ДОМРИДОН - Особые указания

Не рекомендуется применять препарат Домридон для профилактики тошноты и рвоты после наркоза.

При длительной терапии препаратом Домридон пациенты должны находиться под регулярным наблюдением врача.

Почечная недостаточность

Период полувыведения домперидона увеличивается при тяжёлой почечной недостаточности. При однократном приёме не требуется снижать дозировку, однако при курсовом назначении кратность приёма не должна превышать 1-2 раз в сутки в зависимости от тяжести недостаточности; также может потребоваться снижение дозы.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

Домперидон может вызывать удлинение интервала QT на ЭКГ. В ходе постмаркетинговых исследований у пациентов, принимающих домперидон, в редких случаях отмечалось увеличение интервала QT и возникновение желудочковой тахикардии по типу «пируэт». Данные нежелательные реакции были отмечены в основном у пациентов с факторами риска, с выраженными электролитными нарушениями или одновременно принимающих препараты, увеличивающих интервал QT.

В ходе некоторых исследований было показано, что применение домперидона может привести к увеличению риска желудочковой аритмии или внезапной коронарной смерти (в особенности у пациентов старше 60 лет или при применении разовой дозы более 30 мг, а также у пациентов, принимающих одновременно препараты, увеличивающие интервал QT, или ингибиторы CYP3A4).

Применение домперидона и других препаратов, способных вызвать удлинение интервала QT, противопоказано у пациентов, у которых отмечается удлинение интервалов сердечной проводимости, особенно интервала QT, у пациентов с выраженными электролитными нарушениями (гипо- и гиперкалиемия, гипомагнезиемия) или у пациентов с заболеваниями сердца, такими как хроническая сердечная недостаточность. Было показано, что наличие у пациента электролитных нарушений (гипо- и гиперкалиемии, гипомагнезиемии) и брадикардии может увеличить риск развития аритмии.

Прием домперидона следует прекратить при возникновении любых симптомов, которые могут быть ассоциированы с нарушением ритма сердца. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Совместное применение с леводопой

Несмотря на то, что коррекции дозы леводопы не требуется, при совместном применении её с домперидоном, наблюдалось повышение концентрации леводопы в плазме крови (до 30-40 %).

Совместное применение с нейролептиками

Препарат Домридон усиливает действие нейролептиков при одновременном применении.

Совместное применение с агонистами дофаминергических рецепторов

При одновременном применении с агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа) препарат Домридон угнетает их нежелательные периферические эффекты, такие как нарушения пищеварения, тошнота и рвота, не влияя при этом на их центральные эффекты.

Препарат рекомендуется принимать в минимальной эффективной дозе.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.

На страницу препарата ДОМРИДОН

Предыдущий пункт описания препарата ДОМРИДОН

Следующий пункт описания препарата ДОМРИДОН