ДИРОПРЕСС - Способ применения и дозы

Внутрь 1 раз в сутки, независимо от приёма пищи, лучше в утренние часы.

При монотерапии артериальной гипертензии рекомендованная начальная доза составляет 5-10 мг 1 раз в сутки в зависимости от состояния пациента. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2 недели на 5 мг до средней терапевтической дозы 20-40 мг/сутки (увеличение дозы свыше 40 мг/сутки обычно не ведёт к дальнейшему снижению АД). Обычная поддерживающая доза — 20 мг/сутки. Максимальная суточная доза — 40 мг.

Терапевтический эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения, что следует учитывать при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно применение препарата в комбинации с другими гипотензивными препаратами.

Если пациент получает терапию диуретиками, то их прием необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения препарата Диропресс. Если это невозможно, то начальная доза препарата Диропресс не должна превышать 5 мг в сутки. В этом случае после приёма первой дозы рекомендуется медицинский контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч), так как может возникнуть выраженное снижение АД.

При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью РААС целесообразно назначать более низкую начальную дозу — 2,5-5 мг (рекомендуется применение лизиноприла в лекарственной форме таблетки 2,5 мг или 1/2 таблетки 5 мг с риской) в день, тщательно контролируя состояние пациента (контроль АД, функции почек, содержания калия в плазме крови). Поддерживающую дозу, продолжая регулярный контроль, следует подбирать в зависимости от динамики АД.

При почечной недостаточности ввиду того, что лизиноприл выделяется почками, начальная доза должна быть определена в зависимости от КК.

Далее подбор доз следует производить в зависимости от индивидуальных реакций при частом контроле функции почек, содержания калия и натрия в плазме крови.

При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10-15 мг/сут.

При ХСН начальная суточная доза составляет 2,5 мг (рекомендуется применение лизиноприла в лекарственной форме таблетки 2,5 мг или 1/2 таблетки 5 мг с риской) 1 раз в сутки, с последующим увеличением дозы на 2,5 мг через 1-2 недели до обычной, поддерживающей суточной дозы 5-20 мг. Максимальная суточная доза 20 мг.

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) часто наблюдается более выраженное длительное антигипертензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с 2,5 мг/сут (рекомендуется применение лизиноприла в лекарственной форме таблетки 2,5 мг или 1/2 таблетки 5 мг с риской).

Раннее лечение острого инфаркта миокарда (в первые 24 ч, у пациентов со стабильными показателями гемодинамики, для поддержания этих показателей и профилактики развития дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности) в составе комбинированной терапии

Лечение препаратом Диропресс может быть начато в течение 24 ч от начала симптомов инфаркта миокарда. Начальная доза лизиноприла в первые сутки — 5 мг внутрь, затем — 5 мг через 24 ч от первой дозы, 10 мг — через 48 ч, в дальнейшем — 10 мг 1 раз в сутки. У пациентов с острым инфарктом миокарда курс лечения препаратом должен составлять не менее 6 недель.

В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у пациентов с исходно низким систолическим АД (120 мм рт. ст. или ниже) надо назначать меньшую дозу — 2,5 мг (рекомендуется применение лизиноприла в лекарственной форме таблетки 2,5 мг или 1/2 таблетки 5 мг с риской). В случае снижения систолического АД ≤100 мм рт. ст.), суточную дозу в 5 мг можно при необходимости уменьшить или снизить до 2,5 мг (рекомендуется применение лизиноприла в лекарственной форме таблетки 2,5 мг или 1/2 таблетки 5 мг с риской). В случае длительного выраженного снижения систолического АД <90 мм рт. ст. в течение более 1 ч препарат следует отменить.

Диабетическая нефропатия

У пациентов с сахарным диабетом 2 типа применяется доза 10 мг препарата Диропресс 1 раз в сутки. Дозу возможно при необходимости увеличить до 20 мг 1 раз в сутки с целью достижения значений диастолического АД <75 мм рт. ст. в положении «сидя». У пациентов сахарным диабетом 1 типа доза такая же, с целью достижения значений диастолического АД <90 мм рт. ст. в положении «сидя».

На страницу препарата ДИРОПРЕСС

Предыдущий пункт описания препарата ДИРОПРЕСС

Следующий пункт описания препарата ДИРОПРЕСС