ЦЕФАЛОТИН ДЖ - Способ применения и дозы

Препарат Цефалотин Дж вводят внутривенно (в/в) (болюсно в течение 3-5 минут, либо в виде внутривенной инфузии) или внутримышечно. При проведении перитонеального диализа препарат может быть добавлен в диализную жидкость.

Доза и продолжительность терапии должны устанавливаться в зависимости от типа и тяжести инфекции, состояния пациента, а также потенциальной чувствительности возбудителя. При лечении инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная длительность лечения составляет 10 дней.

Рекомендуются следующие разовые и суточные дозы

Взрослые

Обычно доза препарата Цефалотин Дж составляет от 500 мг до 1 г каждые 4-6 часов.

При неосложненной пневмонии, фурункулезе с целлюлитом и большинстве инфекций мочевыводящих путей обычно доза составляет 500 мг каждые 6 часов.

При тяжёлых инфекциях, когда желаемый терапевтический эффект не достигается, доза препарата может быть увеличена путём проведения инъекций каждые 4 часа или путём увеличения дозы препарата до 1 г.

При жизнеугрожающих инфекциях доза может быть увеличена до 2 г каждые 4 часа. Максимальная суточная доза — 12 г.

Для периоперационной профилактики — 1-2 г в/в за 0.5-1 ч до начала операции, затем в зависимости от длительности операции — в той же дозе во время операции, затем каждые 6 ч — в течение суток после операции.

Дети

Дозировка должна быть пропорционально уменьшена с учетом возраста, массы тела и тяжести заболевания. Рекомендуемая доза составляет 60 мг/кг/сут (от 40 до 80 мг/кг/сут) разделённая на равные дозы в течение суток.

У новорожденных с массой тела менее 2 кг рекомендуемая доза составляет 20 мг/кг каждые 12 часов.

Для периоперационной профилактики - 20-30 мг/кг в/в по схеме, указанной для взрослых пациентов.

Нарушение функции почек у взрослых

При нарушении функции почек после начальной нагрузочной дозы 1-2 г, дозу препарата снижают в зависимости от клиренса креатинина (КК), тяжести инфекции и чувствительности микроорганизмов.

Максимальная доза должна основываться на следующих рекомендациях:

Взрослые при КК 50-80 мл/мин — не более 2 г каждые 6 часов при КК 25-49 мл/мин — до 1,5 г каждые 6 часов при КК 10-24 мл/мин — до 1 г каждые 6 часов при КК 2-9 мл/мин — до 0,5 г каждые 6 часовпри КК менее 2 мл/мин — до 0,5 г каждые 8 часов. В случае выраженной олигурии или увеличения концентрации мочевины в крови выше 50 мг на 100 мл обычно достаточно дозы до 6 г в сутки. У пациентов с анурией рекомендуется начинать лечение с применения с дозы до 6 г внутривенно в течение первых 24 часов лечения.

После этого введение продолжают, разделяя на равные фракции (каждые 12-24 часа) — суточная доза от 1 до 3 г препарата. Если пациент должен пройти процедуру диализа, препарат Цефалотин Дж вводят каждые 8-12 часов.

Внутримышечное введение

Для внутримышечного введения 0,5 г препарата растворяют в 2 мл стерильной воды для инъекций, 1 г — в 4 мл. Если содержимое флакона полностью не растворяется, может быть добавлено небольшое количество растворителя (например, 0,2 мл). Максимальная доза для внутримышечного введения — 1 г.

Внутривенное введение

Внутривенное введение предпочтительно применять в случаях тяжёлых или угрожающих жизни инфекциях.

Внутривенное болюсное введение

1 г или 2 г препарата Цефалотин Дж, растворенного в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят внутривенно медленно (в течение 3-5 минут) или вводят в трубку инфузионной системы, если пациенту вводятся следующие растворы: 5 % раствор декстрозы, 0,9 % раствор натрия хлорида, раствор Рингера лактат, 5 % раствор декстрозы в растворе Рингера лактат.

Внутривенная инфузия

Для внутривенной инфузии применяют 2 г или 4 г препарата Цефалотин Дж, которые должны быть сначала растворены в, по крайней мере, 20 мл стерильной воды для инъекций, а затем добавлены во флакон для внутривенной инфузии с 5 % раствором декстрозы, 0,9 % раствором натрия хлорида или раствором Рингера лактата.

Объем растворителя, который будет введен, и выбор между 0,9 % раствором натрия хлорида или 5 % раствором декстрозы должен определяться на основе кислотнощелочного состояния пациента.

Интраперитонеальное введение

При перитонеальном диализе препарат Цефалотин Дж может вводится в течение всего периода (от 16 до 30 часов), добавляя цефалотин в диализную жидкость из расчёта до 6 мг на 100 мл. Показано, что 44 % введенного цефалотина всасывается в системный кровоток, где сывороточные концентрации составляют 10 мкг/мл. Не отмечено никаких признаков кумуляции и не наблюдалось нежелательных местных или системных реакций.

Интраперитонеальное введение может также применяться у пациентов с перитонитом. Для этого растворяют цефалотин в 0,9 % растворе натрия хлорида до получения концентрации от 0,1 % до 4 %. При расчёте суммарной суточной дозы препарата Цефалотин Дж нужно учитывать дозу цефалотина, которую ввели интраперитонеально.

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

На страницу препарата ЦЕФАЛОТИН ДЖ

Предыдущий пункт описания препарата ЦЕФАЛОТИН ДЖ

Следующий пункт описания препарата ЦЕФАЛОТИН ДЖ