ДЕЙЗИ-30 - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие между КОК и другими лекарственными средствами может привести к ациклическим кровотечениям и/или снижению эффективности контрацептивных средств. Описаны следующие взаимодействия.

Взаимодействие может возникнуть с лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты печени, что может привести к увеличению клиренса половых гормонов (например, гидантоины, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, бозентан, модафинил, и возможно также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин и препараты, содержащие зверобой продырявленный).

Ингибиторы ВИЧ-протеазы, обладающие индуцирующей активностью (например, ритонавир и нелфинавир), и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (например, невирапин и эфавиренз) также могут оказывать влияние на печёночный метаболизм.

Максимальная индукция микросомальных ферментов обычно не отмечается в первые 2-3 недели приёма препарата, но может сохраняться как минимум до 4 недель после отмены препарата.

Во время приёма препаратов, влияющих на микросомальные ферменты печени, и в течение 28 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив). При длительном курсе приёма препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени, следует рассмотреть вопрос о выборе иного метода контрацепции.

Описаны случаи снижения эффективности контрацепции при одновременном применении некоторых антибиотиков, таких как пенициллины и тетрациклины. Механизм этого эффекта неясен. Женщины, применяющие антибиотики (за исключением рифампицина и гризеофульвина, которые также индуцируют микросомальные ферменты), должны применять барьерный метод контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение 7 дней после окончания терапии. Если период, в течение которого применяется барьерный метод контрацепции, продолжается и после окончания таблеток в упаковке КОК, то прием таблеток из следующей упаковки препарата необходимо начинать без обычного интервала в приёме.

Совместное применение аторвастатина и некоторых пероральных контрацептивов, содержащих этинилэстрадиол, увеличивает площадь под кривой (AUC) для этинилэстрадиола приблизительно на 20 %. Аскорбиновая кислота может повышать концентрацию этинилэстрадиола в плазме, что возможно обусловлено ингибированием конъюгации.

КОК могут влиять на метаболизм других лекарственных средств, увеличивая (например, циклоспорина) или уменьшая (например, ламотриджина, салициловой кислоты и морфина) их концентрации в плазме и в тканях.

КОК снижают эффективность непрямых антикоагулянтов, анксиолитиков (диазепам), трициклических антидепрессантов, теофиллина, кофеина, гипогликемических препаратов, клофибрата и глюкокортикостероидов.

Женщинам, которые принимают любой из вышеуказанных препаратов, следует временно использовать дополнительно метод барьерной контрацепции или выбрать другой метод контрацепции.

При лечении другими лекарственными средствами для определения возможных взаимодействий необходимо ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению этих лекарственных средств.

На страницу препарата ДЕЙЗИ-30

Предыдущий пункт описания препарата ДЕЙЗИ-30

Следующий пункт описания препарата ДЕЙЗИ-30