ЦЕРЕТЕК - Способ применения и дозы
Готовый к использованию препарат вводится внутривенно.
Приготовление препарата
Все операции проводить с соблюдением методов асептики.
Поместить флакон с лиофилизатом в защитный контейнер и снять защитный колпачок.
Протереть пробку флакона салфеткой для дезинфекции.
Используя 10 мл стерильный шприц с защитой от ионизирующего излучения, внести 99т во флакон с лиофилизатом 5 мл стерильного элюата из генератора 99mТс (см. «Рекомендации»).
Перед тем, как извлечь шприц из флакона с препаратом, нужно набрать в него 5 мл газа над раствором для нормализации давления внутри флакона.
Аккуратно встряхивать флакон в течение 10 сек до полного растворения лиофилизата.
Определить общую радиоактивность во флаконе и рассчитать объём, необходимый для введения пациенту или для приготовления меченых 99mТс лейкоцитов.
Радиоактивность, объём, дату и время приготовления записать на стикере для флакона.
Приготовленный препарат использовать в течение 30 минут после приготовления.
Утилизировать любой неиспользованный радиоактивный материал в соответствии с установленными требованиями.
Рекомендации
Для достижения максимальной радиохимической чистоты при приготовлении раствора следует использовать свежий элюат, полученный менее, чем за 2 часа до приготовления раствора из 99mТс генератора, который был элюирован в течение 24 часов.
Во флакон можно добавлять 0,37–1,11 ГБк (10–30 мКи) 99mТс.
Перед приготовлением раствора элюат может быть доведён до необходимой концентрации радиоактивности (0,37–1,11 ГБк в 5 мл) путём разведения физиологическим раствором натрия хлорида для инъекций.
Значение pH приготовленного раствора для инъекций должно быть в пределах 9,0–9,8. Сцинтиграфия головного мозга
Рекомендованная активность составляет 350–500 МБк.
Локализация очагов накопления лейкоцитов, меченных 99тТс in vivo
Рекомендованная активность составляет 200 МБк.
Суспензию лейкоцитов, меченных 99mТс, вводят с помощью иглы 19G в максимально короткий промежуток времени после её приготовления. В динамическом режиме визуализацию можно проводить в течение первых 60 минут после введения суспензии для определения клиренса лёгких и для визуализации миграции клеток. Статическую визуализацию следует проводить через 3–4 часа и через 24 часа после введения суспензии для обнаружения очаговой гиперфиксации лейкоцитов.
Лучевые нагрузки
Сцинтиграфия головного мозга
В таблице представлены данные по дозиметрии согласно публикации № 62 Международной комиссии по радиологической защите (ICRP), Пергамон пресс, 1991.
| Орган мишень | Поглощённая доза на единицу введенной активности (мГрей/МБк) |
|---|---|
| Надпочечники | 5, ЗЕ-03 |
| Стенка мочевого пузыря | 2, ЗЕ-02 |
| Поверхность костей | 5,1Е-03 |
| Головной мозг | 6,8Е-03 |
| Молочная железа | 2,0Е-03 |
| Желчный пузырь | 1,8Е-02 |
| Желудочно-кишечный тракт | |
| Стенка желудка | 6,4Е-03 |
| Тонкий кишечник | 1,2Е-02 |
| Стенка верхних отделов толстого | 1,8Е-02 |
| кишечника | |
| Стенка нижних отделов толстого | 1,5Е-02 |
| кишечника | |
| Сердце | 3,7Е-03 |
| Почки | 3,4Е-02 |
| Печень | 8,6Е-03 |
| Легкие | ЩЕ-02 |
| Мышцы | 2,8Е-03 |
| Пищевод | 2,6Е-03 |
| Яичники | 6,6Е-03 |
| Поджелудочная железа | 5ДЕ-03 |
| Красный костный мозг | 3,4Е-03 |
| Кожа | 1,6Е-03 |
| Селезенка | 4, ЗЕ-03 |
| Яички | 2,4Е-03 |
| Тимус | 2,6Е-03 |
| Щитовидная железа | 2,6Е-02 |
| Матка | 6,6Е-03 |
| Другие органы | 3,2Е-03 |
| Эффективная эквивалентная доза (мЗв/МБк) | 9, ЗЕ-03 |
Эффективная доза составляет 4,7 мЗв / 500 мБк в расчёте на взрослого пациента (70 кг).
