ДЕКСКЕТОПРОФЕН ОРГАНИКА (АМПУЛЫ) уколы - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Общие виды взаимодействия, характерные для всех НПВП, включая декскетопрофен

Препарат Декскетопрофен Органика нельзя смешивать в одном шприце с раствором допамина, прометазина, пентазоцина, петидина или гидроксизина (образуется осадок).Препарат Декскетопрофен Органика можно смешивать в одном шприце с раствором гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина.

Препарат Декскетопрофен Органика — приготовленный раствор для инфузии нельзя смешивать с прометазином или пентазоцином.

Препарат Декскетопрофен Органика — приготовленный раствор для инфузии совместим со следующими растворами для инъекций: допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина.

Нежелательные комбинацииС другими НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (более 3 г/сут) в том числе ЦОГ-2: одновременное применение нескольких НПВП вследствие синергического эффекта повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язв.

С пероральными антикоагулянтами, гепарином в дозах, превышающих профилактические, и тиклопидином: повышение риска возникновения кровотечений в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

С препаратами лития: НПВП повышают концентрацию лития в крови (снижение почечной экскреции лития), вплоть до токсичного уровня, в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при назначении, изменении дозы и после отмены препарата Декскетопрофена Органика.

С метотрексатом в высоких дозах (15 мг/нед и более): повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП.

С глюкокортикостероидами: повышается риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения.

С гидантоинами и сульфаниламидными препаратами: риск увеличения токсического действия этих препаратов.

Комбинации, требующие осторожностиС диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, антагонистами рецепторов ангиотензина II, антибактериальными препаратами (аминогликозиды): терапия НПВП связана с риском развития острой почечной недостаточности у обезвоженных пациентов (снижение гломерулярной фильтрации, обусловленное сниженным синтезом простагландинов). НПВП могут уменьшать антигипертензивный эффект некоторых препаратов. При одновременном назначении с диуретиками необходимо убедиться в том, что водно-электролитный баланс пациента адекватен, и провести контроль функции почек перед назначением НПВП.

С метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг/нед): повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП. Необходимо проводить еженедельный подсчёт клеток крови в первые недели одновременной терапии. При наличии нарушения функции почек даже в лёгкой степени, а также у лиц пожилого возраста необходимо тщательное медицинское наблюдение.

С пентоксифиллином: повышение риска развития кровотечений. Необходим частый клинический мониторинг и частый контроль времени кровотечения или времени свёртывания крови.

С зидовудином: риск повышения токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжёлой анемии через неделю после назначения НПВП. Необходимо провести подсчёт всех клеток крови и ретикулоцитов через 1–2 недели после начала терапии НПВП.

С гипогликемическими препаратами для приёма внутрь: НПВП могут усиливать гипогликемическое действие этих препаратов вследствие вытеснения их из мест связывания с белками плазмы крови.

С препаратами низкомолекулярного гепарина: повышение риска развития кровотечений.

Комбинации, которые необходимо принимать во вниманиеС β-адреноблокаторами: НПВП могут уменьшать антигипертензивный эффект β-адреноблокаторов, что обусловлено ингибированием синтеза простагландинов.

С циклоспорином и такролимусом: НПВП могут увеличивать нефротоксичность, что опосредовано действием почечных простагландинов. Во время проведения одновременной терапии необходимо контролировать функцию почек.

С тромболитиками: повышенный риск развития кровотечений.

С пробенецидом: концентрации НПВП в плазме могут повышаться, что может быть обусловлено ингибирующим эффектом на почечную канальцевую секрецию и/или конъюгацию с глюкуроновой кислотой, что требует коррекции дозы декскетопрофена.

С сердечными гликозидами: НПВП могут приводить к повышению концентрации гликозидов в плазме крови.

С мифепристоном: в связи с возможным риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует назначать ранее, чем через 8–12 дней после отмены мифепристона.

С антибиотиками хинолонового ряда: высокий риск развития судорог при назначении НПВП в комбинации с высокими дозами хинолонов.

На страницу препарата ДЕКСКЕТОПРОФЕН ОРГАНИКА (АМПУЛЫ)

Предыдущий пункт описания препарата ДЕКСКЕТОПРОФЕН ОРГАНИКА (АМПУЛЫ)

Следующий пункт описания препарата ДЕКСКЕТОПРОФЕН ОРГАНИКА (АМПУЛЫ)