ЦЕФТАЗИДИМ-ВИАЛ - Способ применения и дозы

Препарат назначается внутривенно или внутримышечно. Доза препарата устанавливается индивидуально, с учётом тяжести течения заболевания, локализации инфекции и чувствительности возбудителя, возраста и массы тела, функции почек.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 г каждые 8–12 ч или по 2 г с интервалом 12 ч. При тяжёлом течении инфекций, особенно у пациентов со сниженным иммунитетом (включая пациентов с нейтропенией) — по 2 г каждые 8 ч или по 3 г каждые 12 часов. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей — 0.25 г 2 раза в сутки. При осложненных инфекциях мочевыводящих путей — 0,5–1 г 2 раза в сутки.

При муковисцидозе, пациентам с инфекциями дыхательной системы, вызванными Pseudomonas spp. — по 30–50 мг/кг 3 раза в сутки (максимальная доза 9 г/сут). При операциях на предстательной железе в профилактических целях вводят перед индукцией анестезии 1 г, повторяют введение после удаления катетера.

Детям старше 2 мес. и до 12 лет назначают по 30–100 мг/кг/сут (за 2–3 введения), максимальная доза — 6 г/сут;

детям со сниженным иммунитетом, муковисцидозом и менингитом — 150 мг/кг/сут в 3 введения, максимальная суточная доза — 6 г.

Новорожденным и младенцам в возрасте до 2 мес. назначают 25–60 мг/кг/сут в 2 введения.

Пациентам пожилого возраста — учитывая возможное снижение клиренса креатинина, рекомендованная доза цефтазидима не должна превышать 3 г/сут, особенно у пациентов старше 80 лет.

При нарушении функции почек начальная доза — 1 г. Поддерживающую дозу подбирают в зависимости от значений клиренсакреатинина как указано ниже.

КЛИРЕНС КРЕАТИНИНАДОЗА
31–50 мл/мин.По 1 г каждые 12 ч
16–30 мл/мин.По 1 г каждые 24 ч
5–15 мл/мин.По 500 мг каждые 24 ч
< 5 мл/мин,По 500 мг каждые 48 ч

Пациентам с инфекциями тяжёлого течения разовую дозу можно увеличить на 50 %, при этом у них следует контролировать концентрацию цефтазидима в плазме крови (не должна превышать 40 мг/л).

Для детей клиренс креатинина рассчитывается в соответствии с идеальной массой тела или площадью поверхности тела.

На фоне гемодиализа поддерживающие дозы рассчитывают с учётом клиренса креатинина, введение проводят после каждого сеанса гемодиализа. На фоне перитонеального диализа и непрерывного амбулаторного перитонеального диализа помимо внутривенного введения цефтазидим можно включать в диализный раствор (125–250 мг на 2 л диализного раствора). У пациентов с почечной недостаточностью, находящихся на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта, и у пациентов, находящихся на гемофильтрации высокой скорости в отделении интенсивной терапии, рекомендуемые дозы — 1 г/сут ежедневно (за одно или несколько введений).

У пациентов, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, применяют дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек.

У пациентов с почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе или гемофильтрации с использованием вено-венозного шунта, рекомендуемые дозы представлены в таблице, расположенной ниже.

Дозы цефтазидима у пациентов, находящихся на гемофильтрации с применением вено-венозного шунта

Клиренс креатинина, мл/минПоддерживающая доза (мг) в зависимости от скорости ультрафильтрации, мл/мин*
516,733,350
0250250500500
5250250500500
10250500500750
15250500500750
20500500500750

* поддерживающая доза вводится каждые 12 часов

Дозы цефтазидима у пациентов, находящихся на непрерывном гемодиализе с применением вено-венозного шунт

Клиренс

креатинина,

мл/мин

Поддерживающая доза (мг) в зависимости от скорости диализа*

1,0 л/ч

2,0 л/ч

Скорость ультрафильтрации,

л/ч

Скорость ультрафильтрации, л/ч

0,51,02,00,51,02,0
0500500500500500750
5500500750500500750
105005007505007501 000
155007507507507501 000
207507501 0007507501 000

* поддерживающая доза вводится каждые 12 час

Длительность лечения цефтазидимом составляет 7–14 дней. При инфекциях, вызванных Pseudomonas aeruginosa (пневмония, инфекционные осложнения при муковисцидозе, менингит) курс лечения может быть увеличен до 21 дня.

Приготовление растворов

«Первичное» разведение

1,0 г3 мл воды для инъекций, 0,5 % или 1 % раствор лидокаина при внутримышечном введении.10 мл воды для инъекций при внутривенном введении.
2,0 г10 мл воды для инъекций при внутривенном введении.

«Вторичное» разведение

Дня внутривенного капельного введения полученный вышеописанным способом раствор препарата дополнительно разводят в 50–100 мл одного из следующих растворителей, предназначенных для внутривенного введения:

0,9 % раствор натрия хлорида,

раствор Хартмана,

5 % и 10 % раствор декстрозы,

5 % раствор декстрозы с 0,9 % раствором натрия хлорида,

Использовать только свежеприготовленный раствор!

На страницу препарата ЦЕФТАЗИДИМ-ВИАЛ

Предыдущий пункт описания препарата ЦЕФТАЗИДИМ-ВИАЛ
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Следующий пункт описания препарата ЦЕФТАЗИДИМ-ВИАЛ
Побочное действие

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.