ЦЕФОГРАМ - Способ применения и дозы

Применяют внутривенно (струйно, капельно) или внутримышечно.

Взрослые и дети старше 12 лет

1–2 г в сутки с интервалом 24 ч или 0,5–1 г каждые 12 ч. В тяжёлых случаях или при инфекциях, возбудители которых обладают лишь умеренной чувствительностью к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличить до 4 г.

Больным пожилого возраста вводят обычные дозы для взрослых без поправок на возраст.

Дети

Новорождённые (до 2 недель): 20–50 мг/кг 1 раз в сутки (интервал 24 ч). Суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. При определении дозы не делают различия между доношенными и недоношенными детьми.

Дети с 3-й недели и до 12 лет: 20–75 мг/кг 1 раз в сутки (интервал 24 ч). Суточная доза не должна превышать 2 г!

Детям с массой тела выше 50 кг назначают дозы для взрослых.

Внутривенные дозы из расчёта 50 мг/кг или выше следует вводить капельно в течение не менее 30 мин.

Продолжительность лечения

Зависит от вида и чувствительности возбудителя и степени тяжести заболевания;

обычно составляет 7–14 дней;

при осложнённой инфекции может потребоваться более длительное лечение;

при инфекции, вызванной Streptococcus pyogenes, — не менее 10 дней.

Введение цефтриаксона следует продолжить в течение 48–72 ч после нормализации температуры и бактериологического подтверждения эрадикации возбудителя.

Дозирование в особых случаях

Бактериальный менингит у детей с 3-й недели до 12 лет: дозу из расчёта 100 мг/кг вводят 1 раз в сутки (интервал 24 ч). Суточная доза не должна превышать 4 г! Продолжительность лечения при менингококковом менингите — не менее 4 дней;

при менингите, вызванном Haemophilus influenzae, — 6 дней, Streptococcus pneumoniae, — 7 дней.

Болезнь Лайма 50 мг/кг (высшая суточная доза — 2 г) взрослым и детям один раз в сутки в течение 14 дней.

Неосложненная гонорея: 250 мг однократно внутримышечно.

Профилактика послеоперационной инфекции: в зависимости от степени инфекционного риска — 1–2 г внутривенно однократно за 30–90 мин до начала операции. При операции на толстой кишке цефтриаксон применяется в комбинации с препаратами, влияющими на анаэробную флору.

Больные с нарушением функции почек: в случае претерминальной почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза не превышала 2 г. В остальных случаях при условии нормальной функции печени коррекция дозы не требуется.

Больные с нарушением функции печени: при условии нормальной функции почек коррекция дозы не требуется.

Тяжёлая почечно-печёночная недостаточность: следует регулярно контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме крови и при необходимости корректировать дозу.

Больные, находящиеся на диализе: дополнительного введения препарата после диализа не требуется. Следует контролировать концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови с целью коррекции дозы, поскольку скорость выведения препарата у этих больных может снижаться.

Для внутримышечного введения содержимое флакона растворяют следующим образом:

Содержимое флакона Растворитель (вода для инъекций)

250 мг 0,9 мл

500 мг 1,8 мл

1 г 3,6 мл

После приготовления каждый мл раствора содержит около 250 мг препарата в пересчёте на цефтриаксон.

Цефтриаксон вводят в относительно большую мышцу (например, ягодичную);

пробная аспирация помогает избежать его непреднамеренного введения в кровеносный сосуд. Рекомендуется вводить не более 1 000 мг препарата в одну мышцу.

Для уменьшения боли при внутримышечном введении рекомендуется вместо воды для инъекций использовать, если отсутствуют противопоказания, 1 % раствор лидокаина. Нельзя вводить раствор цефтриаксона в 1 % растворе лидокаина внутривенно.

Для внутривенного введения содержимое флакона растворяют следующим образом:

Содержимое флакона Растворитель (вода для инъекций)

250 мг 2,4 мл

500 мг 4,8 мл

1 г 9,6 мл

После приготовления каждый мл раствора содержит около 100 мг препарата в пересчёте на цефтриаксон. Раствор вводят медленно в течение 2–4 мин.

Для внутривенной инфузии растворяют 2 г цефтриаксона в 40 мл инфузионного раствора, не содержащего кальций (например, 0,9 % раствор натрия хлорида, 2,5 %, 5 % или 10 % раствор глюкозы (декстрозы), 5 % раствор левулозы, смесь 0,45 % раствора натрия хлорида и 2,5 % раствора глюкозы, 6 % раствор декстрана 70 в 5 % растворе глюкозы). Раствор вводят в течение 30 мин.

На страницу препарата ЦЕФОГРАМ

Предыдущий пункт описания препарата ЦЕФОГРАМ

Следующий пункт описания препарата ЦЕФОГРАМ