ДАПФИКС - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Несовместим с ингибиторами МАО.

Снижает AUC индинавира на 28 % и его Сmax — на 36 % (клиническое значение установленного взаимодействия неизвестно).

Повышает антикоагулянтный эффект варфарина.

Усиливает влияние этанола на психомоторные реакции.

При пероральном приёме снижает общий клиренс галоперидола на 42 %, увеличивает его AUC на 70 % и Сmax на 88 %.

Венлафаксин не влияет на фармакокинетику диазепама и его активного метаболита, не изменяет фармакологические эффекты диазепама.

Кетоконазол. Лекарственные препараты, метаболизм которых происходит при участии изоферментов цитохрома P450: CYP2D6 преобразует венлафаксин в активный метаболит ОДВ. В отличие от многих других антидепрессантов, дозу венлафаксина можно не снижать при одновременном введении с ингибиторами изофермента CYP2D6, или у пациентов с генетически обусловленным снижением активности изофермента CYP2D6, поскольку суммарная концентрация активного вещества и метаболита (венлафаксина и ОДВ) при этом не изменится. Основной путь выведения венлафаксина включает метаболизм с участием изоферментов CYP2D6 и CYP3A4, поэтому следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата Дапфикс в сочетании с ингибиторами этих изоферментов. Такое лекарственное взаимодействие ещё не исследовано. Венлафаксин — относительно слабый ингибитор изофермента CYP2D6 и не подавляет активность изоферментов CYP1A2, CYP2C9 и CYP3A4; поэтому не следует ожидать его взаимодействия с другими препаратами, в метаболизме которых участвуют эти изоферменты.

Циметидин подавляет метаболизм «первого прохождения» венлафаксина и не оказывает влияние на фармакокинетику О-десметилвенлафаксина. У большинства пациентов ожидается лишь незначительное повышение общей фармакологической активности венлафаксина и О-десметилвенлафаксина (более выражено у пожилых пациентов и при нарушении функции печени).

Не оказывает влияния на фармакокинетику имипрамина и 2-ОН-имипрамина, однако показатели AUC, Сmax и Cmin дезипрамина возрастают на 35 %, a AUC 2-ОН-дезипрамина — в 2,5–4,5 раза.

Повышает AUC рисперидона на 32 %, но не оказывает существенного влияния на суммарный фармакокинетический профиль активных компонентов — рисперидон плюс 9-гидроксирисперидон (клиническое значение выявленного взаимодействия неизвестно).

Не взаимодействует с препаратами лития, а также препаратами, метаболизирующимися изоферментами CYP3A4, CYP1A2 и CYP2C9 (в том числе, алпразоламом, кофеином, карбамазепином, диазепамом).

Не влияет на концентрацию в плазме лекарственных средств, обладающих высокой степенью связывания с белками.

На страницу препарата ДАПФИКС

Предыдущий пункт описания препарата ДАПФИКС

Следующий пункт описания препарата ДАПФИКС