ДИФЕРЕЛИН (АМПУЛЫ) уколы - Побочное действие
Побочные эффекты у мужчин
Как видно из опыта применения других агонистов ГнРГ или после хирургической кастрации, наиболее частые побочные действия при применении трипторелина были связаны с его ожидаемыми фармакологическими эффектами: начальное увеличение концентрации тестостерона, а затем почти полное подавление синтеза тестостерона. Эти эффекты включают «приливы» (50 %), эректильную дисфункцию (4 %) и снижение либидо (3 %).
Сообщалось о следующих побочных реакциях, возможно связанных с применением трипторелина. Развитие большинства из них возможно при медикоментозной или хирургической кастрации.
Частота нежелательных реакций классифицируется следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000). Частота нежелательных реакций, сообщение о которых было получено после регистрации, не может быть определена.
Следовательно, они представлены с частотой «неизвестно».
Системно- органный класс | Очень часто | Часто | Нечасто | Редко | Частота неизвестна (дополнительные постмаокетинговые данные) |
Инфекционные и паразитарные заболевания | Ринофарингит | ||||
Нарушения со стороны иммунной системы | Анафилак тические реакции, Гиперчув- ствитель- ность | ||||
Нарушения со стороны эндокринной системы | Сахарный диабет | ||||
Нарушения со стороны обмена веществ и питания | Анорексия, подагра, Повышение аппетита | ||||
Нарушения психики | Депрессия, Изменения настроения, Потеря либидо | Бессонница, Раздражительность | Спутанность сознания, Снижение активности, Эйфория | Чувство тревоги | |
Нарушения со стороны нервной системы | Парестезии в нижних конечностях | Головокру жение, Головная боль | Парестезии, Сонливость, Летаргия | Ухудшение памяти, Дисстазия | |
Нарушения со стороны органа зрения | Неприятные ощущения в глазах. Нарушение | Нечеткость зрения |
зрения | |||||
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения | Звон в ушах | Вертиго | |||
Нарушения со стороны сосудов | «Приливы» жара | Повышение артериального давления | Снижение артериального давления | ||
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения | Диспноэ | Ортопноэ, Носовое кровотечение | |||
Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта | Тошнота | Боль в животе, Запор, Диарея, Рвота | Вздутие живота, Сухость слизистой оболочки ротовой полости, Извращение вкуса, Метеоризм | ||
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей | Гипергидроз | Акне, Алопеция, Зуд, Сыпь | Волдыри, Пурпура | Ангионевро тический отёк, Крапивница | |
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани | Боль в спине | Костно мышечная боль, Боль в конечностях | Артралгия, Мышечные судороги, Мышечная слабость, Миалгия | Скованность суставов, Припухание суставов, Скованность мышц и суставов, Остеоартрит | Боль в костях |
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей | Дизурия* | ||||
Нарушения со стороны половых органов и грудной железы | Эректильная дисфункция | Гинекомастия, Боль в грудной железе, Атрофия яичек, Боль в | Расстройство эякуляции |
яичках | |||||
Общие расстройства и нарушения в месте введения | Астения | Повышенная утомляемость, Эритема в месте инъекции, Воспаление в месте инъекции, Боль в месте инъекции, Реакция в месте инъекции, Отек | Боль, Мышечная ригидность, | Боль в груди, Гриппоподобный синдром, Лихорадка | Недомогание |
Лабораторные и инструментальные данные | Повышение активности аланинтранс аминазы (АЛТ), Повышение активности аспартат- аминотранс феразы (ACT), Увеличение концентра ции креатинина в крови, Увеличение концентрации мочевины в крови, Увеличение массы тела | Повышение активности щелочной фосфатазы в крови, Снижение массы тела | Повышение артериального давления |
*Частота представлена на основе данных, полученных при применении у всех аналогов ГнРГ. |
Трипторелин вызывает кратковременное повышение концентрации циркулирующего тестостерона в течение первой недели после первой инъекции. В связи с этим у небольшого процента пациентов (≤ 5 %) может отмечаться временное ухудшение симптомов рака предстательной железы, что обычно проявляется нарушениями со стороны мочевыводящих путей (<2 %), усилением боли в связи с метастатическим поражением (5 %). Эти симптомы являются преходящими и обычно исчезают через одну-две недели.
В единичных случаях отмечалась обструкция мочевых путей, или метастатическая компрессия спинного мозга. Вследствие этого пациенты с метастатическими поражениями спинного мозга и/или обструкцией верхних или нижних мочевыводящих путей должны находиться под более тщательным наблюдением в течение первых нескольких недель после начала терапии. Применение агонистов ГнРГ для лечения рака предстательной железы может быть связано с повышением риска потери костной массы, развитием остеопороза и увеличением риска переломов костей.
Пациенты, получающие длительную терапию аналогами ГнРГ в комбинации с лучевой терапией, могут испытывать большее количество нежелательных эффектов, особенно, со стороны желудочно-кишечного тракта, которые связаны с прохождением курса лучевой терапии.
