ДОКСОРУБИЦИН-ТЕВА - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При применении доксорубицина в комбинации с другими цитотоксическими средствами возможно проявление аддитивнойтоксичности, особенно в отношении костного мозга/системы кроветворения и желудочно-кишечного тракта. Кардиотоксичность доксорубицина усиливается предшествующим или сопутствующимвведением других цитотоксических препаратов (например, фторурацил и/или циклофосфамид), что требует проведение тщательного контроля функции сердца в течение всего курса терапии.

Введение паклитаксела до доксорубицина может привести к увеличению плазменных концентраций доксорубицина и/или его метаболитов в плазме. Этот эффект является минимальным, когда доксорубицинприменяют до паклитаксела. Риск кардиотоксичности увеличивается при назначении бевацизумаба совместно или после доксорубицина. На фоне терапии доксорубицином возможно усиление явлений геморрагического цистита, вызываемого циклофосфамидом и усиление гепатотоксичности меркаптопурина.

Одновременное или предшествующее назначение других цитостатиков. сульфонидамидов, хлорамфеникола, фенитоина, произвольных амилорида, противоретровирусных средств может привести к тяжёлым нарушениям гемопоэза.

Радиотерапия усиливает кардиотоксические или гепатотоксические эффекты доксорубицина.

Рифампицин, барбитураты п другие индукторы цитохрома P450 ускоряют метаболизм доксорубицина и снижают его эффективность.

Ингибиторы цитохрома P450 усиливают токсичность доксорубицина. Одновременное применение циклоспорина и доксорубицина замедляют метаболизм и уменьшают клиренс обоих лекарств, что при-водит к повышению их концентрации в плазме крови, и, как следствие, к пролонгированию и усилению токсических эффектов доксорубицина.

Доксорубицин снижает концентрацию фенитоина в плазме крови при одновременном введении.

Доксорубицин снижает пероральную биодоступность дигоксииа. При применении доксорубицина в комбинации с сердечно-сосудистыми препаратами (например, блокаторами кальциевых каналов) необходимо контролировать функцию миокарда.

Доксорубицин нельзя смешивать с другими препаратами. Не следует допускать контакта с щелочными растворами, поскольку это может привести к гидролизу доксорубицина. Фармацевтически несовместим с гепарином, дексаметазоном, гидрокортизоном, натрия сукцинатом, аминофиллином, цефалотином, 5-фторурацилом и др. противоопухолевыми препаратами.

При одновременном приёме с живыми вирусными вакцинами возможна интенсификация процесса репликации вакцинного вируса, усиление его побочных/неблагоприятных эффектов и/или снижение выработки антител в организме больного в ответ на введение вакцины.

Одновременное применение с прогестероном усиливает доксорубицин — индуцированную нейтро- и тромбоцитопению.

На страницу препарата ДОКСОРУБИЦИН-ТЕВА

Предыдущий пункт описания препарата ДОКСОРУБИЦИН-ТЕВА

Следующий пункт описания препарата ДОКСОРУБИЦИН-ТЕВА