ДЕКСАМЕТАЗОН - JODAS EXPOIM - Особые указания

Во время лечения препаратом Дексаметазон (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль АД и состояния водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и концентрации глюкозы крови.

С целью уменьшения побочных явлений следует назначать антациды, а также увеличить поступление в организм К+ (диета, препараты К+). Пища должна быть богатой белками, витаминами, с ограничением содержания жиров, углеводов и поваренной соли.

Действие препарата усиливается у пациентов с циррозом печени.

Необходимо учитывать, что у пациентов с гипотиреозом клиренс дексаметазона снижается, а у пациентов с тиреотоксикозом — повышается.

Препарат может усиливать существующие эмоциональную нестабильность или психотические нарушения. При указании на психозы в анамнезе препарат Дексаметазон в высоких дозах назначают под строгим контролем врача.

Следует тщательно наблюдать за пациентом в течение года после окончания длительной терапии препаратом Дексаметазон в связи с возможным развитием относительной недостаточности коры надпочечников в стрессовых ситуациях. Длительное применение высоких доз препарата требует постепенного снижения дозы с целью предотвращения развития острой недостаточности коры надпочечников.

При применении дексаметазона существует риск развития тяжёлых анафилактических реакций, брадикардии.

На фоне терапии препаратом повышается риск активации стронгилоидоза.

Дозу дексаметазона необходимо временно увеличить при стрессовых ситуациях (оперативное вмешательство, травма). Дозу дексаметазона рекомендуется увеличить перед плановым оперативным вмешательством и применять повышенную дозу препарата в течение раннего послеоперационного периода.

На фоне лечения дексаметазоном необходимо применение специфической антибактериальной терапии при терапии латентного туберкулёза, лимфаденита после вакцинации БЦЖ, полиомиелита, острых и хронических бактериальных, паразитарных инфекций и специфической терапии у пациентов с язвенной болезнью желудка и кишечника, остеопорозом.

Во время терапии препаратом необходим тщательный контроль за состоянием пациентов с хронической сердечной недостаточностью, неконтролируемой артериальной гипертензией, травмами и язвенными поражениями роговицы, глаукомой.

Возможно ухудшение течения миастении.

При внезапной отмене препарата Дексаметазон, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возможно развитие острой надпочечниковой недостаточности; синдрома «отмены» (не обусловленного надпочечниковой недостаточностью): снижение аппетита, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, генерализованные мышечно- скелетные боли, астения; а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен препарат Дексаметазон. Поэтому Дексаметазон необходимо отменять путём постепенного снижения доз для профилактики развития острой надпочечниковой недостаточности.

У пациентов с сахарным диабетом следует контролировать концентрацию глюкозы крови и при необходимости корригировать дозы гипогликемических препаратов.

Препарат Дексаметазон может повышать восприимчивость или маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Прием препарата может маскировать симптомы раздражения брюшины у пациентов с перфорацией стенки кишечника или желудка.

При применении глюкокортикостероидов возможно изменение подвижности и количества сперматозоидов.

Ветряная оспа, корь и др. инфекции могут протекать более тяжёло и даже приводить к летальному исходу у неиммунизированных лиц. Иммуносупрессия чаще развивается при длительном применении, но может возникнуть и при кратковременном лечении препаратом Дексаметазон.

Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

У детей во время длительного лечения препаратом Дексаметазон необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития.

На страницу препарата ДЕКСАМЕТАЗОН - JODAS EXPOIM

Предыдущий пункт описания препарата ДЕКСАМЕТАЗОН - JODAS EXPOIM

Следующий пункт описания препарата ДЕКСАМЕТАЗОН - JODAS EXPOIM