Сцинтиграфия очагов воспаления
В таблице представлены данные по дозиметрии согласно публикации № 80 Международной комиссии по радиологической защите (ICRP), радиационные дозы для пациентов после приёма радиофармацевтического препарата, Пергамон пресс, 1998.
| Орган | Поглощённая доза на единицу введённой активности (мГрей/МБк) | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Взрослые | 15 лет | 10 лет | 5 лет | 1 год | ||||
| Надпочечники | 1,0Е-02 | 1,2Е-02 | 1,8Е-02 | 2,6Е-02 | 4,3Е-02 | |||
| Стенка мочевого пузыря | 2,6Е-03 | 3,5Е-03 | 5,2Е-03 | 7,8Е-03 | 1,4Е-02 | |||
| Поверхность костей | К6Е-02 | 2ЛЕ-02 | 3,4Е-02 | 6ЛЕ-02 | К5Е-01 | |||
| Головной мозг | 2,3Е-03 | 2,9Е-03 | 4,4Е-03 | 7,0Е-03 | 1,3Е-02 | |||
| Молочная железа | 2,4Е-03 | 2,9Е-03 | 4,9Е-03 | 7,6Е-03 | 1,3Е-02 | |||
| Желчный пузырь | 8,4Е-03 | 1,0Е-02 | 1,6Е-02 | 2,5Е-02 | 3,6Е-02 | |||
| Желудочно-кишечный тракт | ||||||||
| Стенка желудка | 8ЛЕ-03 | 9,6Е-03 | 1,4Е-02 | 2ДЕ-02 | 3,2Е-02 | |||
| Тонкий кишечник | 4,6Е-03 | 5,7Е-03 | 8JE-03 | ТЗЕ-02 | 2,1 Е-02 | |||
| Толстый кишечник | 4,3Е-03 | 5,4Е-03 | 8Д-Е-03 | К2Е-02 | 2 Л Е-02 | |||
| Стенка верхних отделов толстого кишечника | 4,7Е-03 | 5,9Е-03 | 9, ЗЕ-03 | 1,4Е-02 | 2,ЗЕ-02 | |||
| Стенка нижних отделов толстого кишечника | 3,7Е-03 | 4,8Е-03 | 7,ЗЕ-03 | 1,0Е-02 | 1,8Е-02 | |||
| Сердце | 9,4Е-03 | 1,2Е-02 | 1,7Е-02 | 2,5Е-02 | 4,4Е-02 | |||
| Почки | 1,2Е-02 | 1,4Е-02 | 2,2Е-02 | 3,2Е-02 | 5,4Е-02 | |||
| Печень | 2,0Е-02 | 2,6Е-02 | 3,8Е-02 | 5,4Е-02 | 9JE-02 | |||
| Легкие | 7,8Е-03 | 9,9Е-03 | 1,5Е-02 | 2,3Е-02 | 4 Л Е-02 | |||
| Мышцы | ЗЗЕ-ОЗ | 4,1Е-03 | 6,0Е-03 | 8,9Е-03 | К6Е-02 | |||
| Пищевод | 3,5Е-03 | 4,2Е-03 | 5,8Е-03 | 8,6Е-03 | 1,5Е-02 | |||
| Яичники | 3,9Е-03 | 5,0Е-03 | 7,2Е-03 | 1,1Е-02 | Т8Е-02 | |||
| Поджелудочная железа | 1, ЗЕ-02 | 1,6Е-02 | 2, ЗЕ-02 | 3,4Е-02 | 5, ЗЕ-02 | |||
| Красный костный мозг | 2, ЗЕ-02 | 2,5Е-02 | 4,0Е-02 | 7,1 Е-02 | 1,4Е-01 | |||
| Кожа | 1,8Е-03 | 2,1 Е-03 | 3,4Е-03 | 5,5Е-03 | 1,0Е-02 | |||
| Селезенка | Т5Е-01 | 2,1Е-01 | ЗЛЕ-01 | 4,8Е-01 | 8,5Е-01 | |||
| Яички | 1,6Е-03 | 2Л Е-03 | 3,2Е-03 | 5 Л Е-03 | 9,2Е-03 | |||
| Тимус | 3,5Е-03 | 4,2Е-03 | 5,8Е-03 | 8,6Е-03 | К5Е-02 | |||
| Щитовидная железа | 2,9Е-03 | 3,7Е-03 | 5,8Е-03 | 9,3Е-03 | Т7Е-02 | |||
| Матка | 3,4Е-03 | 4,3Е-03 | 6,5Е-03 | 9,7E-03 | К6Е-02 | |||
| Другие органы | 3,4Е-03 | 4,2Е-03 | 6,3Е-03 | 9,5Е-03 | К6Е-02 | |||
| Эффективная эквивалентная доза (мЗв/МБк) | 1ДЕ-02 | 1,4Е-02 | 2,2Е-02 | 3,4Е-02 | 6,2Е-02 | |||
Эффективная доза составляет 2,2 мЗв/200 МБк в расчёте на взрослого пациента (70 кг).
На страницу препарата ЦЕРЕТЕК
Предыдущий пункт описания препарата ЦЕРЕТЕК
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата ЦЕРЕТЕК
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.