БОНВИВА (ТАБЛЕТКИ) - Побочное действие
Наиболее частыми нежелательными реакциями являлись артралгия и гриппоподобный синдром, которые наблюдались обычно после приёма первой дозы препарата Бонвива, характеризовались слабой или умеренной степенью интенсивности, небольшой продолжительностью и разрешались без лечения (см. подраздел «Гринпоподобный синдром» ниже). Оценка безопасности применения ибандроновой кислоты (2,5 мг ежедневно) проводилась в четырёх плацебо контролируемых клинических исследованиях (N=1251). Большинство пациенток, участвующих в этих исследованиях, ранее принимало участие в основном 3-х летнем исследовании MF4411. Общий профиль безопасности применения ибандроновой кислоты (2,5 мг ежедневно) во всех вышеперечисленных исследованиях был сходен с таковым при применении плацебо.
В 2-х летнем исследовании ВМ16549 при участии женщин в постменопаузе, страдающих остеопорозом, общий профиль безопасности применения препарата Бонвива 150 мг один раз в месяц был сходен с таковым при применении препарата Бонвива 2,5 мг ежедневно. Общая доля пациентов, у которых были выявлены нежелательные реакции, составляла 22,7 % и 25,0% после года и 2-х лет приёма препарата Бонвива 150 мг один раз в месяц, соответственно. В большинстве случаев нежелательные реакции были по интенсивности слабо или умеренно выражены и не приводили к отмене препарата.
Нежелательные реакции, имеющие причинно-следственную связь с приёмом препарата Бонвива (по мнению исследователей), распределены по классам систем органов и перечислены ниже.
Для описания частоты нежелательных реакций используются следующие категории: часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100) и редко (≥1/10000 и <1/1000). В каждой подгруппе нежелательные реакции расположены в порядке уменьшения степени их серьезности.
Таблица 2. Нежелательные реакции, выявленные при применении препарата Бонвива в клинических исследованиях и в постмаркетинговом периоде
Класс системы органов | Частота | Нежелательная реакция |
Со стороны иммунной системы | Редко | Реакции гиперчувствительности. |
Очень редко | Анафилактические реакции/шок*†, аллергические реакции, в частности, обострение бронхиальной астмы†. | |
Со стороны нервной системы | Часто | Головная боль. |
Нечасто | Головокружение. | |
Со стороны органа зрения | Редко | Воспалительные заболевания глаз*†. |
Со стороны желудочно-кишечного тракта | Часто | Эзофагит, гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диспепсия, диарея, боль в животе, тошнота. |
Нечасто | Эзофагит, включая изъязвление пищевода или стриктуры, дисфагия, рвота, метеоризм. | |
Редко | Дуоденит. | |
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки | Часто | Сыпь. |
Редко | Ангионевротический отёк, отёк лица, крапивница. | |
Со стороны костно- мышечной системы | Часто | Артралгия, миалгия, костномышечные боли, мышечные спазмы, скелетно-мышечная скованность. |
Нечасто | Боли в спине. | |
Редко | Атипичные подвертельные и диафи- зарные переломы бедренной кости†. | |
Очень редко | Остеонекроз челюсти* и других челюстно- лицевых областей, включая наружный слуховой канал†. | |
Со стороны организма в целом | Часто | Гриппоподобный синдром*. |
Нечасто | Утомляемость. |
†Выявлено в ходе постмаркетингового применения
Описание отдельных нежелательных реакций
Нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта
В клинических исследованиях при участии пациентов с наличием в анамнезе заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая пептическую язву без случаев недавнего кровотечения или госпитализации, а также пациентов с диспепсией или рефлюксом, получающих необходимую терапию, не было обнаружено различий во встречаемости нежелательных явлений со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта при приёме препарата Бонвива в различных режимах дозирования (2,5 мг ежедневно и 150 мг один раз в месяц).
В исследовании ВМ16549 после первого и второго года приёма препарата Бонвива не было отмечено различий в лабораторных показателях в обеих группах с различными режимами дозирования (2,5 мг ежедневно и 150 мг один раз в месяц).
Гриппоподобный синдром
Гриппоподобный синдром может включать острофазные реакции или симптомы, такие как миалгия, артралгия, лихорадка, озноб, утомляемость, тошнота, потеря аппетита или боли в костях.
Остеонекроз челюсти
Большинство случаев остеонекроза челюсти, развившегося при применении бисфосфонатов, зарегистрировано у онкологических пациентов, несколько случаев — у пациентов с остеопорозом. Остеонекроз челюсти, главным образом, был ассоциирован с удалением зуба и/или локальной инфекцией (в частности, остеомиелитом). К другим факторам риска развития остеонекроза челюсти относят установленный диагноз онкологического заболевания, химиотерапию (включая ингибиторы ангиогенеза), лучевую терапию, применение глюкокортикостероидов и недостаточную гигиену полости рта (см. раздел «Особые указания»).
Воспалительные заболевания глаз
При терапии бисфосфонатами, включая ибандроновую кислоту, сообщалось о воспалительных заболеваниях глаз, таких как эписклерит, склерит и увеит. В некоторых случаях, несмотря на проводимое лечение, выздоровление наступало только после отмены бисфосфонатов.
Анафилактические реакции/шок
При лечении ибандроновой кислотой для внутривенного введения были зарегистрированы случаи анафилактических реакций/шока, в том числе с летальным исходом.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Были зарегистрированы тяжёлые кожные нежелательные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона, мультиформную эритему и буллезный дерматит.
На страницу препарата БОНВИВА (ТАБЛЕТКИ)
Предыдущий пункт описания препарата БОНВИВА (ТАБЛЕТКИ)
Способ применения и дозыСледующий пункт описания препарата БОНВИВА (ТАБЛЕТКИ)
ПередозировкаДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.