ЦЕФТРИАКСОН-ЛЕКСВМ - Способ применения и дозы

Препарат вводят внутривенно или внутримышечно.

Взрослым и детям старше 12 лет: по 1–2 г 1 раз в сутки (каждые 24 ч): В тяжёлых случаях или при инфекциях, возбудители которых обладают лишь умеренной чувствительностью к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличивать до 4 г.

Болезнь Лайма (боррелиоз): 50 мг/кг (высшая суточная доза — 2 г) взрослым и детям старше 12 лет 1 раз в сутки в течение 14 дней.

Неосложненная гонорея: 250 мг в/м однократно.

Профилактика послеоперационных инфекций: в зависимости от степени инфекционного риска вводится 1–2 г препарата однократно за 30–90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке хорошо зарекомендовало себя одновременное (но раздельное) введение препарата и одного из 5-нитроимидазолов, например орнидазола.

Новорожденным (до 2 недель): 20–50 мг/кг массы тела 1 раз в сутки. Суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. При определении дозы не нужно делать различия между доношенными и недоношенными детьми;

Грудным детям и детям младшего возраста (с 15 дней до 12 лет): 20–80 мг/кг массы тела 1 раз в сутки (или разделённая на два применения). Суммарная суточная доза у детей не должна превышать 2 г.

Для лечения инфекций кожи и мягких тканей рекомендуемая суточная доза у детей — 50–75 мг/кг, разделённая на 2 приёма (каждые 12 ч). Суммарная суточная доза у детей не должна превышать 2 г.

При бактериальном менингите у детей лечение начинают с дозы 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки, в дальнейшем 100 мг/кг/сут (но не более 4 г) 1 раз в сутки или разделённая на 2 приёма (каждые 12 ч). Продолжительность лечения — 7–14 дней.

Детям с массой тела 50 кг и выше назначают дозы для взрослых. В/в дозы в 50 мг/кг или выше следует вводить капельно в течение не менее 30 мин.

Больным пожилого возраста: обычные дозы, предусмотренные для взрослых, без поправок на возраст.

У больных с нарушением функции почек нет необходимости уменьшать дозу, если функция печени остаётся нормальной. Суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г лишь в случаях почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин. У больных с нарушением функции печени нет необходимости уменьшать дозу, если функция почек остается нормальной.

При сочетании тяжёлой почечной и печёночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию цефтриаксона в плазме и при необходимости корректировать дозу препарата. Суточная доза не должна превышать 2 г без определения концентрации цефтриаксона в плазме крови.

Больным, которым проводят гемодиализ дополнительного введения препарата после диализа не требуется. Следует, однако, контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме, поскольку скорость выведения у этих больных может снижаться (может потребоваться коррекция дозы). Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания. Лечение препаратом должно продолжаться ещё как минимум 2 дня после исчезновения симптомов и признаков инфекции. Курс лечения обычно составляет 4–14 дней;

при осложненных инфекциях может потребоваться более продолжительное введение. Курс лечения при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, должен составлять не менее 10 дней.

Правила приготовления и введения растворов:

Следует использовать только свежеприготовленные растворы.

Для в/м инъекции 500 мг препарата растворяют в 2 мл, а 1.0 г — в 3,6 мл воды для инъекций и вводят глубоко в ягодичную мышцу. После приготовления каждый мл раствора содержит около 250 мг в пересчёте на цефтриаксон. Рекомендуется вводить не более 1,0 г в одну ягодицу. Для уменьшения боли в качестве растворителя можно использовать 1 % раствор лидокаина. Раствор, содержащий лидокаин, нельзя вводить внутривенно!

Для в/в инъекции растворяют 500 мг препарата в 4,8 мл, а 1.0 г — в 9,6 мл воды для инъекций. После приготовления каждый мл раствора содержит около 100 мг в пересчёте на цефтриаксон. Раствор вводят в/в медленно в течение 2–4 мин.

В/в инфузия должна длиться не менее 30 мин. Для приготовления раствора разводят 2,0 г препарата в 40 мл воды для инъекций или одного из следующих инфузионных растворов, не содержащих ионы кальция: 0,9 % раствор натрия хлорида, 5 %, 10 % раствор декстрозы, 5 % раствор фруктозы.

Растворы цефтриаксона нельзя смешивать или добавлять в растворы, содержащие другие. антибиотики или другие растворители, за исключением перечисленных выше, из-за возможной несовместимости.

На страницу препарата ЦЕФТРИАКСОН-ЛЕКСВМ

Предыдущий пункт описания препарата ЦЕФТРИАКСОН-ЛЕКСВМ

Следующий пункт описания препарата ЦЕФТРИАКСОН-ЛЕКСВМ