ДЕКСАМЕТАЗОН (ТАБЛЕТКИ) - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакокинетическое:

Одновременное применение дексаметазона с:

- индукторами микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофиллин, эфедрин) приводит к снижению его концентрации;

- ацетилсалициловой кислотой — к ускорению её выведения и снижению концентрации в крови (при отмене дексаметазона уровень салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений);

- празиквантелом — к снижению его концентрации в крови;

- циклоспорином и кетоконазолом — к замедлению метаболизма дексаметазона, что может в ряде случаев приводить к увеличению его токсичности;

- эстрогенами и пероральными эстрогенсодержащими контрацептивами — к снижению клиренса дексаметазона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия;

- антацидами — к снижению всасывания дексаметазона;

- антитиреоидными препаратами — к снижению клиренса дексаметазона;

- тиреоидными гормонами — к повышению клиренса дексаметазона;

Фармакодинамическое:

Одновременное применение дексаметазона с:

- диуретиками (особенно тиазидными" и ингибиторами карбоангидразы) может привести к усилению выведения из организма ионов калия;

- с натрийсодержащими препаратами — к развитию отеков и повышению артериального давления;

- амфотерицином В — к усилению выведения из организма ионов калия и увеличению риска развития сердечной недостаточности;

- сердечными гликозидами — к ухудшению их переносимости и повышению вероятности развития желудочковой экстрасистолии (из-за вызываемой гипокалиемии);

- непрямыми антикоагулянтами — к ослаблению (реже усилению) их действия (требуется коррекция дозы);

- антикоагулянтами и тромболитиками — к повышению риска развития кровотечений из язв в желудочно-кишечном тракте;

- этанолом и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) — к усилению риска возникновения эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте и развития кровотечений (в комбинации с НПВП при лечении артритов возможно снижение дозы глюкокортикостероидов из-за суммации терапевтического эффекта);

- парацетамолом — к возрастанию риска развития гепатотоксичности (индукция печёночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола);

- инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами, гипотензивными средствами — к уменьшению их эффективности;

- витамином D — к снижению его влияния на всасывание ионов кальция в кишечнике;

- соматотропином — к снижению эффективности последнего;

- М-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты и трициклические антидепрессанты) и нитратами — к повышению внутриглазного давления;

- изониазидом и мекселитином — к активации их метаболизма (особенно у «медленных» ацетилаторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций;

- ингибиторами карбоангидразы и «петлевыми» диуретиками — к увеличению риска развития остеопороза;

- индометацином — к увеличению риска развития его побочных эффектов вследствие вытеснения дексаметазон из связи с альбуминами;

- адренокортикотропным гормоном — к усилению действия дексаметазона;

- эргокальциферолом и паратгормоном — к замедлению развития остеопатии, вызываемой дексаметазоном;

- андрогенами и стероидными анаболическими препаратами — к развитию периферических отеков и гирсутизма, появлению угрей;

- митотаном и другими ингибиторами функции коры надпочечников — к возможной необходимости повышения дозы дексаметазона;

- живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизаций — к увеличению риска активации вирусов и развития инфекций;

- антипсихотическими средствами (нейролептиками) и азатиоприном — к повышению риска развития катаракты при назначении дексаметазона.

На страницу препарата ДЕКСАМЕТАЗОН (ТАБЛЕТКИ)

Предыдущий пункт описания препарата ДЕКСАМЕТАЗОН (ТАБЛЕТКИ)

Следующий пункт описания препарата ДЕКСАМЕТАЗОН (ТАБЛЕТКИ)