ЦЕФОПЕРАЗОН+СУЛЬБАКТАМ (ПОРОШОК) - Способ применения и дозы
Внутривенно (в/в) и внутримышечно (в/м).
Применение у взрослых
У взрослых цефоперазон+сульбактам рекомендуется применять в следующих суточных дозах: Соотношение Цефоперазон+Сульбактам (мг) Сульбактам доза (мг) Цефоперазон доза (мг) 1:1 2000-4000 1000-2000 1000-2000 Суточную дозу следует делить на равные части и вводить каждые 12 ч.
При тяжёлых или рефрактерных инфекциях суточная доза цефоперазона+сульбактама может быть увеличена до 8000 мг при соотношении основных компонентов 1:1 (т. е. 4000 мг цефоперазона). Пациентам, получающим цефоперазон+сульбактам в соотношении 1:1, может потребоваться дополнительное введение цефоперазона. Дозу следует делить на равные части и вводить каждые 12 ч.
Рекомендуемая максимальная суточная доза сульбактама составляет 4000 мг.
Применение при нарушении функиии почек
У пациентов с клиренсом креатинина 15-30 мл/мин максимальная доза сульбактама составляет 1000 мг каждые 12 ч (максимальная суточная доза сульбактама 2000 мг), а у пациентов с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин максимальная доза сульбактама составляет 500 мг каждые 12 ч (максимальная суточная доза сульбактама 1000 мг).
При тяжёлых инфекциях может потребоваться дополнительное введение цефоперазона.
Фармакокинетика сульбактама значительно изменяется при гемодиализе. Т½ цефоперазона из сыворотки крови несколько снижается во время гемодиализа. Следовательно, введение препарата следует планировать после диализа.
Применение при нарушении функции печени
Изменения дозы могут потребоваться в случаях тяжёлой обструкции желчных путей, тяжёлых заболеваний печени, а также при нарушении функции почек, сочетающемся с любым из указанных состояний.
У пациентов с нарушением функции печени и сопутствующем нарушении функции почек необходимо мониторирование концентрации в сыворотке крови цефоперазона и коррекция его дозы в случае необходимости.
Если суточная доза цефоперазона не превышает 2000 мг, нет необходимости контролировать его концентрацию в сыворотке крови (см. раздел "Особые указания").
Применение у детей
У детей цефоперазон+сульбактам рекомендуется применять в следующих суточных дозах: Соотношение Цефоперазон+Сульбактам доза (мг/кг/сут) Сульбактам доза (мг/кг/сут) Цефоперазо н доза (мг/кг/сут) 1:1 40-80 20-40 20-40 Дозу следует делить на равные части и вводить каждые 6-12 ч.
При тяжёлых или рефрактерных инфекциях суточная доза может быть увеличена до 160 мг/кг/сут при соотношении основных компонентов 1:1. Суточную дозу делят на 2-4 равные части.
Применение у новорожденных
У новорожденных в течение первой недели жизни препарат следует вводить каждые 12 ч. Максимальная суточная доза сульбактама у детей не должна превышать 80 мг/кг/сут.
Способ приготовления растворов для парентерального применения
Разведение: Общая
доза (мг) Эквивалентные дозы цефоперазон+сульбактам (мг) Объем растворителя, мл
Максимальная конечная концентрация, мг/мл) 500 250 + 250 1,7 125 + 125 1000 500 + 500 3,4 125 + 125 2000 1000 + 1000 6,7 125 + 125 Внутримышечное введение:
Приготовление раствора с использованием лидокаина. Для приготовления раствора для внутримышечного введения можно использовать 2 % раствор лидокаина гидрохлорида, однако его нельзя применять для первоначального растворения, учитывая их несовместимость. Совместимости можно добиться путём двухэтапного приготовления раствора — первоначально порошок растворяют в стерильной воде для инъекций, а затем разводят 2 % раствором лидокаина гидрохлорида. Суммарный объём растворителя составляет 6,7 мл. Конечный раствор будет содержать цефоперазон/сульбактам в соотношении 125 мг/125 мг в 1 мл 0,5 % раствора лидокаина.
Внутривенное введение:
Для приготовления раствора для инфузий разводят 2000 мг (1000 мг+1000 мг) препарата Цефоперазон+Сульбактам в начальном объёме 6,7 мл одного из следующих инфузионных растворов: 5 % раствор декстрозы, 5 % раствор декстрозы в 0,225 % растворе натрия хлорида, 5 % раствор декстрозы в 0,9 % растворе натрия хлорида, 0,9 % раствор натрия хлорида или вода для инъекций, а затем разбавляют до 20 мл начальным раствором.
Приготовления раствора с использованием Рингера лактата
Так как Рингера лактат не пригоден для первоначального разведения, раствор готовят в два этапа: сначала используют воду для инъекций (см. таблицу выше), а затем полученный раствор разводят раствором Рингера лактата до концентрации сульбактама 5 мг/мл (2 мл начального раствора разводят в 50 мл раствора Рингера лактата или 4 мл в 100 мл раствора Рингера лактат). Инфузию проводят в течение 15-60 мин.
Для внутривенной инъекции содержимое каждого флакона следует растворить в 6,7 мл одного из растворителей, описанных в приготовлении раствора для инфузий (см. выше) и вводить в течение минимум 3 минут. Восстановленный раствор хранится 24 ч при комнатной температуре.
На страницу препарата ЦЕФОПЕРАЗОН+СУЛЬБАКТАМ (ПОРОШОК)
Предыдущий пункт описания препарата ЦЕФОПЕРАЗОН+СУЛЬБАКТАМ (ПОРОШОК)
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата ЦЕФОПЕРАЗОН+СУЛЬБАКТАМ (ПОРОШОК)
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.