ДИКЛОФЕНАК - НОВОСИБХИМФАРМ - С осторожностью

При применении препарата диклофенак и других НПВП необходимо тщательное медицинское наблюдение за пациентами, имеющими язвенное поражение желудка или кишечника, инфекцию Helicobacter pylori, язвенный колит, болезнь Крона, нарушения функции печени в анамнезе или пациентами, предъявляющими жалобы, указывающие на заболевания желудочно-кишечного тракта. Риск развития желудочно-кишечного кровотечения возрастает при увеличении дозы НПВП или при наличии язвенного анамнеза, особенно кровотечений и перфорации язвы и у пожилых пациентов. Следует соблюдать особую осторожность при применении препарата диклофенак у пациентов, получающих препараты, увеличивающие риск желудочно-кишечных кровотечений: системные глюкокортикостероиды (в том числе преднизолон), антикоагулянты (в том числе варфарин), антиагреганты (в том числе клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) или селективные ингибиторы обратногозахвата серотонина (в том числе циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).Осторожность необходима при назначении препарата диклофенак у пациентов с лёгкими и умеренными нарушениями функции печени, а так же у пациентов с печёночной порфирией, так как препарат может провоцировать приступы порфирии.

Следует с осторожностью применять препарат у пациентов с бронхиальной астмой, сезонными аллергическим ринитом, отёком слизистой оболочки носовой полости (в том числе с носовыми полипами), хронической обструктивной болезнью лёгких, хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей (особенно ассоциированные с аллергическими ринитоподобными симптомами).Особая осторожность требуется при лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (включая ишемическую болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, компенсированную сердечную недостаточность, заболевания периферических сосудов), нарушениями функции почек, включая хроническую почечную недостаточность (клиренскреатинина 30-60 мл/мин), у пациентов с дислипидемией/гиперлипидемией, сахарным диабетом, гипертонической болезнью, при лечении курящих пациентов или пациентов, злоупотребляющих алкоголем, при лечении пожилых пациентов,получающих диуретики или другие препараты, влияющие на функцию почек, а так же пациентов со значительным уменьшением объёма циркулирующей крови любой этиологии, например, в периоды до и после массивных хирургическихвмешательств.

Следует с осторожностью применять препарат диклофенак у пациентов с дефектами системы гемостаза.

Следует соблюдать осторожность у пациентов с риском развития сердечно-сосудистых тромбозов (в том числе инфарктов миокарда и инсультов).Следует соблюдать осторожность при применении препарата диклофенак у пациентов пожилого возраста. Это особенно актуально у ослабленных или имеющих низкую массу тела пожилых людей; им рекомендуется назначать препарат в минимальной эффективной дозе.

Особую осторожность следует соблюдать при внутримышечном введении препарата диклофенак пациентам с бронхиальной астмой из-за риска обострения заболевания, так как натрия дисульфит, содержащийся в препарате, способен вызывать тяжёлые нежелательные реакции.

На страницу препарата ДИКЛОФЕНАК - НОВОСИБХИМФАРМ

Предыдущий пункт описания препарата ДИКЛОФЕНАК - НОВОСИБХИМФАРМ

Следующий пункт описания препарата ДИКЛОФЕНАК - НОВОСИБХИМФАРМ