ЦИТОЛ - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное применение в комбинации с ингибиторам МАО (моноаминоксидазы), а также у пациентов, недавно прекративших применение СИОЗС и начавших терапию ингибиторами МАО не рекомендуется, так как может приводить к развитию серотонинового синдрома.

Не рекомендуется одновременное применение циталопрама с препаратами, обладающими серотонинергическим действием (суматриптан, трамадол, триптофан, окситриптан).

Осторожность рекомендуется при одновременном назначении больным антикоагулянтов, препаратов, оказывающих влияние на функции тромбоцитов, таких как НПВП, ацетилсалициловая кислота, дипиридамол и тиклопидин, или других лекарственных препаратов (например, антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), в том числе фенотиазинов;

трициклических антидепрессантов), повышающих риск возникновения кровотечения.

Возможно увеличение частоты развития нежелательных реакций при одновременном применении циталопрама и растительных препаратов, содержащих Зверобой продырявленный (Hypericum perforatum).

Фармакодинамических и фармакокинетических взаимодействий циталопрама и алкоголя выявлено не было. Однако при приёме циталопрама употребление алкоголя не рекомендуется.

Циталопрам является слабым ингибитором изофермента CYP 2D6. В связи с этим нельзя исключить взаимодействия с циталопрамом при одновременном применении других препаратов, метаболизирующихся изоферментом CYP 2D6. При одновременном применении циталопрама и метопролола (субстрата изофермента CYP 2D6) плазменное содержание последнего увеличивается в два раза. Клинически значимого влияния на артериальное давление или частоту сердечных сокращений не выявлялось.

Циметидин вызывает повышение средней плазменной концентрации циталопрама на 40 %.

Таким образом, при одновременном применении высоких доз циталопрама и циметидина следует соблюдать осторожность.

Циталопрам не взаимодействует с препаратами лития. Однако имели место описания усиления серотонинергического эффекта других СИОЗС при назначении на фоне препаратов лития. В подобных случаях проводится контроль содержания лития в плазме крови.

Не выявлено взаимодействия циталопрама и имипрамина, в то время как повышалось содержание в плазме дезипрамина, основного метаболита имипрамина. При комбинировании дезипрамина с циталопрамом наблюдалось повышение плазменной концентрации дезипрамина. Таким образом, может потребоваться снижение дозы дезипрамина.

Циталопрам не взаимодействует с левомепромазином, дигоксином или карбамазепином.

При одновременном применении с варфарином протромбиновое время возрастает на 5 %.

На страницу препарата ЦИТОЛ

Предыдущий пункт описания препарата ЦИТОЛ

Следующий пункт описания препарата ЦИТОЛ