ДЕКСМЕДИН - Побочное действие
Резюме по профилю безопасности При седации у взрослых пациентов, находящихся в ОАРИТ, необходимая глубина седации которых не превышает пробуждение в ответ на голосовую стимуляцию:Наиболее частыми сообщаемыми нежелательными лекарственными реакциями, в ответ на введение дексмедетомидина в условиях ОАРИТ, являются понижение или повышение артериального давления и брадикардия, возникающие соответственно приблизительно у 25, 15 и 13 % пациентов.
Снижение артериального давления и брадикардия также являлись серьёзными нежелательными реакциями, (возникавшими соответственно у 1,7 и 0,9 % рандомизированных пациентов отделения интенсивной терапии).
Профиль безопасности применения дексмедетомидина с целью седации до 5 суток у подростков (12–17 лет) был сходным с профилем взрослых.
При седации у не интубированных взрослых пациентов до и/или во время проведения диагностических или хирургических вмешательств, то есть седация при проведении анестезиологического пособия/седация в сознании:Наиболее часто сообщаемые нежелательные реакции при применении дексмедетомидина во время седации при проведении анестезиологического пособия перечислены ниже (протоколы исследований Ⅲ фазы содержали заранее определённые пределы изменений артериального давления, частоте дыхания и сердечных сокращений, которые относятся к нежелательным явлениям):
гипотензия (55 % в группе дексмедетомидина по сравнению с 30 % в группе плацебо, получавших резервную терапию мидазоламом и фентанилом);
угнетение дыхания (38 % в группе дексмедетомидина по сравнению с 35 % в группе плацебо, получавших резервную терапию мидазоламом и фентанилом);
брадикардия (14 % в группе дексмедетомидина по сравнению с 4 % в группе плацебо, получавших резервную терапию мидазоламом и фентанилом).
Резюме по нежелательным реакциям
Нежелательные реакции, представленные в таблице ниже, получены по результатам клинических исследований у пациентов отделения интенсивной терапии.
Нежелательные реакции сгруппированы по частоте с использованием следующей классификации:
очень часто (≥1/10),
часто (от 1≥100 до <1/10),
нечасто (от ≥1/1 000 до <1/100);
редко (от ≥1/10 000 до <1/1 000);
очень редко (<1/10 000).
очень часто | часто | нечасто | редко | очень редко | частота неизвестна | |
Нарушения метаболизма и питания | гипергликемия, гипогликемия | метаболический ацидоз, гипоальбуминемия | ||||
Психические нарушения | ажитация | галлюцинации | ||||
Нарушения со стороны сердца | брадикардия* | ишемия или инфаркт миокарда, тахикардия | атриовентрикулярная блокада I степени, снижение сердечного выброса | |||
Сосудистые нарушения | снижение1,2 или повышение артериального давления1,2 | |||||
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения | угнетение дыхания2,3 | одышка, апноэ | ||||
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта | тошнота2, рвота, сухость слизистой у оболочки рта2 | вздутие живота | ||||
Общие нарушения, Местные реакции | синдром «отмены», гипертермия | неэффективность лекарственного средства, жажда | ||||
Нарушение со стороны почек и мочевыводящих путей | полиурия | |||||
1 См. ниже описание отдельных нежелательных реакций. 2Нежелательная реакция также наблюдалась в исследованиях седации, при проведении анестезиологического пособия. 3 Частота «часто» в исследовании седации в условиях реанимации. |
Описание отдельных нежелательных реакций
Клинически значимое снижение артериального давления и брадикардия должны быть купированы, как указанно в разделе «Особые указания».
У относительно здоровых добровольцев, не находившихся в отделении интенсивной терапии, введение дексмедетомидина иногда приводило к остановке синусового узла. Симптомы купировались при подъёме ног (выше уровня головы) и введением м-холиноблокаторов (атропин, гликопиррония бромид).
В отдельных случаях, у пациентов, с предшествующей брадикардией она прогрессировала до эпизодов асистолии. Повышение артериального давления было связано с введением нагрузочной дозы. Реакцию можно предупредить, избегая введения нагрузочной дозы либо понижая скорость инфузии или нагрузочную дозу.
Дети
Проводилась оценка терапии дексмедетомидином у детей младше 1 месяца, преимущественно после операций в ОАРИТ продолжительностью до 24 часов, был продемонстрирован профиль безопасности, сопоставимый профилю у взрослых пациентов. Данные в отношении новорождённых очень ограничены, дозы ограничены поддерживающими дозами <0,2 мкг/кг/ч. Литературные источники сообщали о единственном случае гипотермической брадикардии у новорождённого.
На страницу препарата ДЕКСМЕДИН
Предыдущий пункт описания препарата ДЕКСМЕДИН
Способ применения и дозыСледующий пункт описания препарата ДЕКСМЕДИН
ПередозировкаДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.