ДЕКСАМЕТАЗОН-КРКА - Способ применения и дозы

Внутрь, в индивидуально подбираемых дозах, величина которых определяется характером заболевания, степенью его активности и «ответом» больного на проводимое лечение.

Обычно начальная суточная доза составляет от 2 мг до 6 мг. В тяжёлых случаях могут применяться и большие дозы, разделённые на 3–4 приёма. Максимальная суточная доза — 10–15 мг. После достижения терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают до поддерживающей — 2–4 мг в сутки и более. Минимально эффективная доза — 0,5–1 мг в сутки.

При обострении рассеянного склероза суточная доза может составлять до 30 мг на протяжении первой недели с последующим применением от 4 мг до 12 мг через день на протяжении 1 месяца.

Для лечения острых аллергических заболеваний целесообразно комбинировать

парентеральное и пероральное введение: 1 день — 4–8 мг парентерально; 2 день — внутрь 4 мг три раза в день; 3 и 4 день — внутрь 4 мг два раза в день; 5 и 6 день — внутрь 4 мг 1 раз в сутки; 7 день — отмена препарата.

При миеломной болезни в комбинации с леналидомидом применяют 40 мг дексаметазона один раз в день в 1–4, 9–12 и 17–20 дни каждого 28-дневного цикла в ходе первых 4 циклов терапии, а затем по 40 мг один раз в день в 1–4 дни каждого последующего 28-дневного цикла.

Детям младше 5 лет назначают 0,5–1 мг в сутки; 6–12 лет — 1–2 мг в сутки; старше 12 лет 2–4 мг в сутки.

При применении дозы меньше 1 мг используют дексаметазон в лекарственной форме таблетки 0,5 мг.

Продолжительность применения дексаметазона зависит от характера патологического процесса и эффективности лечения и составляет от нескольких дней до нескольких месяцев и более. Лечение прекращают постепенно.

Проба с дексаметазоном (проба Лиддла). Проводится в виде малого и большого тестов. Для малого теста используют дексаметазон в лекарственной форме таблетки 0,5 мг.

При проведении большого теста дексаметазон назначают по 2 мг (½ таблетки 4 мг) каждые 6 часов в течение 2 суток (то есть 8 мг дексаметазона в сутки). Также проводят сбор мочи для определения 17-оксикортикостероидов (17-ОКС) или свободного кортизола (при необходимости определяют свободный кортизол в плазме крови). При болезни Иценко-Кушинга отмечается снижение выведения 17-ОКС или свободного кортизола на 50 % и более, в то время как при опухолях надпочечников или АКТГ-эктопированном (или кортиколиберин-эктопированном) синдроме выведение ГКС не изменяется. У некоторых пациентов с АКТГ-эктопированным синдромом снижения выведения ГКС не выявляется даже после приёма дексаметазона в дозе 32 мг в сутки.

Способ применения

Дексаметазон следует принимать во время или после еды, чтобы снизить раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Следует избегать напитков, содержащих алкоголь или кофеин.

Препарат Дексаметазон-КРКА в лекарственной форме таблетки имеет дозировки 4 мг и 8 мг. Таблетку можно делить пополам с целью получения дополнительной дозировки 2 мг и для облегчения проглатывания пациентом таблетки.

При невозможности проведения прерывистой терапии ГКС возможен приём суточной дозы однократно в утренние часы. Однако некоторым пациентам требуется разделение суточной дозы на несколько приёмов.

На страницу препарата ДЕКСАМЕТАЗОН-КРКА

Предыдущий пункт описания препарата ДЕКСАМЕТАЗОН-КРКА

Следующий пункт описания препарата ДЕКСАМЕТАЗОН-КРКА