ЦЕФОПЕРУС - Способ применения и дозы

В/м и в/в (медленно струйно или капельно).

Препарат вводят глубоко в/м в большую ягодичную мышцу или в переднюю поверхность бедра.

При в/в медленном струйном введении максимальная разовая доза — 2 г; продолжительность введения — не менее 3–5 мин. Продолжительность в/в капельного введения — 15–60 мин.

Доза для взрослых — 2-4 г/сут, разделённая на 2 введения (каждые 12 ч). При тяжёлых инфекциях доза может быть увеличена до 8 г/сут, разделённая на 2 введения (каждые 12 ч). Осложнений при применении в суточной дозе 12–16 г, разделённой на 3 введения, не было выявлено. Лечение препаратом можно начинать до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов.

При неосложнённом гонококковом уретрите — однократно в/м в дозе 500 мг. Профилактика послеоперационных осложнений: по 1 г или 2 г в/в за 30–90 мин до начала операции, с последующим повторным введением каждые 12 ч (в большинстве случаев в течение не более 24 ч). При операциях с повышенным риском инфицирования (например, операциях в колоректальной области), при операциях на открытом сердце или протезировании суставов профилактическое применение может продолжаться в течение 72 ч после завершения операции.

Может потребоваться коррекция дозы в случае тяжёлой выраженной обструкции желчевыводящих путей, тяжёлого заболевания печени или при сопутствующем нарушении функции печени и почек. В этом случае суточная доза не должна превышать 2 г, при этом нет необходимости контролировать сывороточные концентрации.

Поскольку цефоперазон в основном выводится не через почки, то корректировки дозы при нарушении функции почек при применении в рекомендуемых дозах (2-4 г/сут) не требуется. Больным, у которых скорость клубочковой фильтрации ниже 18 мл/мин, или концентрация креатинина в сыворотке крови превышает 3,5 мг/дл, суточная доза не должна превышать 4 г. При гемодиализе Т½ цефоперазона из сыворотки крови несколько уменьшается, поэтому препарат следует вводить после окончания сеанса диализа.

Рекомендуется проводить контроль концентрации цефоперазона в сыворотке крови (при условии, что суточная доза превышает 2 г) при сочетанном нарушении функции печени и почек, и при необходимости корректировать дозу.

Доза для детей — 50–200 мг/кг/сут, разделённая на равные части, вводимые каждые 8–12 ч. Максимальная доза — 12 г/сут. При в/в медленном струйном введении максимальная разовая доза — 50 мг/кг;

продолжительность введения — не менее 3–5 мин. Новорожденные (в возрасте менее 8 дней) — 50–200 мг/кг/сут равными частями каждые 12 ч.

При лечении инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes, у взрослых и детей продолжительность терапии должна составлять не менее 10 дней. Для приготовления растворов для внутримышечного введения могут использоваться стерильная вода для инъекций, 0,9 % раствор натрия хлорида (к 1 г цефоперазона добавляют 3 мл растворителя).

В случаях, если предполагается введение раствора в концентрации, которая превышает 250 мг/мл для приготовления раствора рекомендуется воспользоваться 0,5 % раствором лидокаина. Такой раствор можно приготовить, используя стерильную воду для инъекций и 2 % (20 мг/мл) раствор лидокаина, конечная концентрация лидокаина должна быть 0,5 %. Рекомендуется двухэтапный способ растворения: сначала добавляют нужное количество стерильной воды для инъекций, взбалтывают до полного растворения порошка, после чего добавляют необходимое количество 2 % раствора лидокаина смешивают (см. таблицу):

Для приготовления растворов для внутривенного введения могут использоваться следующие растворители:

декстроза 5 %;

0,9 % раствор натрия хлорида;

стерильная вода для инъекций.

Для капельного внутривенного введения препарат растворяют из расчёта 5 мл стерильной

воды для инъекций на 1 г цефоперазона, полученный раствор добавляют к соответствующему раствору для внутривенного введения до концентрации 20–100 мг/мл. При использовании в качестве растворителя стерильной воды для инъекций, её объём не должен превышать 20 мл.

При внутривенном медленном струйном введении препарат растворяют в соответствующем растворителе с конечной концентрацией 100 мг/мл и вводят медленно в течение не менее 3–5 мин.

На страницу препарата ЦЕФОПЕРУС

Предыдущий пункт описания препарата ЦЕФОПЕРУС

Следующий пункт описания препарата ЦЕФОПЕРУС