ЦЕФТРИАКСОН - CSPS - Особые указания

Применяют только в условиях стационара!

При одновременной тяжёлой почечной и печёночной недостаточности, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме крови.

У больных, находящихся на гемодиализе, необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме крови, так как у них может снижаться скорость его выведения.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения).

Цефтриаксон не содержит N-метилтиотетразольной группы, которая вызывает дисульфирамоподобных эффекты при одновременном применении этанола и кровоточивость, которые присущи некоторым цефалоспоринам.

Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключить возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии — сначала внутривенно, вводят эпинефрин (адреналин), затем, глюкокортикоиды.

Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам, цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорождённых с гипербилирубинемией и, особенно, у, недоношенных новорождённых, применение цефтриаксона требует ещё большей осторожности.

Свежеприготовленные растворы Цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 часов при комнатной температуре.

При применении препарата описаны редкие случаи изменения протромбинового времени. Пациентам с, дефицитом витамина K (нарушение синтеза, нарушение — питания) может потребоваться контроль протромбинового времени и назначение витамина K (10 мг/неделю) при увеличении протромбинового времени до начала или во время терапии.

Описаны случаи фатальных реакций в результате отложения цефтриаксон-кальций прецититатов в лёгких и почках новорожденных. Теоретически существует вероятность взаимодействия цефтриаксона с кальцийсодержащими растворами для в/в введения и у других возрастных групп пациентов, поэтому цефтриаксон не должен смешиваться с кальцийсодержащими растворами (в том числе для парентерального питания), а также вводится одновременно, в том числе через отдельные доступы для инфузий на различных участках. Теоретически на основании расчёта 5 Т½ цефтриаксона интервал между введением цефтриаксона и кальцийсоедржащими растворов должен составлять не менее 48 часов. Данные по возможному взаимодействию цефтриаксона с кальцийсодержащими препаратами для приёма внутрт (в/в и внутрь) отсутствуют.

При терапии цефтриаксоном могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса, пробы на галактоземию, при определении глюкозы в моче (глюкозурию рекомендуется определять только ферментным методом).

На страницу препарата ЦЕФТРИАКСОН - CSPS

Предыдущий пункт описания препарата ЦЕФТРИАКСОН - CSPS

Следующий пункт описания препарата ЦЕФТРИАКСОН - CSPS