тяжести составила > 50 % среди пациентов, которые не прошли премедикацию. Все отчеты по инфузионным реакциям относились к реакции 3 степени и ниже. Инфузионные реакции 3 степени отмечались у 1 % пациентов. К наиболее часто отмечаемым симптомам инфузионной реакции относились: жар, озноб, гипертензия. 5 % пациентов требовалось прерывание введения Эмплисити в среднем в течение 25 минут ввиду инфузионной реакции, а 1 % пациентов прекратил лечение ввиду появления инфузионных реакций. Среди пациентов, у которых была отмечена инфузионная реакция, у 70 % (23/33) отмечалось развитие реакции во время получения первой дозы.
Инфекции
Частота возникновения инфекций, включая пневмонию, была выше в группе терапии препаратом Эмплисити, чем в контрольной группе. В клиническом исследовании с участием пациентов с множественной миеломой инфекции были отмечены у 81,4 % пациентов, получавших терапию препаратом Эмплисити в сочетании с леналидомидом и дексаметазоном (N=318), и у 74,4 % пациентов, получавших терапию леналидомидом и дексаметазоном (N=317). Инфекции 3-4 степени были отмечены у 28 % пациентов, получавших терапию препаратом Эмплисити в сочетании с леналидомидом и дексаметазоном, и у 24,3 % пациентов, получавших терапию леналидомидом и дексаметазоном. Смертельные инфекции встречались редко и отмечались у 2,5 % пациентов, получавших терапию препаратом Эмплисити в сочетании с леналидомидом и дексаметазоном, и у 2,2 % пациентов, получавших терапию леналидомидом и дексаметазоном. Частота развития пневмонии была выше в группе терапии препаратом Эмплисити в сочетании с леналидомидом и дексаметазоном по сравнению с группой терапии леналидомидом и дексаметазоном: 15,1 % и 11,7% пациентов, с летальным исходом 0,6 % и 0%, соответственно.
Вторичные злокачественные новообразования
Частота развития вторичных злокачественных новообразований была выше у пациентов, получавших терапию препаратом Эмплисити, чем в контрольной группе. В рамках клинического исследования с участием пациентов с множественной миеломой, инвазивные вторичные злокачественные новообразования отмечались у 6,9 % пациентов, получавших терапию препаратом Эмплисити в сочетании с леналидомидом и дексаметазоном (N=318), и у 4,1 % пациентов, получавших терапию леналидомидом и дексаметазоном (N=317). Известно, что вторичные злокачественные новообразования связаны с воздействием леналидомида, которое отмечалось в течение более длительного периода времени у пациентов, получавших комбинированную терапию препаратом Эмплисити, леналидомидом и дексаметазоном, чем среди пациентов, получавших терапию леналидомидом и дексаметазоном. Частота возникновения гематологических опухолей была одинаковой в двух группах терапии (1,6 %). Солидные опухоли отмечались у 2,5 % пациентов, получавших терапию препаратом Эмплисити в сочетании с леналидомидом и дексаметазоном и у 1,9 % пациентов, получавших терапию леналидомидом и дексаметазоном. Рак кожи (не меланома) был отмечен у 3,1 % пациентов, получавших терапию препаратом Эмплисити в сочетании с леналидомидом и дексаметазоном, и у 1,6 % пациентов, получавших терапию леналидомидом и дексаметазоном.
Тромбоз глубоких вен
В клиническом исследовании с участием пациентов с множественной миеломой тромбозы глубоких вен были отмечены у 7,2 % пациентов, получавших терапию препаратом Эмплисити в сочетании с леналидомидом и дексаметазоном (N=318), и у 3,8 % пациентов, получавших терапию леналидомидом и дексаметазоном (N=317). Среди пациентов, принимавших аспирин, тромбоз глубоких вен был отмечен у 4,1 % пациентов, получавших терапию препаратом Эмплисити в сочетании с леналидомидом и дексаметазоном, и у 1,4 % пациентов, получавших терапию леналидомидом и дексаметазоном. Частота развития тромбоза глубоких вен, отмеченная среди групп терапии, была сходной для пациентов, получавших профилактическую терапию с применением низкомолекулярного гепарина (2,2 % в обеих группах лечения), и для пациентов, получавших антагонисты витамина K, и показатели составили 0 % для пациентов, получавших терапию препаратом Эмплисити в сочетании с леналидомидом и дексаметазоном, и 6,7 % для пациентов, получавших терапию леналидомидом и дексаметазоном.
Иммуногенность
Препарат Эмплисити, как и другие белковые препараты, обладает иммуногенностью.
У 18,5 % пациентов (получавших терапию препаратом Эмплисити, и у которых измеряли уровень соответствующих антител) наблюдалось образование антител к препарату. Нейтрализующие антитела определялись у 6,4 %. У большинства пациентов иммуногенность препарата была преходящей и наблюдалась только в начале терапии, и исчезала через 2-4 месяца. Не выявлено зависимости между наличием антител к препарату в плазме крови и изменений фармакокинетических параметров, эффективности и безопасности препарата.
На страницу препарата ЭМПЛИСИТИ
Предыдущий пункт описания препарата ЭМПЛИСИТИ
Способ применения и дозыСледующий пункт описания препарата ЭМПЛИСИТИ
ПередозировкаДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.