Побочные эффекты у женщин
Как следствие снижения концентрации эстрогенов, наиболее частыми побочными эффектами (примерно у 10 % женщин и более) были: головная боль, снижение либидо, нарушения сна, изменения настроения, диспареуния, дисменорея, кровотечение из влагалища, синдром гиперстимуляции яичников, увеличение яичников, боль в области малого таза, боль в животе, сухость слизистой оболочки влагалища и вульвы, повышенное потоотделение, «приливы» и астения.
Сообщалось о следующих побочных реакциях, возможно связанных с применением трипторелина. Развитие большинства из них возможно при медикоментозной или хирургической кастрации.
Частота нежелательных реакций классифицируется следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100). Частота нежелательных реакций, сообщение о которых было получено после регистрации, не может быть определена. Следовательно, они представлены частотой «неизвестно».
Системно органный класс | Очень часто | Часто | Нечасто | Частота неизвестна (дополнительные постмаркетинговые данные) |
Нарушения со стороны иммунной системы | Реакции гиперчувствительности | |||
Нарушения психики | Нарушения сна, Изменения настроения, Снижение либидо | Депрессия* | Депрессия | Чувство тревоги, Спутанность сознания |
Нарушения со стороны нервной системы | Головная боль | Головокружение | ||
Нарушения со стороны органа зрения | Нечеткость зрения, Нарушение зрения | |||
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения | Вертиго | |||
Нарушения со стороны сосудов | «Приливы» жара | |||
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения | Диспноэ | |||
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта | Тошнота, Боль в животе, Чувство дискомфорта в животе | Диарея, Рвота | ||
Нарушения со стороны | Гипергидроз | Ангионевротический отёк, |
кожи и подкожных тканей | Зуд, Сыпь, Крапивница | |||
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани | Артралгия, Спазм мышц | Миалгия, Мышечная слабость | ||
Нарушения со стороны половых органов и грудной железы | Диспареуния, Дисменорея, Кровотечение из влагалища (включая меноррагию и метроррагию), Синдром гиперстимуляции яичников, Увеличение яичников. Боль в области малого таза, Сухость слизистой оболочки влагалища и вульвы | Боль в молочных железах | Аменорея | |
Общие расстройства и нарушения в месте введения | Эритема в месте инъекции, Воспаление в месте инъекции, Боль в месте инъекции | Лихорадка, Недомогание | ||
Лабораторные и инструмен тальные данные | Увеличение массы тела | Повышение артериального давления |
*При долговременном применении. **При кратковременном применении. |
В начале лечения в период кратковременного увеличения концентрации эстрадиола в плазме крови очень часто (≥ 10 %) могут отмечаться симптомы эндометриоза, включающие боль в области малого таза и дисменорею. Эти симптомы являются преходящими и, как правило, исчезают через 1-2 недели. Маточные кровотечения, включая меноррагии, метроррагии могут возникнуть в течение одного месяца после первой инъекции.
Побочные эффекты у детей
Частота нежелательных реакций классифицируется следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100). Частота нежелательных реакций, сообщение о которых было получено после регистрации, не может быть определена. Следовательно, они представлены с частотой «неизвестно».
Системно-органный класс | Очень часто | Часто | Нечасто | Частота неизвестна (дополни тельные постмарке тинговые данные) |
Нарушения со стороны иммунной системы | Реакции гиперчувствительности | Анафилактические реакции | ||
Нарушения психики | Аффективная лабильность, Нервозность | |||
Нарушения со стороны нервной системы | Головная боль | |||
Нарушения со стороны органа зрения | Нечеткость зрения, Нарушение зрения | |||
Нарушения со стороны сосудов | «Приливы» жара | |||
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения | Носовое кровотечение | |||
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта | Рвота, Боль в животе, Дискомфорт в животе | |||
Нарушения со | Ангионев- |
стороны кожи и подкожных тканей | ротический отёк, Сыпь, Крапивница | |||
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани | Миалгия | |||
Нарушения со стороны половых органов и грудной железы | Кровотечение из влагалища. Маточное кровотечение | |||
Общие расстройства и нарушения в месте введения | Эритема, Эритема в месте инъекции, Воспаление в месте инъекции, Боль в месте инъекции, Боль | Недомогание | ||
Лабораторные и инструментальные данные | Увеличение массы тела. Повышение артериального давления |
Общие побочные эффекты
Сообщалось об увеличении содержания лимфоцитов в крови у пациента с продолжающимся курсом терапии агонистом ГнРГ. Этот вторичный лимфоцитоз, по-видимому, имеет отношение к вызываемой ГнРГ кастрации и указывает на то, что половые гормоны вовлечены в инволюцию
вилочковой железы.
На страницу препарата ДИФЕРЕЛИН (АМПУЛЫ)
Предыдущий пункт описания препарата ДИФЕРЕЛИН (АМПУЛЫ)
Способ применения и дозыСледующий пункт описания препарата ДИФЕРЕЛИН (АМПУЛЫ)
ПередозировкаДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.