ДЕКСАМЕТАЗОН (АМПУЛЫ) уколы - РКНПК МИНЗДРАВА РОССИИ - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможна фармацевтическая несовместимость Дексаметазона с другими внутривенно вводимыми препаратами — его рекомендуется вводить отдельно от других препаратов ( в/в болюсно, либо через др. капельницу, как второй раствор). При смешивании раствора дексаметазона с гепарином образуется осадок.

Одновременное назначение Дексаметазона с:

- индукторами «печеночных» микросомальных ферментов (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофиллин, рифампицин, эфедрин) приводит к снижению его концентрации;

- диуретиками (особенно «тиазидными» и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В может привести к усилению выведения из организма К+;

- с натрийсодержащими препаратами — развитию отеков и повышению артериального давления;

- амфотерицин В — увеличивает риск развития сердечной недостаточности;

- сердечными гликозидами — ухудшается их переносимость и повышается вероятность развития желудочковой экстрасистолии (из-за вызываемой гипокалиемии);

- непрямыми антикоагулянтами ослабляет (реже усиливает) их действие (требуется коррекции дозы);

— этанолом и нестероидным противовоспалительным препаратами (НПВП) — усиливается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте и развития кровотечений (в комбинации с НПВП при лечении артритов возможно снижение дозы глюкокортикостероидов из-за суммации терапевтического эффекта;

- парацетамолом возрастает риск развития гепатотоксичности (индукция печёночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола);

- ацетилсалициловой кислотой ускоряет её выведение и снижает концентрацию в крови (при отмене дексаметазона уровень салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений);

- инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами, гипотензивными средствами — уменьшается их эффективность;

- витамином D — снижается его влияние на всасывание Са2+ в кишечнике;

- соматотропным гормоном снижает эффективность последнего, а с празиквантелом — его концентрацию;

- М- холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты и трициклические антидепрессанты), и нитратами способствует повышению внутриглазного давления;

- изониазидом и мекселитином увеличивает их метаболизм (особенно у «медленных» ацетилаторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций.

Ингибиторы карбоангидразы и «петлевые» диуретики могут увеличивать риск развития остеопороза.

Индометацин, вытесняя Дексаметазон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

АКТГ усиливает действие Дексаметазона.

Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой Дексаметазоном.

Циклоспорин и кетоконазол, замедляя метаболизм Дексаметазона, могут в ряде случаев увеличивать его токсичность.

Одновременное применение андрогенов и стероидных анаболических препаратов с Дексаметазоном способствует развитию периферических отеков, гирсутизма, появлению угрей. Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы снижают клиренс Дексаметазона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия.

Митотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы Дексаметазона.

При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций.

Антипсихотические средства (нейролептики) и азатиоприн повышают риск развития катаракты при назначении Дексаметазона.

При одновременном применении с антитиреоидными препаратами снижается, а с тиреоидными гормонами — повышается клиренс Дексаметазона.

На страницу препарата ДЕКСАМЕТАЗОН (АМПУЛЫ) - РКНПК МИНЗДРАВА РОССИИ

Предыдущий пункт описания препарата ДЕКСАМЕТАЗОН (АМПУЛЫ) - РКНПК МИНЗДРАВА РОССИИ

Следующий пункт описания препарата ДЕКСАМЕТАЗОН (АМПУЛЫ) - РКНПК МИНЗДРАВА РОССИИ