ЦИТРАМОН П - БИОСИНТЕЗ - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие, обусловленное ацетилсалициловой кислотой:

усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, вальпроевой кислоты;

усиливает эффекты других нестероидных противовоспалительных препаратов, наркотических анальгетиков, пероральных гипогликемических лекарственных средств, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и антиагрегантов, сульфаниламидов (в том числе ко-тримоксазола), трийодтиронина;

снижает эффект урикозурических лекарственных средств (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных лекарственных средств, диуретиков (спиронолактон, фуросемид);

глюкокортикостероиды, этанол и этанолсодержащие лекарственные средства увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений;

повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей лития в плазме.

антациды, содержащие магний и/или алюминий, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Взаимодействие, обусловленное парацетамолом:

снижает эффективность урикозурических лекарственных средств;

сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени);

индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжёлых интоксикаций даже при небольшой передозировке;

длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола;

этанол способствует развитию острого панкреатита;

ингибиторы микросомального окисления (в том числе циметидин) снижают риск гепатотоксического действия;

длительное совместное использование парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности;

одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря;

дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50 % — риск развития гепатотоксичности;

миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Взаимодействие, обусловленное кофеином:

кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина);

при совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных лекарственных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина;

циметидина, пероральных контрацептивных лекарственных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина — снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови);

кофеинсодержащие напитки и другие лекарственные средства, стимулирующие центральную нервную систему — возможна чрезмерная стимуляция центральной нервной системы;

мексилетин — снижает выведение кофеина до 50 %;

никотин — увеличивает скорость выведения кофеина;

ингибиторы моноаминоксидазы, фуразолидон, прокарбазин и селегилин — большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения артериального давления;

кофеин снижает всасывание препаратов кальция в желудочно-кишечный тракт;

снижает эффект наркотических и снотворных лекарственных средств;

увеличивает выведение препаратов лития с мочой;

ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность;

совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов;

с адренергическими бронхорасширяющими лекарственными средствами — к дополнительной стимуляции центральной нервной системы и другим аддитивным токсическим эффектам;

кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.

На страницу препарата ЦИТРАМОН П - БИОСИНТЕЗ

Предыдущий пункт описания препарата ЦИТРАМОН П - БИОСИНТЕЗ

Следующий пункт описания препарата ЦИТРАМОН П - БИОСИНТЕЗ